- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06616428
Akutte træningseffekter på arteriel stivhed og kardiovagal modulering hos voksne (PUMPING ARTERY)
Akutte virkninger af kommercielle gruppetræningstimer på arteriel stivhed og kardiovagal modulering hos raske unge og midaldrende voksne: en økologisk gyldig model
Baggrund og hul:
Den fysiologiske betydning af udspilning af store arterier i kardiovaskulær funktion er veletableret. Afstivning af centrale arterier fører til forhøjet systolisk blodtryk (SBP), øget venstre ventrikulær afterload og ændret koronararterieperfusion. Disse ændringer kan øge risikoen for hjertekarsygdomme og dødelighed af alle årsager. Hjertets autonome funktion, herunder hjertefrekvensgendannelse (HRR) og hjertefrekvensvariabilitet (HRV), er tæt forbundet med blodtryksregulering. Reduktioner i HRR og HRV er prædiktive for kardiovaskulær dødelighed. Den dynamiske regulering af arteriel stivhed og autonom funktion efter træning er afgørende for både helbreds- og præstationsresultater. Motion, især aerobic, har vist sig at reducere arteriel stivhed, men evidens på tværs af forskellige træningsmodaliteter er begrænset, især for gruppefitnessklasser. Disse klasser er en almindelig metode til at opnå kardiovaskulær fitness, men deres akutte virkninger på arteriel stivhed og autonom funktion forbliver undersøgt.
Undersøgelsestype: Parallel Group Crossover Randomized Trial Primært formål: At vurdere og sammenligne de akutte virkninger af tre kommercielt tilgængelige gruppetræningstimer på arteriel stivhed og kardiovagal modulering hos raske unge og midaldrende voksne.
Undersøgelsespopulation: Raske voksne i alderen 18-60 år.
Hovedspørgsmål:
Hvordan påvirker alder restitutionsmønstre efter træning i arteriel stivhed og kardiovagal modulering efter forskellige gruppefitnesstimer?
Sammenligningsgruppe: Forskere sammenlignede arteriel stivhed og autonome funktionsresponser på tværs af tre gruppe fitnessklasser hos unge og ældre voksne.
Deltager opgaver:
- Deltag i en 60-minutters gruppeøvelse.
- Gennemgå målinger af arteriel stivhed og autonom funktion før og efter 3 gruppe fitnesstimer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle deltagere blev tilfældigt tildelt 1 ud af 4 eksperimentelle betingelser ved hjælp af et randomiseret blokskema (https://www.randomizer.org/). Deltagerne gennemførte 4 separate interventionssessioner, som hver bestod af en indledende pause, en gruppe fitness-klasse med enten indendørs cykling, modstandstræning, kombineret træningstræning eller ingen træning (CON), efterfulgt af en restitutionsperiode. Der blev sikret minimum 72 timer mellem sessionerne. Kropssammensætning og kardiorespiratorisk kondition for hver deltager blev evalueret henholdsvis før og efter CON-sessionen.
Hver session begyndte med 20 minutters liggende hvile på et polstret undersøgelsesbord, med hvileenergiforbrug (REE) målt ved indirekte kalorimetri (K5, Cosmed, Rom, Italien) og hjertefrekvens (HR) og blodtryk (BP) registreret kontinuerligt vha. digital plethysmografi (Finapres, NOVA, Finapres Medical Systems, Amsterdam, Holland). Dette blev efterfulgt af: 1) Regionale vurderinger af PWV og pulsbølgeanalyse af carotis, brachial, femoral og distale arterier på højre side af kroppen ved hjælp af applanations tonometri (Complior 2.0, Alam Medical; Saint Quentin Fallavier, Frankrig); og 2) Vurdering af hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og barorefleksfølsomhed (BRS)-indekser ved hjælp af Finapres NOVA 5 EKG-afledningsmodulet. Efter disse vurderinger deltog deltagerne i en 45-minutters gruppe fitnesstime, mens aktivitetsenergiforbruget (AEE) kontinuerligt blev målt ved indirekte kalorimetri (K5, Cosmed, Rom, Italien). I CON-sessionen forblev deltagerne komfortabelt siddende i 45 minutter og beholdt en god kropsholdning. Efter hver gruppe fitnesstime vendte deltagerne straks tilbage til undersøgelsesbordet og restituerede sig i liggende stilling i 30 minutter, hvor lokal og regional stivhed, HRV og barorefleksfølsomhed (BRS) blev revurderet ved 10-, 20- og 30-minutters intervaller under restitution og sammenlignet med hvile. Deltagerne blev blindet for rækkefølgen af de eksperimentelle interventioner indtil ankomst til laboratoriet. Alle sessioner blev udført om morgenen for at minimere potentielle daglige variationer. Deltagerne blev også instrueret i ikke at indtage mad eller drikke (undtagen vand) 4 timer før sessionerne og undgå alkohol, koffein og motion i mindst 24 timer forud for hver session.
Baseret på en medium effektstørrelse på 0,154 afledt af offentliggjorte ændringer i aorta PWV inden for-mellem træningsformer (23), antydede en a priori power-analyse, at 22 deltagere var nødvendige (11 pr. gruppe) for at opdage signifikante forskelle inden for grupperne, betingelser og tidspunkter (1-β = 80 %, α = 0,05).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1250-111
- Ginásio Clube Português
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fysisk aktiv, som vurderet af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
- Erfaring med både aerob og modstandstræning (~3-4 gange/uge, i mere end 3 måneder).
- Sund eller opfattet som sund baseret på sportens lægeundersøgelse eller forberedelsesscreeningsprocessen, Physical Activity Readiness Questionnaire for Everyone (PARQ+).
Ekskluderingskriterier:
- Enhver form for hjerte-kar-sygdom
- Mere end én risikofaktor for hjertekarsygdomme
- Hvilehypertension (SBP >140 mmHg, DBP > 90 mmHg)
- Enhver brug af receptpligtig medicin, der kan påvirke vaskulær og autonom reaktion på træning
- At være atlet
- Ryger i øjeblikket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
|
|
|
Eksperimentel: Aerob træning
|
Indeholdt en rytmisk indendørs cykelsession, karakteriseret ved udsving i intensitet svarende til ændringer i position, musikrytme, kadence og omdrejninger i minuttet.
Deltagerne blev instrueret i nøje at følge verbale signaler fra instruktøren, justere cykelkadence og modstand som anvist i 45 minutter.
|
|
Eksperimentel: Modstandsøvelse
|
Indebærer et omfattende vægttræningsprogram med fokus på at forbedre styrke, muskulær udholdenhed og overordnet kondition af store muskelgrupper.
Klassen, koreograferet til musik, involverede deltagere, der udførte en kombination af vægtstang, kropsvægtøvelser og frivægtsplader i løbet af 45 minutter.
Deltagerne valgte vægte baseret på målmuskelgruppen for den specifikke sang eller bane og deres individuelle fitnessmål.
|
|
Eksperimentel: Kombineret træning
|
Indeholdt både aerobe og modstandskomponenter, der kombinerer atletiske bevægelser som løb, longering og hop med styrkeøvelser som vægtstænger, kropsvægtøvelser og frivægtsplader til de store muskelgrupper i løbet af 45 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i blodtryk
Tidsramme: Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
Hvilende brachiale blodtryk (systolisk og diastolisk) blev målt i liggende stilling ved hjælp af en automatiseret oscillometrisk manchet (HEM-907 XL; Omron Corporation, Japan).
To målinger blev taget, og gennemsnittet blev registreret til analyse.
Pulstrykket blev beregnet som forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryk.
Centralt blodtryk blev vurderet ved applanationstonometri (Complior 2.0, Alam Medical; Saint Quentin Fallavier, Frankrig) fra højre carotis-spor opnået under carotis-femoral pulsbølgehastighedsvurdering.
Bølgeformerne blev gennemsnittet, og middelværdier blev taget fra et 15-sekunders optagelsesvindue.
Carotis bølgeformer blev kalibreret under anvendelse af middel arterielt tryk målt lige før erhvervelse.
|
Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
|
Ændringer i hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
R-R intervaller blev samplet ved 300 Hz ved hjælp af et 5-EKG ledningsmodul (Finapres Nova, Finapres Medical Systems).
Hjertefrekvensvariabilitetsanalyser blev udført offline med FisioSinal-software i Matlab.
Efter detektering af R-R-toppe og fjernelse af artefakter blev 2-minutters tidsserier skabt ved hjælp af kubisk spline-interpolation til at estimere tidsdomæne- og spektraleffektindekser.
Ektopiske hjerteslag (gennemsnit = 1, SD = 6 bpm) blev udelukket.
Tidsdomæneindekser inkluderede SDNN (overordnet variabilitet) og RMSSD (kardiovagal modulation).
Daubechy-12 wavelet-analyse estimerede lavfrekvente (vagale/sympatiske) og højfrekvente (kardiovagale) bånd.
|
Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
|
Ændringer i Cardiovagal Baroreflex Sensitivitet
Tidsramme: Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
Baroreceptorfølsomhed blev estimeret ved hjælp af den spontane sekvensmetode i FisioSinal, med fokus på SBP (mere end 1 mmHg) og RR interval (mere end 4 ms) ramper.
SBP blev registreret ved hjælp af fingerplethysmografi (Finapres® NOVA).
|
Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
|
Ændringer i regional arteriel stivhed
Tidsramme: Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
Trykbølgeformer fra hals-, lår-, radial- og distale arterier blev fanget samtidigt ved anvendelse af applanationstonometri (Complior 2.0, Alam Medical; Saint Quentin Fallavier, Frankrig).
Afstanden mellem pulssteder blev målt og indtastet i softwaren, med carotis-lårbensafstand korrigeret med en 0,8 faktor.
Sensorer blev placeret for carotis og radiale arterier, mens femorale og distale posterior tibial arterier blev holdt manuelt.
Efter opnåelse af 10 carotispulsbølgeformer forekom samtidig registrering af carotis, femorale, radiale og distale posterior tibiale trykkurver.
Transittid mellem bølgeformer blev beregnet ved hjælp af fod-til-fod-algoritmen.
Pulsbølgehastighed fra carotis til femoral, carotis til radial og carotis til distale posterior tibiale arterier blev brugt som indeks for central og perifer arteriel stivhed.
|
Evalueringer blev udført i hvile før træning og 10, 20 og 30 minutter efter træning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Energiforbrug
Tidsramme: Før og under hele gruppefitnesstimerne
|
Til vurderingen af hvileenergiforbrug (REE) ankom deltagerne 60 minutter før hver session efter en 2-3 timers faste. Efter 10 minutters siddende hvile i et svagt oplyst rum blev REE målt i 15 minutter ved hjælp af indirekte kalorimetri (K5, Cosmed, Rom, Italien). VO2, CO2, respiratorisk udvekslingsforhold og ventilation blev kontinuerligt opsamlet og gennemsnittet over 1 minuts intervaller. De første 5 minutters data blev kasseret, og gennemsnittet af et 5-minutters steady-state interval, hvor RER varierede fra 0,7 til 1,0, blev brugt til at beregne REE. Den gennemsnitlige VO2 og CO2 under denne steady state blev anvendt på Weir-ligningen, og den laveste REE-periode blev brugt. VO2 blev også målt under hele sessionen til analyse af total energiforbrug (TEE). Aktivt energiforbrug (AEE) blev beregnet som TEE minus REE og 0,1*TEE. REE blev også brugt til at beregne intensiteter i metaboliske ækvivalenter. |
Før og under hele gruppefitnesstimerne
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xavier Melo, PhD, Egas Moniz School of Health & Science
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ashor AW, Lara J, Siervo M, Celis-Morales C, Mathers JC. Effects of exercise modalities on arterial stiffness and wave reflection: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2014 Oct 15;9(10):e110034. doi: 10.1371/journal.pone.0110034. eCollection 2014.
- Maroco JL, Pinto M, Laranjo S, Santa-Clara H, Fernhall B, Melo X. Cardiovagal Modulation in Young and Older Male Adults Following Acute Aerobic Exercise. Int J Sports Med. 2022 Oct;43(11):931-940. doi: 10.1055/a-1843-7974. Epub 2022 May 4.
- Cunha FA, Midgley AW, Goncalves T, Soares PP, Farinatti P. Parasympathetic reactivation after maximal CPET depends on exercise modality and resting vagal activity in healthy men. Springerplus. 2015 Feb 27;4:100. doi: 10.1186/s40064-015-0882-1. eCollection 2015.
- Michael S, Graham KS, Davis GM Oam. Cardiac Autonomic Responses during Exercise and Post-exercise Recovery Using Heart Rate Variability and Systolic Time Intervals-A Review. Front Physiol. 2017 May 29;8:301. doi: 10.3389/fphys.2017.00301. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- PUMPING ARTERIES
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .