Online terapi for unge, svarende til behandling som sædvanlig?

I de senere år har der været spændinger mellem unges behov for specialpsykiatrisk sundhedspleje (sGGZ) og mangel på tilstrækkelige ressourcer og personale. Som følge heraf er ventelisterne steget. For at øge tilgængeligheden og effektiviteten af ​​pleje er onlinebehandling gennem videoopkald en lovende metode. Onlinebehandling kan være med til at mindske ventelisterne, da der ikke er begrænsninger i forhold til fysisk plads og geografisk nærhed til klienter og sundhedspersonale, og det giver psykisk personale mulighed for at arbejde mere effektivt og nå ud til flere unge, da de ikke har nogen rejsetid og kan planlægge fleksibelt fra ethvert sted. En yderligere fordel ved onlinebehandling er dens lave tærskel. Unge mennesker med psykiske problemer står ofte over for stigmatisering og skam for fysisk at gå til en mental sundhedsfacilitet. Onlinebehandling via videoopkald kan fjerne denne barriere og give unge mennesker adgang til den pleje, de har brug for, fra deres vante omgivelser.

Det er sandsynligt, at fuld online behandling med unge er mindst lige så effektiv som behandling på et fysisk sted, uanset kulturel oprindelse, køn eller socialt miljø, fordi de unge er fortrolige med digital kommunikation, den tekniske applikation er nu tilstrækkeligt udviklet, og blandet behandling er blevet vurderet som effektiv i forskningen. Det er dog endnu ikke tilstrækkeligt videnskabeligt undersøgt, om fuld online behandling via videoopkald hos unge faktisk er et værdigt alternativ til fysisk behandling for at reducere psykiske problemer blandt unge.

Dette forskningsprojekt fra GGZ Noord-Holland-Noord (GGZ-NHN), hvorpå Drs. E. te Brake vil modtage sin doktorgrad, og fokuserer derfor på effektiviteten af ​​fuld online behandling inden for ungdoms-sGGZ sammenlignet med almindelig behandling på et fysisk sted. Denne undersøgelse omfatter eksplicit en rolle for erfaringseksperter, som fra klienters og pårørendes perspektiv bidrager til design og udførelse af undersøgelsen og implementering af resultaterne i behandlingspraksis.

Den foreslåede forskning omfatter et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), specifikt fokuseret på to almindelige terapier med unge i sGGZ: Acceptance and Commitment Therapy (ACT) og Eye Movement Desensibilization and Reprocessing (EMDR). Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kunne være et oplagt valg på grund af dens omfattende viden og erfaring, samt tilgængelig videnskabelig dokumentation. Men efterforskerne foretrækker den mere generalistiske ACT, fordi CBT bruger en separat protokol for hver målgruppe. Som en tredje generations terapiform er ACT en passende intervention, fordi dens universelle protokol er anvendelig til en bred målgruppe. Desuden har ACT vist sig ikke at være ringere end kognitiv adfærdsterapi med hensyn til effektivitet. Metoden viser betydelige forbedringer i depressive symptomer, livskvalitet og opfattelse af kompetence.

Behandlingen vil blive protokoliseret i henhold til de retningslinjer, der er foreskrevet i manualen til dette formål. Den anvendte protokol er specifikt beregnet til målgruppen i alderen 15-25 år. Man ved dog, at også unge mellem 12 og 15 år kan have godt ud af ACT. Alderssvarende justeringer i sprogbrug vil blive anvendt her. Derudover vil EMDR blive undersøgt for traumespecifikke symptomer, da der med EMDR findes digitale værktøjer, der giver mulighed for en god sammenligning med EMDR på et fysisk sted.

Fordi en RCT genererer pålidelig og generaliserbar information, og efterforskerne undersøger to almindeligt anvendte interventioner i det mentale sundhedssystem, passer undersøgelsen godt med politikernes effektivitet-evidenskriterier. Hvis det viser sig, at fuld online behandling er et værdigt alternativ til behandling på et fysisk sted, så lægger det et fundament for online arbejde. Det bidrager således til den lave tærskel, tilgængelighed og overkommelighed for unges mentale sundhedspleje.