Akupunktur versus biofeedback træning om tarmmotilitet hos børn med funktionel obstipation

: Funktionel obstipation er den mest almindelige mave-tarmlidelse, der påvirker omkring 14 % af den globale befolkning, og den har en negativ indvirkning på livskvaliteten for de berørte (Suares og Ford, 2011). Derudover er der en betydelig omkostning for sundhedssystemerne, og de, der lider af sygdommen, pådrager sig yderligere omkostninger. I Storbritannien er omkostninger på £168 millioner til National Health Service blevet rapporteret af Bowel Interest Group i kun 1 år (2018-2019), med mere end 175 000 patientdage brugt på hospitalet, og antallet er stigende (Bowel Interest Group , 2020).

Traditionel kinesisk medicin mener, at forstoppelse for det meste er forårsaget af forkert kost, følelsesmæssige lidelser, alderdom og fysisk svaghed og følelser af ekstern ondskab; sygdommen er hovedsageligt i tarmen og er relateret til milt, mave, lunge, lever, nyre og andre viscerale dysfunktioner; den grundlæggende patogenese er ledningsdysfunktionen i tyktarmen. Akupunktur og moxibustion behandling af forstoppelse bør starte fra den syge del og de tilhørende indvolde, og behandlingsprincippet er at rense organerne og føre til stagnation. De mest anvendte akupunkturpunkter til behandling af forstoppelse i moderne akupunktur er Tianshu (526 gange), efterfulgt af Shangjuxu (366 gange), Dachangshu (334 gange), Zusanli (328 gange) og Zhigou (306 gange). Blandt dem er Tianshu akupunktur det mest brugte akupunkt, og det har et stort hul med værdien af ​​Shangjuxu i anden omgang. Værdierne af akupunkterne på 2. til 5. pladsen er mere afbalancerede, og værdien af ​​Qihai på sjettepladsen er forskellig fra Zhigou på femtepladsen. Forskellen mellem 6. og 15. position er også mere afbalanceret. Ud fra hyppigheden af ​​akupunkturbehandling af forstoppelse er de øverste 5 akupunkter Tianshu, Shangjuxu, Dachangshu, Zusanli og Zhigou (Fengzhi et al., 2023).

Biofeedback-terapi Målet med neuromuskulær træning ved hjælp af biofeedback-teknikker er at genoprette et normalt afføringsmønster. Neuromuskulær træning eller biofeedback-terapi er en instrumentbaseret læringsproces, der er baseret på "operant conditioning"-teknikker. Det styrende princip er, at enhver adfærd – det være sig en kompleks manøvre som at spise eller en simpel opgave såsom muskelsammentrækning – øges adskillige gange, når den forstærkes. Hos patienter med dyssynerg afføring er målet med neuromuskulær træning dobbelt. (Rao, 2008).