Akupunktio versus biofeedback -koulutus suolen liikkuvuudesta lapsilla, joilla on toiminnallinen ummetus

: Funktionaalinen ummetus on yleisin maha-suolikanavan sairaus, joka vaikuttaa noin 14 %:iin maailman väestöstä, ja se vaikuttaa negatiivisesti sairastuneiden elämänlaatuun (Suares ja Ford, 2011). Lisäksi terveydenhuoltojärjestelmät aiheuttavat huomattavia kustannuksia, ja sairaudesta kärsiville aiheutuu vielä enemmän omatoimisia kustannuksia. Bowel Interest Group on raportoinut Yhdistyneessä kuningaskunnassa 168 miljoonan punnan kustannukset National Health Servicelle vain yhden vuoden (2018-2019) ajalta, ja yli 175 000 potilaspäivää vietettiin sairaalassa ja määrät kasvavat (Bowel Interest Group , 2020).

Perinteinen kiinalainen lääketiede uskoo, että ummetus johtuu enimmäkseen väärästä ruokavaliosta, tunnehäiriöistä, vanhuudesta ja fyysisestä heikkoudesta sekä ulkoisen pahan tunteesta; tauti on pääasiassa suolistossa ja liittyy pernan, mahan, keuhkojen, maksan, munuaisten ja muihin sisäelinten toimintahäiriöihin; peruspatogeneesi on paksusuolen johtumishäiriö. Ummetuksen akupunktio- ja moksibustiohoito tulee aloittaa sairaasta osasta ja siihen liittyvistä sisäelimistä, ja hoidon periaatteena on puhdistaa elimet ja johtaa pysähtyneisyyteen. Nykyaikaisessa akupunktiossa eniten käytetyt akupunktiopisteet ummetuksen hoidossa ovat Tianshu (526 kertaa), jota seuraavat Shangjuxu (366 kertaa), Dachangshu (334 kertaa), Zusanli (328 kertaa) ja Zhigou (306 kertaa). Niistä Tianshu-akupiste on eniten käytetty akupiste, ja siinä on suuri ero Shangjuxun arvoon toiseksi. Sijalla 2-5 olevien akupisteiden arvot ovat tasapainoisempia ja kuudennen sijan Qihain arvo on erilainen kuin viidennen sijan Zhigou. Myös ero 6. ja 15. sijan välillä on tasaisempi. Ummetuksen akupunktiohoidon tiheydestä mitattuna viisi parasta akupistettä ovat Tianshu, Shangjuxu, Dachangshu, Zusanli ja Zhigou (Fengzhi et al., 2023).

Biofeedback-terapia Biofeedback-tekniikoita käyttävän neuromuskulaarisen harjoittelun tavoitteena on palauttaa normaali ulostuskuvio. Neuromuskulaarinen harjoittelu tai biofeedback-terapia on instrumenttipohjainen oppimisprosessi, joka perustuu "operantteihin ehdollisiin" tekniikoihin. Hallitseva periaate on, että mikä tahansa käytös - oli se sitten monimutkainen liike, kuten syöminen tai yksinkertainen tehtävä, kuten lihasten supistuminen - vahvistettaessa sen todennäköisyys toistua ja täydentyä moninkertaistuu. Potilailla, joilla on dyssynerginen ulostaminen, neuromuskulaarisen harjoittelun tavoite on kaksinkertainen. (Rao, 2008).