Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PREPARE-M 2024 under større operation: en pilotintervention

26. september 2024 opdateret af: Singapore General Hospital

Perioperative resultater af et præhabiliteringsprogram for kirurgiske patienter, der gennemgår større kirurgi: en pilotintervention

Undersøgelsesplan for at gennemføre et pilotinterventionsstudie for at evaluere virkningen af ​​et præhabiliteringsprogram på fysisk funktion og kliniske resultater. Præhabiliteringsprogrammet vil omfatte præoperativ fysioterapivurdering, ernæringsundervisning, træningsinstruktioner og inspiratorisk muskeltræning til patienter med MIP<100 cmH2O. I øjeblikket tilbyder Singapore General Hospital programmet "Prehabilitation for Elderly Frail Patients Undergoing Elective Surgeries (PREPARE)"-programmet, rettet mod skrøbelige patienter, der gennemgår større operationer. Det primære resultat af undersøgelsen er ændringen i fysisk funktion, målt ved håndgrebsstyrke (HGS), fra baseline til 3 dage før operationen. Sekundære resultater inkluderer ændringer i 6-minutters gangtesten (6MWT), maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) og sit-to-stand (STS) parametre fra baseline til 3 dage før operationen og 4-5 uger postoperativt. Derudover vil undersøgelsen også vurdere postoperative komplikationer (ved hjælp af Comprehensive Complication Index), postoperativ morbiditet (ved hjælp af Postoperative Morbidity Survey), længde af hospitalsophold (LOS) og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Træningsvejledningen i PREPARE-programmet er en del af standardbehandlingen, og der sørges for, at øvelserne udføres sikkert i hjemmet. Det eneste forskningssegment er måling af parametre og kliniske resultater."

Patientbesøg: 1. Rekruttering/tilmelding (besøg 1 - falder sammen med PAC-besøg) Når informeret samtykke er opnået. Patienterne vil få foretaget følgende målinger.

  1. Baseline Maximal Inspiratory Pressure (MIP) ved hjælp af et håndholdt digitalt manometer,
  2. 6-minutters gangtest (6MWT),
  3. håndgrebsstyrke (HGS) af den dominerende hånd, og
  4. 30'ere og 1 minut Sit-To-Stand (STS).

Derudover vil alle patienter modtage den rutineprægede (20 - 40 minutter) præoperativ fysioterapiundervisning, hjemmetræningsinstruktioner og inspiratorisk muskeltræning (hvis MIP < 100 cmH2O).

2. Opfølgning (Telefonopkald) Patienter vil modtage opfølgende telefonopkald en gang om ugen for at kontrollere, om de har problemer med at følge instruktionerne om hjemmetræning, som de fik ved besøg 1.

3. Opfølgning (besøg 2) - Pre-Op (3 dage før operation) Patienterne vil få taget målingerne igen.

4. Opfølgning (besøg 3) - Mellem 4 til 5 uger efter operationen. Patienterne vil få taget målingerne igen.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Elektive operationspatienter, der kommer til deres vurderinger før indlæggelsen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder over 65 år, som gennemgår en elektiv større ikke-hjertekirurgi
  • Edmonton Frail Score (EFS) på 6 eller højere

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke er i stand til at give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
FORBEREDE

Patienter vil modtage den rutinemæssige præoperative fysioterapivurdering, ernæringsundervisning, træningsinstruktioner og inspiratorisk muskeltræning, hvis deres maksimale inspiratoriske tryk (MIP) er mindre end 100 cmH2O. Disse sessioner, der varer 20 til 40 minutter, vil omfatte fysioterapiundervisning og instruktioner til et hjemmebaseret, uovervåget træningsprogram.

Derudover vil patienter gennemgå undersøgelsesrelaterede målinger af baseline MIP ved hjælp af et håndholdt digitalt manometer, 6-minutters gangtest (6MWT), håndgrebsstyrke (HGS) af den dominerende hånd og 30 sekunders og 1-minutters Sit-To- Stand (STS) test.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i fysisk funktion mellem baseline og 3 dage før operationen målt ved håndgrebsstyrken
Tidsramme: Baseline
Ændringen i fysisk funktion mellem baseline og 3 dage før operationen målt ved håndgrebsstyrken (HGS). HGS er en anerkendt markør for overordnet muskel- og fysisk funktion og blev valgt, fordi den let kan opnås fra de fleste skrøbelige ældre patienter i vores ikke-hjertekirurgiske population og ikke er begrænset af faktorer såsom svaghed i underekstremiteterne, smerter eller amputationer af underekstremiteterne .
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i 6-minutters gangtest (6MWT) fra baseline til operationsdag til postoperativt 6MWT
Tidsramme: Baseline, 3 dage før operation og mellem 4-5 uger postoperativt
6MWT korrelerer moderat med anaerob tærskel og lave præoperative 6MWT-værdier er blevet forbundet med øgede odds for at udvikle postoperative lungekomplikationer og dårligere sundhedsrelateret livskvalitet i fysiske domæner.
Baseline, 3 dage før operation og mellem 4-5 uger postoperativt
Ændring i funktionelle parametre: håndgrebsstyrke
Tidsramme: baseline, 3 dage før operationen og mellem 4-5 uger postoperativt
baseline, 3 dage før operationen og mellem 4-5 uger postoperativt
30-dages postoperative komplikationer, der vil blive vurderet ved hjælp af Comprehensive ComplicationIndex (CCI)
Tidsramme: Op til 30 dage efter operationen
Op til 30 dage efter operationen
Ændring i sundhedsrelaterede livskvalitetsresultater (HRQoL), målt ved EQ-5D-3L, før og postoperativt.
Tidsramme: Baseline og før operation (4-5 uger efter operation)
0-100, 0 som den værst tænkelige sundhedstilstand til den bedst tænkelige sundhedstilstand
Baseline og før operation (4-5 uger efter operation)
30-dages postoperative komplikationer, der vil blive vurderet ved hjælp af Postoperative Morbidity Survey (POMS)
Tidsramme: Op til 30 dage efter operationen
Op til 30 dage efter operationen
Ændring af funktionelle parametre 30s og 1-min Sidde til at stå
Tidsramme: baseline, 3 dage før operationen og mellem 4-5 uger postoperativt
baseline, 3 dage før operationen og mellem 4-5 uger postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. august 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2024

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PREPARE24

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner