Sammenlignende evaluering af antimikrobiel effektivitet, klinisk og radiografisk succes af calciumhydroxid, klorhexidin og tredobbelt antibiotikapasta i forskellige kombinationsformer som intracanale lægemidler mod Enterococcus faecalis i primære tænder

1. Fuld medicinsk og tandlægehistorie vil blive indhentet fra forældrene til de patienter, der deltager i denne undersøgelse.
2. Der vil blive foretaget en grundig klinisk og røntgenundersøgelse for den tand, der skal behandles.
3. Tanden vil blive bedøvet ved hjælp af inferior alveolær nerveblokeringsteknik for nedre kindtænder og infiltration for øvre kindtænder
4. Inden isolering udføres antisepsis af mundhulen ved at skylle i 1 min med 10 ml klorhexidingluconat mundskyl 0,2 %.
5. Tanden vil blive ordentligt isoleret ved hjælp af gummidæmning.
6. Adgangskavitet udføres ved hjælp af en rund bor
7. Rodkanalerne skylles med 1 ml steril saltvandsopløsning.
8. Åbenhed af rodkanalen blev opnået ved brug af rustfrit stål hånd-k-filer størrelse #15
9. De første mikrobielle prøver (S1) vil blive indsamlet for at vurdere bakterietallet i rodkanalerne ved hjælp af 1 sterilt papirpunkt størrelse 20, som vil blive indsat i den bredeste rodkanal i 1 minut med pumpende bevægelser.
10. Det vil blive anbragt i sterile rør indeholdende et reduceret transportmedium af thioglykolat.
11. Kanalerne skylles grundigt med 3 ml sprøjte med 1,25 % natriumhypochlorit. En sideventileret nål vil blive brugt til at kontrollere muligheden for irrigerende apikal ekstrudering.
12. Mekanisk forberedelse vil blive udført med Fanta (AF) baby-roterende system til alle sagerne.
13. Vanding med saltvandsopløsning vil blive brugt til at neutralisere alle de tidligere anvendte opløsninger.
14. Derefter vil en anden mikrobiel prøve (S2), der repræsenterer den antibakterielle virkning af det mekaniske præparat, blive opnået med samme procedure som den første prøve (S1).
15. I henhold til randomiseringssekvensen vil patienter blive tildelt en af ​​4 grupper:

1- En blanding af Triple Antibiotic Paste (TAP) og normal saltvand (eksperimentel). 2- En blanding af Ca(OH)2 og 2% CHX gluconatopløsning (eksperimentel). 3- En blanding af TAP og 2 % CHX gluconatopløsning (eksperimentel). 4- En blanding af Ca(OH)2 og normalt saltvand (kontrol)

16) Kanalerne tørres og fyldes med intracanal medicin, der er sat ind i kanalen ved hjælp af prop.

17) Ved afslutningen af ​​det første besøg vil et stykke sterilt bomuld blive anbragt i pulpakammeret, og alle tænder vil blive klædt på med intermediate restorative material (IRM) som en midlertidig fyldning, for at sikre korrekt tætning uden lækage af evt. orale væsker inde i rodkanalen, som kan forstyrre virkningen af ​​den intracanale medicin.

18) Efter 7 dage fjernes den midlertidige restaurering. 19) Desinfektion af operationsfeltet vil finde sted som tidligere udført med samme protokol. 20) Irrigation af rodkanalerne med 2 ml saltvand for at skylle ud medikamenterne, og den tredje bakteriologiske prøve (S3) vil blive udtaget.

21) Senere vil kanaler blive fyldt med Metapex (Metabiomed, Korea), efterfulgt af placering af rustfrit stål kroner (3M ESPE).

22) Prøverne placeres i sterile hætteglas med thioglykolat (transportmedium). Hætteglassene vil blive forseglet tæt for at undgå kontaminering og mærket. De mærkede hætteglas vil