Сравнительная оценка антимикробной эффективности, клинического и рентгенологического успеха гидроксида кальция, хлоргексидина и пасты тройного антибиотика в различных комбинированных формах в качестве внутриканальных препаратов против Enterococcus faecalis в молочных зубах

1. Полная медицинская и стоматологическая история будет получена от родителей пациентов, участвующих в этом исследовании.
2. Будет проведено тщательное клиническое и рентгенологическое обследование зуба, подлежащего лечению.
3. Зуб будет анестезирован с использованием техники блокады нижнего альвеолярного нерва для нижних моляров и инфильтрации для верхних моляров.
4. Перед изоляцией проводят антисептическую обработку полости рта путем полоскания в течение 1 мин 10 мл раствора хлоргексидина глюконата 0,2 % для полоскания рта.
5. Зуб будет должным образом изолирован с помощью коффердама.
6. Полость доступа будет выполнена с использованием круглого бора.
7. Корневые каналы промываются 1 мл стерильного физиологического раствора.
8. Проходимость корневого канала была достигнута с помощью ручных K-файлов из нержавеющей стали размером № 15.
9. Первые образцы микроорганизмов (S1) будут собраны для оценки количества бактерий в корневых каналах с использованием 1 стерильного бумажного штифта размером 20, который будет вставлен в самый широкий корневой канал на 1 минуту с помощью перекачивающих движений.
10. Его поместят в стерильные пробирки, содержащие восстановленную транспортную среду тиогликолата.
11. Каналы будут тщательно промыты с помощью шприца объемом 3 мл с 1,25% раствором гипохлорита натрия. Игла с боковым вентилированием будет использоваться для контроля возможности ирригационной апикальной экструзии.
12. Во всех случаях механическая подготовка будет осуществляться с помощью детской ротационной системы Fanta (AF).
13. Орошение солевым раствором будет использоваться для нейтрализации всех ранее использованных растворов.
14. Затем вторые микробные образцы (S2), отражающие антибактериальный эффект механического препарата, будут получены с помощью той же процедуры, что и первый образец (S1).
15. В соответствии с последовательностью рандомизации пациенты будут отнесены к одной из 4 групп:

1- Смесь пасты тройного антибиотика (TAP) и физиологического раствора (экспериментально). 2- Смесь Ca(OH)2 и 2% раствора глюконата CHX (экспериментальный). 3- Смесь ТАП и 2% раствора глюконата ЦГХ (экспериментально). 4- Смесь Ca(OH)2 и физиологического раствора (контроль)

16) Каналы будут высушены и заполнены внутриканальным лекарством, введенным в канал с помощью плаггера.

17) В конце первого визита в пульпарную камеру будет помещен кусок стерильной ваты, и все зубы будут покрыты промежуточным реставрационным материалом (IRM) в качестве временной пломбы, чтобы обеспечить надлежащую герметизацию без каких-либо утечек. ротовая жидкость внутри корневого канала, которая может нарушить действие внутриканального препарата.

18) Через 7 дней временная реставрация будет снята. 19) Дезинфекция операционного поля будет проводиться так же, как и ранее, по тому же протоколу. 20) Ирригация корневых каналов 2 мл физиологического раствора для вымывания медикаментов и забор третьего бактериологического образца (S3).

21) В дальнейшем каналы будут пломбированы препаратом Метапекс (Metabiomed, Корея) с последующей установкой коронок из нержавеющей стали (3M ESPE).

22) Образцы будут помещены в стерильные флаконы с тиогликолатом (транспортная среда). Флаконы плотно запечатывают во избежание загрязнения и маркируют. Маркированные флаконы будут