Ocena porównawcza skuteczności przeciwdrobnoustrojowej, sukcesu klinicznego i radiograficznego wodorotlenku wapnia, chlorheksydyny i potrójnej pasty antybiotykowej w różnych postaciach skojarzonych jako leków dokanałowych przeciwko Enterococcus faecalis w zębach mlecznych

1. Pełna historia medyczna i stomatologiczna zostanie uzyskana od rodziców pacjentów biorących udział w tym badaniu.
2. Zostanie przeprowadzone dokładne badanie kliniczne i radiograficzne zęba, który ma być leczony.
3. Ząb zostanie znieczulony techniką blokady nerwu zębodołowego dolnego w przypadku dolnych zębów trzonowych i naciekowo w przypadku górnych zębów trzonowych
4. Przed izolacją zostanie przeprowadzona antyseptyka jamy ustnej poprzez płukanie przez 1 min 10 ml 0,2% glukonianu chlorheksydyny do płukania jamy ustnej.
5. Ząb zostanie odpowiednio odizolowany za pomocą koferdamu.
6. Wgłębienie dostępowe zostanie wykonane za pomocą wiertła okrągłego
7. Kanały korzeniowe zostaną przepłukane 1 ml sterylnego roztworu soli fizjologicznej.
8. Drogowość kanału korzeniowego uzyskano przy użyciu ręcznych pilników K ze stali nierdzewnej nr 15
9. Pierwsze próbki drobnoustrojów (S1) zostaną pobrane w celu oceny liczby bakterii w kanałach korzeniowych za pomocą 1 sterylnego ćwieka papierowego nr 20, który zostanie wprowadzony do najszerszego kanału korzeniowego na 1 minutę ruchami pompującymi.
10. Zostanie on umieszczony w sterylnych probówkach zawierających zredukowane podłoże transportowe tioglikolanu.
11. Kanały zostaną dokładnie przepłukane przy użyciu 3 ml strzykawki z 1,25% podchlorynem sodu. Igła z wentylacją boczną będzie używana do kontrolowania możliwości irygacyjnego wyciskania wierzchołka.
12. We wszystkich przypadkach przygotowanie mechaniczne zostanie przeprowadzone przy użyciu systemu rotacyjnego Fanta (AF) baby.
13. W celu zneutralizowania wszystkich wcześniej stosowanych roztworów zastosowane zostanie nawadnianie roztworem soli fizjologicznej.
14. Następnie otrzymana zostanie druga próbka drobnoustrojów (S2) reprezentująca działanie przeciwbakteryjne preparatu mechanicznego, stosując tę ​​samą procedurę, co pierwsza próbka (S1).
15. Zgodnie z kolejnością randomizacji pacjenci zostaną przydzieleni do jednej z 4 grup:

1- Mieszanka potrójnej pasty antybiotykowej (TAP) i soli fizjologicznej (eksperymentalna). 2- Mieszanka Ca(OH)2 i 2% roztworu glukonianu CHX (eksperymentalnie). 3- Mieszanka TAP i 2% roztworu glukonianu CHX (eksperymentalna). 4- Mieszanka Ca(OH)2 i soli fizjologicznej (kontrola)

16) Kanały zostaną osuszone i wypełnione lekiem dokanałowym wprowadzonym do kanału za pomocą pluggera.

17) Na zakończenie pierwszej wizyty do komory miazgi zostanie umieszczony kawałek sterylnej bawełny i wszystkie zęby zostaną opatrzone pośrednim materiałem odtwórczym (IRM) jako tymczasowe wypełnienie, w celu zapewnienia prawidłowego uszczelnienia i braku wyciekania jakichkolwiek substancji płyny z jamy ustnej znajdujące się w kanale korzeniowym, które mogą zakłócać działanie leku podawanego dokanałowo.

18) Po 7 dniach uzupełnienie tymczasowe zostanie usunięte. 19) Dezynfekcja pola operacyjnego odbędzie się jak poprzednio, według tego samego protokołu. 20) Przepłukanie kanałów korzeniowych solą fizjologiczną w ilości 2 ml w celu wypłukania leków i pobranie trzeciej próbki bakteriologicznej (S3).

21) Następnie kanały zostaną wypełnione preparatem Metapex (Metabiomed, Korea), a następnie założone zostaną korony ze stali nierdzewnej (3M ESPE).

22) Próbki zostaną umieszczone w sterylnych fiolkach z tioglikolanem (pożywką transportową). Fiolki zostaną szczelnie zamknięte, aby uniknąć zanieczyszczenia i oznakowane. Oznakowane fiolki tak