Komparativ evaluering av antimikrobiell effekt, klinisk og radiografisk suksess av kalsiumhydroksid, klorheksidin og trippel antibiotikapasta i forskjellige kombinasjonsformer som intracanale medikamenter mot Enterococcus Faecalis i primærtenner

1. Full medisinsk og tannlegehistorie vil bli innhentet fra foreldrene til pasientene som deltar i denne studien.
2. Det vil bli gjort grundig klinisk og røntgenundersøkelse for tannen som skal behandles.
3. Tannen vil bli bedøvet ved bruk av inferior alveolar nerveblokkeringsteknikk for nedre molarer og infiltrasjon for øvre molarer
4. Før isolering vil antisepsis av munnhulen utføres ved å skylle i 1 min med 10 ml klorheksidinglukonat munnskyll 0,2 %.
5. Tannen vil bli skikkelig isolert ved hjelp av gummidemning.
6. Tilgangskavitet vil bli utført ved hjelp av en rund bor
7. Rotkanalene vannes med 1 ml steril saltvannsløsning.
8. Åpenhet til rotkanalen ble oppnådd ved bruk av hånd-k-filer i rustfritt stål størrelse #15
9. De første mikrobielle prøvene (S1) vil bli samlet inn for å vurdere bakterietallet i rotkanalene ved å bruke 1 sterilt papirpunkt størrelse 20, som vil bli satt inn i den bredeste rotkanalen i 1 min med pumpebevegelser.
10. Det vil bli plassert inne i sterile rør som inneholder et redusert transportmedium av tioglykolat.
11. Kanalene vil bli grundig vannet med 3 ml sprøyte med 1,25 % natriumhypokloritt. En sideventilert nål vil bli brukt for å kontrollere muligheten for irrigerende apikal ekstrudering.
12. Mekanisk klargjøring vil bli utført med Fanta (AF) babyroterende system for alle koffertene.
13. Vanning med saltvannsløsning vil bli brukt for å nøytralisere alle de tidligere brukte løsningene.
14. Deretter vil en andre mikrobiell prøve (S2) som representerer den antibakterielle effekten av det mekaniske preparatet bli oppnådd med samme prosedyre som den første prøven (S1).
15. I henhold til randomiseringssekvensen vil pasienter bli tildelt en av 4 grupper:

1- En blanding av Triple Antibiotic Paste (TAP) og vanlig saltvann (eksperimentell). 2- En blanding av Ca(OH)2 og 2% CHX glukonatløsning (eksperimentell). 3- En blanding av TAP og 2 % CHX glukonatløsning (eksperimentell). 4- En blanding av Ca(OH)2 og vanlig saltvann (kontroll)

16) Kanalene vil bli tørket og fylt med intracanal medisin plugget inn i kanalen ved hjelp av plugger.

17) Ved slutten av det første besøket vil et stykke steril bomull plasseres i pulpakammeret, og alle tenner vil bli kledd med intermediate restorative material (IRM) som en midlertidig fylling, for å sikre riktig forsegling uten lekkasje av evt. orale væsker inne i rotkanalen, som kan forstyrre virkningen av intrakanalmedisinen.

18) Etter 7 dager vil den midlertidige restaureringen bli fjernet. 19) Desinfeksjon av operasjonsfeltet vil foregå som tidligere utført ved bruk av samme protokoll. 20) Irrigasjon av rotkanalene med 2 mL saltvann for å skylle ut medikamentene og den tredje bakteriologiske prøven (S3) tas ut.

21) Senere vil kanalene fylles med Metapex (Metabiomed, Korea), etterfulgt av plassering av rustfrie stålkroner (3M ESPE).

22) Prøvene plasseres i sterile hetteglass med tioglykolat (transportmedium). Hetteglassene vil bli forseglet tett for å unngå kontaminering og merket. De merkede hetteglassene vil