Vergelijkende evaluatie van de antimicrobiële werkzaamheid, het klinische en radiografische succes van calciumhydroxide, chloorhexidine en drievoudige antibioticapasta in verschillende combinatievormen als intracanale geneesmiddelen tegen Enterococcus Faecalis in melktanden

1. De volledige medische en tandheelkundige geschiedenis zal worden verkregen van de ouders van de patiënten die aan dit onderzoek deelnemen.
2. Er wordt een grondig klinisch en radiografisch onderzoek van de te behandelen tand uitgevoerd.
3. De tand wordt verdoofd met behulp van de inferieure alveolaire zenuwbloktechniek voor de onderste kiezen en infiltratie voor de bovenste kiezen
4. Vóór isolatie wordt antisepsis van de mondholte uitgevoerd door gedurende 1 minuut te spoelen met 10 ml chloorhexidinegluconaat mondwater 0,2%.
5. De tand wordt goed geïsoleerd met behulp van cofferdam.
6. Toegangsholte wordt uitgevoerd met behulp van een ronde boor
7. De wortelkanalen worden geïrrigeerd met 1 ml steriele zoutoplossing.
8. De doorgankelijkheid van het wortelkanaal werd verkregen met behulp van roestvrijstalen handk-bestanden maat #15
9. De eerste microbiële monsters (S1) zullen worden verzameld om de bacteriële telling van de wortelkanalen te beoordelen met behulp van 1 steriele papieren punt maat 20, die gedurende 1 minuut met pompbewegingen in het breedste wortelkanaal zal worden ingebracht.
10. Het wordt in steriele buizen geplaatst die een gereduceerd transportmedium van thioglycolaat bevatten.
11. De kanalen worden grondig geïrrigeerd met een spuit van 3 ml met 1,25% natriumhypochloriet. Er zal een naald met zijventilatie worden gebruikt om de mogelijkheid van apicale extrusie van irrigatiemiddel te controleren.
12. Voor alle gevallen wordt een mechanische voorbereiding uitgevoerd met het Fanta (AF) babyrotatiesysteem.
13. Irrigatie met een zoutoplossing zal worden gebruikt om alle eerder gebruikte oplossingen te neutraliseren.
14. Vervolgens zal een tweede microbieel monster (S2) worden verkregen dat het antibacteriële effect van het mechanische preparaat vertegenwoordigt, met dezelfde procedure als het eerste monster (S1).
15. Volgens de randomisatievolgorde worden patiënten toegewezen aan een van de vier groepen:

1- Een mix van drievoudige antibioticapasta (TAP) en normale zoutoplossing (experimenteel). 2- Een mengsel van Ca(OH)2 en 2% CHX-gluconaatoplossing (experimenteel). 3- Een mengsel van TAP en 2% CHX-gluconaatoplossing (experimenteel). 4- Een mengsel van Ca(OH)2 en normale zoutoplossing (controle)

16) De kanalen worden gedroogd en gevuld met intracanale medicatie die met behulp van een plugger in het kanaal wordt gestoken.

17) Aan het einde van het eerste bezoek wordt een stuk steriel katoen in de pulpakamer geplaatst en worden alle tanden voorzien van een tussenrestauratiemateriaal (IRM) als tijdelijke vulling, om een ​​goede afdichting te garanderen zonder dat er lekkage optreedt. orale vloeistoffen in het wortelkanaal, wat de werking van de intracanale medicatie zou kunnen verstoren.

18) Na 7 dagen wordt de tijdelijke restauratie verwijderd. 19) Desinfectie van het operatieveld zal plaatsvinden zoals eerder uitgevoerd met hetzelfde protocol. 20) Irrigatie van de wortelkanalen met 2 ml zoutoplossing om de medicijnen weg te spoelen en het derde bacteriologische monster (S3) zal worden genomen.

21) Later zullen kanalen worden gevuld met Metapex (Metabiomed, Korea), gevolgd door het plaatsen van roestvrijstalen kronen (3M ESPE).

22) De monsters worden in steriele flesjes met thioglycolaat (transportmedium) geplaatst. De injectieflacons worden goed afgesloten om besmetting te voorkomen en geëtiketteerd. De gelabelde injectieflacons wel