- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06626945
AZAHAR-undersøgelse for at beskrive anifrolumab i en virkelig verden (AZAHAR)
AZAHAR undersøgelse. Observationel retrospektiv undersøgelse for at beskrive karakteristika og kliniske resultater hos patienter med systemisk lupus erythematosus, der initierer Saphnelo (Anifrolumab) i en virkelig verden
AZAHAR er et observationelt retrospektivt og longitudinelt studie med voksne patienter med SLE, som påbegyndte behandling med anifrolumab fra 1. juni 2023 til 31. maj 2024.
Det overordnede mål er at beskrive karakteristika og kliniske resultater for patienter med SLE, der startede anifrolumab i løbet af dets første kommercialiseringsår i Spanien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sygdom karakteriseret ved ændret immunrespons med overdreven cytokin- og antistofproduktion. Aktivering af immunrespons og opretholdt inflammatorisk status fremmer en multisystemisk dysfunktion, der påvirker adskillige organer.
Anifrolumab, et monoklonalt antistof, der binder til type 1 IFN, som det er involveret i veje ændret i SLE, blokerer dets virkninger. I kliniske forsøg viste gunstige effekter, der kontrollerer sygdomsaktiviteten hos patienter med moderat og svær SLE, sammenlignet med standardbehandling. Denne biologiske behandling blev markedsført i Spanien den 1. juni 2023. Denne undersøgelse har til formål at beskrive beviser fra den virkelige verden af anifrolumab i Spanien siden dets kommercialisering.
Det primære formål er at beskrive sygdomsaktivitet (herunder lav sygdomsaktivitetstilstand, (LLDAS)) og klinisk remission ved påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned, op til 18 måneder, efter påbegyndelse af anifrolumab.
De sekundære mål er:
- For at estimere forekomsten af opblussen, samlet, og kun i betragtning af alvorlige opblussen, i løbet af de foregående 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
- For at beskrive SLE-behandling, især brugen af kortikosteroider (CS), i løbet af de foregående 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab, og hver 6. måned, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
- At beskrive anifrolumab persistens og adhærens over tid under behandling med anifrolumab.
- At beskrive udnyttelse af sundhedsressourcer (HRU) for SLE i løbet af de foregående 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
De sonderende mål er:
- At beskrive hudmanifestationer ved påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
- At beskrive organskade ved anifrolumab-initiering og hver 6. måned, op til 18 måneder efter anifrolumab-initiering.
Dette er et observationelt retrospektivt og longitudinelt diagramgennemgangsstudie, der inkluderer voksne patienter med moderat-svær SLE, som påbegyndte behandling med anifrolumab. Der vil blive indsamlet baselinedata 12 måneder før behandling med anifrolumab, og siden påbegyndelse af anifrolumab vil deltagerne blive fulgt op indtil de nærmeste tilgængelige data til afslutningen af studiet (31. december 2024).
Denne undersøgelse er udelukkende baseret på sekundær dataindsamling fra ambulante elektroniske journaler (EMR'er). Derfor vil den stole på allerede eksisterende data fra patienter på tidspunktet for dataindsamlingen.
Den forventede stikprøvestørrelse er omkring 120 patienter fra 20 hospitaler i Spanien.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Research Site
-
Granada, Spanien
- Research Site
-
Jaén, Spanien
- Research Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Spanien
- Research Site
-
León, Spanien
- Research Site
-
Madrid, Spanien
- Research Site
-
Murcia, Spanien
- Research Site
-
Málaga, Spanien
- Research Site
-
Mérida, Spanien
- Research Site
-
Móstoles, Spanien
- Research Site
-
Seville, Spanien
- Research Site
-
Toledo, Spanien
- Research Site
-
Valladolid, Spanien
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyldte 2019 EULAR/ACR-kriterierne for SLE på datoen for initiering af anifrolumab.
- Alder 18 år eller ældre på datoen for påbegyndelse af anifrolumab.
- Har påbegyndt anifrolumab mellem 1. juni 2023 og 31. maj 2024
- Har mindst 12 måneders sygehistorie før påbegyndelse af anifrolumab.
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende eller tidligere eksponering for anifrolumab som en del af et klinisk forsøg eller Early Access Program (EAP).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemisk Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score
Tidsramme: Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
Den samlede score ligger mellem 0 og 105, hvor højere score repræsenterer øget sygdomsaktivitet.
|
Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Physician Global Assessment (PGA) score
Tidsramme: Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
PGA varierer fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer den totale inaktivitet af sygdommen og 3 en vigtig aktivitet. En stigning på ≥1 score siden sidste besøg er tegn på en opblussen. |
Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Ændringer i SLEDAI-2K-score
Tidsramme: Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
Ændring fra baseline i SLEDAI-2K-score for på hinanden følgende tidspunkter.
|
Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
|
Ændringer i PGA-score
Tidsramme: Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
Ændring fra baseline i PGA-score for på hinanden følgende tidspunkter.
|
Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
|
Andel af patienter, der opnår lav sygdomsaktivitetstilstand
Tidsramme: Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
LLDAS kræver, at alle følgende kriterier er opfyldt:
|
Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Andel af patienter, der opnår klinisk remission
Tidsramme: Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
Klinisk remission vil blive målt som DORIS-21, et sammensat endepunkt, der inkluderer:
|
Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomstrate af opblussen
Tidsramme: 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
Opblussen defineres som forværring af symptomer baseret som vurderet med en modificeret revideret sikkerhed for østrogener i Lupus National Assessment-Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SELENA-SLEDAI) flare index (rSFI) baseret på SLEDAI-2K vurdering.
|
12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Anifrolumab vedhæftning
Tidsramme: Op til 18 måneder siden påbegyndelse af anifrolumab.
|
Andel af anifrolumab-infusioner, der sker hver 18. til 38. dag i en bestemt specificeret periode fra første anifrolumab-infusion.
|
Op til 18 måneder siden påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Anifrolumab persistens
Tidsramme: Op til 18 måneder siden påbegyndelse af anifrolumab.
|
Tid på behandlingen indtil seponering eller ophør af opfølgning
|
Op til 18 måneder siden påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Andel af patienter, der får en hvilken som helst dosis af kortikosteroider (CS)
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab, og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
CS omfatter følgende administrationsvej: oral, subkutan, intramuskulær eller intravenøs.
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab, og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Årlig kumulativ dosis af CS
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder
|
Kortikosteroider omfatter følgende administrationsvej: oral, subkutan, intramuskulær eller intravenøs.
|
Tidligere 12 måneder før initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder
|
|
Andel af patienter behandlet med enhver biologisk behandling
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab.
|
Biologisk behandling refererer til enhver biologisk medicin (on-label og off-label) ordineret til SLE.
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Andel af patienter behandlet med antimalariamedicin
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Antimalariamedicin ordineret til SLE.
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Andel af patienter behandlet med enhver immunsuppressiv medicin
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Immunsuppressiv medicin ordineret til SLE.
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Indlæggelsesrate, der kan henføres til SLE
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Årlig indlæggelsesrate udtrykt efter patientår
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Indlæggelsesrate på intensiv afdeling (ICU), der kan henføres til SLE
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Årlig ICU-indlæggelsesrate udtrykt efter patientår
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Skadestue (ER) indlæggelsesprocent, der kan henføres til SLE
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Årlig ED-indlæggelsesrate udtrykt efter patientår
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Primærpleje (PC) besøgsrate, der kan henføres til SLE
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Årlig pc-besøgsrate udtrykt efter patientår
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
|
Pris for specialistbesøg, der kan henføres til SLE
Tidsramme: Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Årlig specialistbesøgsrate udtrykt efter patientår
|
Tidligere 12 måneder før påbegyndelse af anifrolumab og hver 6. måned efter påbegyndelse af anifrolumab, op til 18 måneder efter påbegyndelse af anifrolumab.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SLICC/ACR (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology) Damage Index for SLE (SDI) score
Tidsramme: Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
SDI indeholder genstande, der bør være til stede i mindst 6 måneder med den undtagelse, at manifestationer som myokardieinfarkt og slagtilfælde registreres, når de opstår.
Skader er defineret for 12 organsystemer: okulær (område 0-2), neuropsykiatrisk (0-6), nyre (0-3), lunge (0-5), kardiovaskulær (0-6), perifer vaskulær (0-5) ), gastrointestinale (0-6), muskuloskeletale (0-7), hud (0-3), endokrine (diabetes) (0-1), gonadale (0-1) og maligne sygdomme (0-2).
Skader over tid kan kun være stabile eller stige, teoretisk til maksimalt 47 point.
Højere score indikerer højere organskade.
|
Ved initiering af anifrolumab og hver 6. måned efter initiering af anifrolumab, op til 18 måneder.
|
|
Ændring i SDI-score
Tidsramme: Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
Ændring fra baseline i SDI-score for på hinanden følgende tidspunkter.
|
Fra initiering af anifrolumab til 6, 12 og 18 måneder efter initiering af anifrolumab.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Josefina Cortés-Hernández, MD, PhD, Unit of Lupus, VHIR-Hospital Universitary Vall d'Hebrón
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D3461R00080
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .