- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06626945
Badanie AZAHAR opisujące anifrolumab w warunkach rzeczywistych (AZAHAR)
Badanie AZAHAR. Obserwacyjne badanie retrospektywne mające na celu opisanie charakterystyki i wyników klinicznych pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym inicjującym Saphnelo (Anifrolumab) w warunkach rzeczywistych
AZAHAR to obserwacyjne, retrospektywne i podłużne badanie z udziałem dorosłych pacjentów ze SLE, którzy rozpoczęli leczenie anifrolumabem od 1 czerwca 2023 r. do 31 maja 2024 r.
Ogólnym celem jest opisanie charakterystyki i wyników klinicznych pacjentów ze SLE, u których rozpoczęto leczenie anifrolumabem w pierwszym roku komercjalizacji w Hiszpanii.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się zmienioną odpowiedzią immunologiczną z nadmierną produkcją cytokin i przeciwciał. Aktywacja odpowiedzi immunologicznej i utrzymujący się stan zapalny sprzyjają wieloukładowej dysfunkcji wpływającej na wiele narządów.
Anifrolumab, przeciwciało monoklonalne wiążące się z IFN typu 1, w którym bierze udział w szlakach zmienionych w SLE, blokuje jego działanie. W badaniach klinicznych wykazano korzystne działanie kontrolujące aktywność choroby u pacjentów z umiarkowanym i ciężkim SLE w porównaniu do leczenia standardowego. Ten lek biologiczny został wprowadzony do obrotu w Hiszpanii 1 czerwca 2023 r. Celem tego badania jest opisanie rzeczywistych dowodów na obecność anifrolumabu w Hiszpanii od czasu jego komercjalizacji.
Podstawowym celem jest opisanie aktywności choroby (w tym stanu niskiej aktywności choroby (LLDAS)) i remisji klinicznej na początku leczenia anifrolumabem oraz co 6 miesięcy do 18 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem.
Cele drugorzędne to:
- Aby oszacować częstość występowania zaostrzeń ogółem, biorąc pod uwagę tylko ciężkie zaostrzenia, w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
- Opisanie leczenia SLE, zwłaszcza stosowania kortykosteroidów (CS), w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
- Opisanie trwałości i stopnia przestrzegania anifrolumabu w czasie podczas leczenia anifrolumabem.
- Opisanie wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej (HRU) w przypadku SLE w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
Cele eksploracyjne to:
- Opisanie objawów skórnych na początku leczenia anifrolumabem oraz co 6 miesięcy do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
- Opisanie uszkodzenia narządów na początku leczenia anifrolumabem oraz co 6 miesięcy aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
Jest to obserwacyjne, retrospektywne i podłużne badanie z przeglądem wykresów, obejmujące dorosłych pacjentów z umiarkowanie ciężkim SLE, którzy rozpoczęli leczenie anifrolumabem. Zostaną zebrane dane wyjściowe na 12 miesięcy przed leczeniem anifrolumabem, a od rozpoczęcia leczenia anifrolumabem uczestnicy będą obserwowani aż do najbliższego dostępnego czasu do końca badania (31 grudnia 2024 r.).
Niniejsze badanie opiera się wyłącznie na wtórnym gromadzeniu danych z ambulatoryjnej elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR). Dlatego też w momencie gromadzenia danych będzie opierać się na danych już istniejących od pacjentów.
Oczekiwana wielkość próby to około 120 pacjentów z 20 szpitali w Hiszpanii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Research Site
-
Granada, Hiszpania
- Research Site
-
Jaén, Hiszpania
- Research Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Hiszpania
- Research Site
-
León, Hiszpania
- Research Site
-
Madrid, Hiszpania
- Research Site
-
Murcia, Hiszpania
- Research Site
-
Málaga, Hiszpania
- Research Site
-
Mérida, Hiszpania
- Research Site
-
Móstoles, Hiszpania
- Research Site
-
Seville, Hiszpania
- Research Site
-
Toledo, Hiszpania
- Research Site
-
Valladolid, Hiszpania
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Spełnił kryteria EULAR/ACR 2019 dla SLE w dniu rozpoczęcia stosowania anifrolumabu.
- W dniu rozpoczęcia stosowania anifrolumabu ukończono 18 lat.
- Rozpoczęli stosowanie anifrolumabu między 1 czerwca 2023 r. a 31 maja 2024 r.
- Posiadać historię medyczną co najmniej 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu.
Kryteria wykluczenia:
- Obecna lub poprzednia ekspozycja na anifrolumab w ramach badania klinicznego lub programu wczesnego dostępu (EAP).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik wskaźnika aktywności tocznia rumieniowatego układowego 2000 (SLEDAI-2K).
Ramy czasowe: Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 105, przy czym wyższe wyniki oznaczają zwiększoną aktywność choroby.
|
Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
|
Wynik globalnej oceny lekarzy (PGA).
Ramy czasowe: Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
PGA waha się od 0 do 3, gdzie 0 oznacza całkowity brak aktywności choroby, a 3 ważną aktywność. Wzrost o ≥1 punktację od ostatniej wizyty wskazuje na zaostrzenie choroby. |
Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
|
Zmiany w punktacji SLEDAI-2K
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Zmiana wyniku SLEDAI-2K w stosunku do wartości wyjściowych dla kolejnych punktów czasowych.
|
Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Zmiany w punktacji PGA
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Zmiana wyniku PGA w stosunku do wartości wyjściowych dla kolejnych punktów czasowych.
|
Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Odsetek pacjentów osiągających stan niskiej aktywności choroby
Ramy czasowe: Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
LLDAS wymaga spełnienia wszystkich następujących kryteriów:
|
Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
|
Odsetek pacjentów osiągających remisję kliniczną
Ramy czasowe: Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
Remisja kliniczna będzie mierzona jako DORIS-21, złożony punkt końcowy obejmujący:
|
Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość występowania flar
Ramy czasowe: 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy.
|
Zaostrzenia definiuje się jako pogorszenie objawów na podstawie zmodyfikowanej, poprawionej oceny bezpieczeństwa stosowania estrogenów w toczniu – wskaźnika aktywności choroby tocznia rumieniowatego układowego (SELENA-SLEDAI), wskaźnika zaostrzeń (rSFI) opartego na ocenie SLEDAI-2K.
|
12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy.
|
|
Przestrzeganie anifrolumabu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu.
|
Odsetek wlewów anifrolumabu wykonywanych co 18–38 dni w określonym czasie od pierwszego wlewu anifrolumabu.
|
Do 18 miesięcy od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu.
|
|
Trwałość anifrolumabu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu.
|
Czas leczenia do jego przerwania lub zakończenia obserwacji
|
Do 18 miesięcy od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu.
|
|
Odsetek pacjentów otrzymujących jakąkolwiek dawkę kortykosteroidów (CS)
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy.
|
CS obejmują następującą drogę podawania: doustną, podskórną, domięśniową lub dożylną.
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy.
|
|
Roczna skumulowana dawka CS
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy
|
Kortykosteroidy można podawać następującą drogą: doustną, podskórną, domięśniową lub dożylną.
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, do 18 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów leczonych jakimkolwiek leczeniem biologicznym
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu.
|
Leczenie biologiczne odnosi się do wszelkich leków biologicznych (na etykiecie i poza wskazaniami) przepisywanych na SLE.
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu.
|
|
Odsetek pacjentów leczonych jakimkolwiek lekiem przeciwmalarycznym
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Leki przeciwmalaryczne przepisane na SLE.
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Odsetek pacjentów leczonych jakimkolwiek lekiem immunosupresyjnym
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Leki immunosupresyjne przepisane na SLE.
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Wskaźnik hospitalizacji związany z SLE
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Roczny wskaźnik hospitalizacji wyrażony pacjento-latem
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Wskaźnik przyjęć na oddział intensywnej terapii (OIOM) z powodu SLE
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Roczna liczba przyjęć na OIOM wyrażona w przeliczeniu na pacjenta-rok
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Wskaźnik przyjęć na izbę przyjęć (ER) przypisywany SLE
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Roczny wskaźnik przyjęć na SOR wyrażony pacjento-roku
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Wskaźnik wizyt w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (PC) przypisywany SLE
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Roczna liczba wizyt w gabinecie lekarskim wyrażona w przeliczeniu na pacjenta-rok
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
|
Wskaźnik wizyt specjalistycznych przypisywanych SLE
Ramy czasowe: Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Roczna liczba wizyt specjalistycznych wyrażona w przeliczeniu na pacjento-rok
|
Poprzednie 12 miesięcy przed rozpoczęciem stosowania anifrolumabu i co 6 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu, aż do 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
SLICC/ACR (Międzynarodowe kliniki współpracujące z toczniem układowym/American College of Rheumatology) Wskaźnik uszkodzeń dla wyniku SLE (SDI)
Ramy czasowe: Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
SDI zawiera elementy, które powinny być obecne przez co najmniej 6 miesięcy, z wyjątkiem takich objawów, jak zawał mięśnia sercowego i udar mózgu, które są rejestrowane po ich wystąpieniu.
Uszkodzenia definiowane są dla 12 układów narządów: ocznego (zakres 0-2), neuropsychiatrycznego (0-6), nerek (0-3), płucnego (0-5), sercowo-naczyniowego (0-6), naczyń obwodowych (0-5) ), żołądkowo-jelitowy (0-6), układ mięśniowo-szkieletowy (0-7), skóra (0-3), układ hormonalny (cukrzyca) (0-1), gonady (0-1) i nowotwory złośliwe (0-2).
Obrażenia w czasie mogą być jedynie stabilne lub wzrosnąć, teoretycznie maksymalnie do 47 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na większe uszkodzenie narządów.
|
Na początku leczenia anifrolumabem i co 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia anifrolumabem przez okres do 18 miesięcy.
|
|
Zmiana wyniku SDI
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Zmiana wyniku SDI w stosunku do wartości wyjściowych dla kolejnych punktów czasowych.
|
Od rozpoczęcia stosowania anifrolumabu do 6, 12 i 18 miesięcy po rozpoczęciu stosowania anifrolumabu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Josefina Cortés-Hernández, MD, PhD, Unit of Lupus, VHIR-Hospital Universitary Vall d'Hebrón
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- D3461R00080
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .