- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06626945
Исследование AZAHAR опишет Анифролумаб в реальных условиях (AZAHAR)
Исследование АЗАХАР. Наблюдательное ретроспективное исследование для описания характеристик и клинических результатов пациентов с системной красной волчанкой, начавших лечение сафнело (анифрулумабом) в реальных условиях
AZAHAR — обсервационное ретроспективное и продольное исследование с участием взрослых пациентов с СКВ, начавших лечение анифролумабом с 1 июня 2023 г. по 31 мая 2024 г.
Общая цель — описать характеристики и клинические результаты пациентов с СКВ, начавших лечение анифлолумабом в течение первого года его коммерциализации в Испании.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Системная красная волчанка (СКВ) — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся изменением иммунного ответа с избыточной продукцией цитокинов и антител. Активация иммунного ответа и поддержание воспалительного статуса способствуют мультисистемной дисфункции, затрагивающей многочисленные органы.
Анифролумаб, моноклональное антитело, которое связывается с ИФН 1 типа, который участвует в путях, измененных при СКВ, блокирует его эффекты. В клинических исследованиях показан положительный эффект контроля активности заболевания у пациентов с СКВ средней и тяжелой степени по сравнению со стандартным лечением. Этот биологический препарат поступил в продажу в Испании 1 июня 2023 года. Целью данного исследования является описание реальных данных о применении анифлолумаба в Испании с момента его коммерциализации.
Основная цель — описать активность заболевания (включая состояние низкой активности заболевания (LLDAS)) и клиническую ремиссию в начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев, вплоть до 18 месяцев, после начала лечения анифролумабом.
Второстепенные цели:
- Оценить частоту обострений в целом и с учетом только тяжелых обострений в течение предыдущих 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев до 18 месяцев после начала приема анифролумаба.
- Описать лечение СКВ, особенно применение кортикостероидов (КС), в течение предшествующих 12 месяцев до начала приема анифролумаба и каждые 6 месяцев в течение вплоть до 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
- Описать персистенцию и степень приверженности анифролумабу во время лечения анифролумабом.
- Описать использование ресурсов здравоохранения (HRU) при СКВ в течение предыдущих 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
Исследовательскими целями являются:
- Описать кожные проявления в начале приема анифролумаба и каждые 6 месяцев в течение до 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
- Описать повреждение органов в начале приема анифролумаба и каждые 6 месяцев в течение до 18 месяцев после начала лечения анифрулумабом.
Это обсервационное ретроспективное и продольное обзорное исследование, включающее взрослых пациентов с СКВ средней и тяжелой степени, начавших лечение анифролумабом. Исходные данные будут собраны за 12 месяцев до начала лечения анифролумабом, и с момента начала лечения анифролумабом участники будут находиться под наблюдением до тех пор, пока не будут получены самые близкие доступные данные к концу исследования (31 декабря 2024 г.).
Это исследование основано исключительно на сборе вторичных данных из амбулаторных электронных медицинских карт (EMR). Таким образом, он будет опираться на уже существующие данные от пациентов к моменту сбора данных.
Ожидаемый размер выборки составит около 120 пациентов из 20 больниц Испании.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания
- Research Site
-
Granada, Испания
- Research Site
-
Jaén, Испания
- Research Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Испания
- Research Site
-
León, Испания
- Research Site
-
Madrid, Испания
- Research Site
-
Murcia, Испания
- Research Site
-
Málaga, Испания
- Research Site
-
Mérida, Испания
- Research Site
-
Móstoles, Испания
- Research Site
-
Seville, Испания
- Research Site
-
Toledo, Испания
- Research Site
-
Valladolid, Испания
- Research Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Соответствует критериям EULAR/ACR 2019 года для СКВ на дату начала приема анифрулумаба.
- Возраст 18 лет и старше на дату начала приема анифролумаба.
- Начали прием анифлолумаба в период с 1 июня 2023 г. по 31 мая 2024 г.
- Иметь историю болезни не менее 12 месяцев до начала приема анифрулумаба.
Критерии исключения:
- Текущее или предыдущее применение анифрулумаба в рамках клинического исследования или программы раннего доступа (EAP).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс активности системной красной волчанки 2000 г. (SLEDAI-2K)
Временное ограничение: При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
Общий балл варьируется от 0 до 105, причем более высокие баллы отражают повышенную активность заболевания.
|
При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
|
Оценка общей оценки врача (PGA)
Временное ограничение: При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
PGA варьируется от 0 до 3, где 0 соответствует полной неактивности заболевания, а 3 — важной активности. Увеличение балла ≥1 с момента последнего визита указывает на обострение. |
При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
|
Изменения показателя СЛЕДАИ-2К
Временное ограничение: От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
Изменение исходного показателя SLEDAI-2K для последовательных моментов времени.
|
От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
|
Изменения в рейтинге PGA
Временное ограничение: От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
Изменение исходного показателя PGA для последовательных моментов времени.
|
От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
|
Доля пациентов, достигших состояния низкой активности заболевания
Временное ограничение: При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
LLDAS требует соблюдения всех следующих критериев:
|
При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
|
Доля пациентов, достигших клинической ремиссии
Временное ограничение: При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
Клиническая ремиссия будет оцениваться как DORIS-21, комбинированная конечная точка, включающая:
|
При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота вспышек
Временное ограничение: За 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
Обострение определяется как ухудшение симптомов на основе модифицированного пересмотренного индекса вспышки вспышки (rSFI) Национальной оценки безопасности эстрогенов при волчанке (rSFI) на основе оценки SLEDAI-2K.
|
За 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
|
Приверженность анифролумабу
Временное ограничение: До 18 месяцев с момента начала приема анифрулумаба.
|
Доля инфузий анифролумаба, которые проводятся каждые 18–38 дней в течение определенного периода с момента первой инфузии анифролумаба.
|
До 18 месяцев с момента начала приема анифрулумаба.
|
|
Персистенция Анифролумаба
Временное ограничение: До 18 месяцев с момента начала приема анифрулумаба.
|
Время лечения до прекращения или окончания наблюдения
|
До 18 месяцев с момента начала приема анифрулумаба.
|
|
Доля пациентов, получающих любую дозу кортикостероидов (КС)
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
КС включают следующий путь введения: пероральный, подкожный, внутримышечный или внутривенный.
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
|
Годовая совокупная доза CS
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
Кортикостероиды включают следующий путь введения: пероральный, подкожный, внутримышечный или внутривенный.
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев.
|
|
Доля пациентов, получавших какое-либо биологическое лечение
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба.
|
К биологическому лечению относятся любые биологические препараты (как по назначению, так и не по назначению), назначаемые при СКВ.
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба.
|
|
Доля пациентов, получающих какие-либо противомалярийные препараты
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Противомалярийные препараты, назначаемые при СКВ.
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Доля пациентов, получающих какие-либо иммунодепрессанты
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
При СКВ назначают иммунодепрессанты.
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Уровень госпитализации по поводу СКВ
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Годовой уровень госпитализации, выраженный в пациенто-годах
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Уровень госпитализации в отделения интенсивной терапии (ОИТ) по причине СКВ
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Ежегодная частота госпитализаций в отделения интенсивной терапии, выраженная в пациенто-годах
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Уровень госпитализации в отделения неотложной помощи (ER) по причине СКВ
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Годовой уровень госпитализации в отделение неотложной помощи, выраженный в пациенто-годах
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Частота посещений учреждений первичной медицинской помощи (ПК), связанных с СКВ
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Ежегодная частота посещений ПК, выраженная в пациенто-годах
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
|
Частота посещений специалистов, относящихся к СКВ
Временное ограничение: Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Ежегодная частота посещений специалиста, выраженная в пациенто-годах
|
Предыдущие 12 месяцев до начала приема анифрулумаба и каждые 6 месяцев после начала приема анифрулумаба, вплоть до 18 месяцев после начала приема анифрулумаба.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
SLICC/ACR (Международные сотрудничающие клиники системной волчанки/Американский колледж ревматологии) Индекс повреждения при СКВ (SDI)
Временное ограничение: При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
SDI содержит элементы, которые должны присутствовать в течение как минимум 6 месяцев, за исключением того, что такие проявления, как инфаркт миокарда и инсульт, регистрируются после их возникновения.
Поражение определяется для 12 систем органов: глазной (диапазон 0–2), нервно-психической (0–6), почечной (0–3), легочной (0–5), сердечно-сосудистой (0–6), периферической сосудистой (0–5). ), желудочно-кишечного тракта (0-6), скелетно-мышечной системы (0-7), кожи (0-3), эндокринной системы (диабет) (0-1), половых желез (0-1) и злокачественных новообразований (0-2).
Урон с течением времени может быть только стабильным или увеличиваться, теоретически максимум до 47 очков.
Более высокие баллы указывают на более высокое повреждение органов.
|
При начале лечения анифролумабом и каждые 6 месяцев после начала лечения анифролумабом в течение до 18 месяцев.
|
|
Изменение показателя SDI
Временное ограничение: От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
Изменение показателя SDI по сравнению с базовым уровнем для последовательных моментов времени.
|
От начала приема анифролумаба до 6, 12 и 18 месяцев после начала лечения анифролумабом.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Josefina Cortés-Hernández, MD, PhD, Unit of Lupus, VHIR-Hospital Universitary Vall d'Hebrón
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- D3461R00080
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .