En klinisk sammenlignende undersøgelse af forskellige metoder til at korrigere underlæbens suttevaner hos førskolebørn

Eksperimentel: Adfærdsterapi

Adfærdsterapigruppe: Børn blev belønnet med deres yndlingsslik eller -legetøj som positiv forstærkning, når de undlod at sutte på underlæben. Når de udviste læbe-sugende adfærd, blev der påført tilsvarende straffe (f.eks. at blive forbudt at se tegnefilm i 1 time eller at lege med legetøj) som negativ forstærkning. Om natten blev der påført bitter neglelak eller stoffer med ubehagelig lugt på underlæben som aversive stimuli. Patienterne deltog i opfølgningsaftaler hver måned.

Andet: Adfærdsterapi

Eksperimentel: Kæbelæbe bumper apparat

Lip Bumper Therapy Group: Behandlingen involverede anbringelse af pilformede spænder og interproximale kroge på de maksillære kindtænder med en dobbeltkrummet labialbue placeret på læbesiden af ​​de øvre fortænder. En læbestødfangstråd blev loddet på positionen af ​​de maksillære centrale fortænder. Læbebumpertråden skal nå den vestibulære underkæberille for at støtte underlæben uden at hindre den naturlige labiale justering af de nedre fortænder. Patienterne skulle bære apparatet på alle tidspunkter undtagen under måltider og mundhygiejneaktiviteter. Der blev foretaget månedlige opfølgningsaftaler, hvor den dobbeltbuede labialbue kunne justeres for at trække de øvre fortænder tilbage.

Andet: Lip Bumper terapi

Eksperimentel: Twin-blok

Modificeret Twin-Block Therapy Group: Indledningsvis blev okklusal rekonstruktion udført, hvor den kombinerede fremadgående bevægelse af mandibel og lodret dimension var mindre end 10 mm. Standardkriterierne var et incisalt kant-til-kant-bid af de øvre og nedre fortænder, hvor den lodrette åbning i den posteriore region oversteg den hvilende okklusale spalte med 2-3 mm. Patienterne skulle bære apparatet på alle tidspunkter undtagen under måltider og mundhygiejneaktiviteter. Månedlige opfølgningsaftaler omfattede progressiv slibning af de maksillære okklusale puder. Hvis der opstod uoverensstemmelser i buebredden, blev ekspansionsterapi implementeret.

Andet: Modificeret Twin-Block terapi

overjet

Overjet refererer til den vandrette afstand mellem forkanten af ​​de øvre fortænder (maksillære fortænder) og forkanten af ​​de nedre fortænder (mandibular fortænder). I en normal justering overlapper de øvre fortænder de nederste fortænder lidt, men når dette overlap er for stort, resulterer det i en mærkbar overjet.

Set fra siden måles overjet som den vandrette afstand mellem de øvre og nedre fortænder, typisk i millimeter. En normal overjet er normalt omkring 2-3 millimeter. Hvis afstanden er større end dette, betragtes det som unormalt. En stor overjet kan føre til problemer med bidjustering, æstetik og funktion, såsom problemer med at spise eller tale og øget sårbarhed over for traumer.

ANB

ANB er en vinkelmåling, der bruges i ortodonti og kefalometri til at evaluere den relative position af maxilla (overkæben) til mandiblen (underkæben). Det er afledt af forskellen mellem SNA- og SNB-vinklerne:

S (Sella): Centrum af sella turcica. N (Nasion): Sammenføjningen af ​​frontalbenet og næseknoglerne ved næseryggen.

A (Punkt A): Et punkt på den dybeste kurve af den maksillære alveolære knogle. B (Punkt B): Et punkt på den dybeste kurve af den alveolære underkæbeknogle. ANB-vinklen beregnes som SNA - SNB, hvilket giver en vurdering af forholdet mellem over- og underkæben. Det bruges typisk til at diagnosticere skelet-uoverensstemmelser, såsom klasse I, Klasse II eller Klasse III kæbeforhold.

ECOHIS

ECOHIS, eller Early Childhood Oral Health Impact Scale, er et spørgeskema designet til at vurdere indvirkningen af ​​orale sundhedsproblemer og tandbehandlinger på livskvaliteten for små børn og deres familier. Den er specifikt rettet mod børn i alderen 0 til 5 år og evaluerer de bredere virkninger af orale sundhedsproblemer ud over blot kliniske symptomer.

ECOHIS er værdifuldt i forskning og klinisk praksis, da det hjælper med at forstå den bredere indvirkning af orale sundhedsproblemer, vejledende behandlingsplanlægning og interventioner, der sigter mod at forbedre ikke kun den kliniske tilstand, men også det generelle velvære for små børn og deres familier.

SNB

SNB er en vinkelmåling, der bruges i ortodonti og kefalometri til at vurdere positionen af ​​mandiblen (underkæben) i forhold til kraniens base. Det måles ved hjælp af tre referencepunkter:

S (Sella): Centrum af sella turcica, et hulrum i sphenoidknoglen, der huser hypofysen.

N (Nasion): Det punkt, hvor frontalbenet og næseknoglerne mødes, placeret ved næseryggen.

B (Punkt B): Et punkt på den dybeste krumning af den mandibular alveolære proces, som er den knogle, der holder de nederste tænder.

SNB-vinklen hjælper med at bestemme, om underkæben er placeret normalt, eller om den er for langt frem (fremspringende) eller for langt tilbage (tilbagetrækkende) i forhold til kraniebasen. En typisk SNB-værdi er omkring 80 grader. Højere værdier indikerer mandibulær fremspring, mens lavere værdier tyder på mandibulær retrusion. Denne måling er essentiel for diagnosticering af skelet-uoverensstemmelser og planlægning af ortodontiske behandlinger, der adresserer kæbernes justering.

SNA

SNA er en vinkelmåling, der bruges i ortodonti og cefalometri til at vurdere positionen af ​​maxilla (overkæben) i forhold til kraniebasen. Det måles ved at evaluere vinklen mellem tre punkter:

S (Sella): Centrum af sella turcica, et hulrum i sphenoidknoglen, der huser hypofysen.

N (Nasion): Det punkt, hvor frontalbenet og næseknoglerne mødes, placeret ved næseryggen.

A (Punkt A): Et punkt på den dybeste krumning af den maksillære alveolære proces, som er den knogle, der holder de øverste tænder.

SNA-vinklen hjælper med at bestemme, om overkæben er placeret normalt, eller om den er for langt frem (fremspringende) eller for langt tilbage (tilbagetrækkende) i forhold til kraniebasen. En typisk SNA-værdi er omkring 82 grader. Højere værdier tyder på maksillær fremspring, mens lavere værdier indikerer maxillær tilbagetrækning. Denne måling er afgørende for diagnosticering og planlægning af behandlinger for ortodontiske og skelettilpasningsproblemer.

U1SN

U1SN er en ortodontisk cefalometrisk måling, der vurderer vinklingen af ​​de øvre fortænder (øvre fortænder) i forhold til kraniebasen. Det hjælper med at bestemme hældningen af ​​de maksillære fortænder og måles som vinklen mellem to linjer:

U1 (Upper Incisor Line): En linje, der løber gennem den lange akse af den øvre centrale fortænd.

SN (Sella-Nasion Line): En linje, der forbinder Sella (S) punktet med Nasion (N) punktet, der repræsenterer bunden af ​​kraniet.

U1SN-vinklen angiver graden af ​​hældning fremad eller bagud af de øvre fortænder. Typiske værdier ligger mellem 102 og 110 grader.

L1MP

L1MP er en cefalometrisk måling, der bruges i tandregulering til at vurdere hældningen af ​​de nedre fortænder (nedre fortænder) i forhold til underkæbeplanet. Det hjælper med at bestemme vinklen af ​​de nederste fortænder og måles som vinklen mellem to linjer:

L1 (Lower Incisor Line): En linje trukket gennem den lange akse af den nederste centrale fortand.

MP (Mandibular Plane): En linje, der typisk løber fra Menton (det laveste punkt på hagen) til Gonion (kæbens vinkel).

L1MP-vinklen angiver graden af ​​hældning fremad eller bagud af de nederste fortænder. Normale værdier for denne vinkel er normalt omkring 90 til 95 grader.