CGA-guidet ultrafraktioneret RT og systemisk behandling hos ældre eller svage patienter med inoperabel lokaliseret CRC

Inklusionskriterier:

1. ≥70y, eller, ≥60 og <70y, men ECOG≥2;
2. mand eller kvinde;
3. Patologisk bekræftet kolorektalt adenokarcinom;
4. enhver afstand fra analkanten;
5. Klinisk stadium ≥T2 og/eller N+, uden afstandsmetastaser;
6. nægte radikal operation, fysiologisk eller teknisk inoperabel;
7. Ingen tidligere strålebehandling inden for samme felt;
8. Ingen kemoterapi før tilmelding;
9. Ingen immunterapi før tilmelding;
10. Med god efterlevelse under studiet
11. Underskrevet skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Kendt historie med andre maligne sygdomme inden for 3 år, undtagen helbredt hudkræft, livmoderhalskræft in situ eller skjoldbruskkirtelcarcinom.
2. Personer med en historie med ukontrolleret epilepsi, sygdom i centralnervesystemet eller psykiatriske lidelser, der efter investigatorens vurdering er af en sådan klinisk sværhedsgrad, at de kan forhindre underskrivelsen af ​​en informeret samtykkeerklæring eller påvirke patientens overholdelse af oral medicin
3. Personer med klinisk alvorlig (dvs. aktiv) hjertesygdom, såsom symptomatisk koronararteriesygdom, New York Heart Association (NYHA) klasse II eller værre kongestiv hjertesvigt eller svær arytmi, der kræver farmakologisk intervention, eller historie med myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
4. Personer med en historie med organtransplantation, der har behov for immunsuppressiv behandling og langvarig hormonbehandling
5. Personer med autoimmune sygdomme
6. Personer med alvorlige ukontrollerede tilbagevendende infektioner eller andre alvorlige ukontrollerede samtidige sygdomme
7. Baseline hæmatologi og biokemi opfyldte ikke følgende kriterier: Hb≥90g/L; NEU ≥1,5×109/L; PLT ≥100×109/L; ALT, AST ≤2,5 gange den øvre grænse for normal; ALP ≤2,5 gange den øvre normalgrænse; TB <1,5 gange den øvre grænse for normal; Cr <1 gang den øvre grænse for normal; Alb ≥30g/L
8. Individer, der er allergiske over for enhver lægemiddelkomponent i undersøgelsen