Ультрафракционированная лучевая терапия под контролем CGA и системное лечение у пожилых или ослабленных пациентов с неоперабельным локализованным КРР

Критерии включения:

1. ≥70 лет или ≥60 и <70 лет, но ECOG≥2;
2. мужчина или женщина;
3. Патологически подтвержденная аденокарцинома прямой кишки;
4. любое расстояние от анальной границы;
5. Клиническая стадия ≥Т2 и/или N+, без отдаленных метастазов;
6. отказаться от радикальной операции, физиологически или технически неоперабельной;
7. Отсутствие предшествующей лучевой терапии в том же поле；
8. Никакой химиотерапии до включения в программу;
9. Никакой иммунотерапии до включения в исследование;
10. С хорошей комплаентностью во время исследования
11. Подписанное письменное информированное согласие

Критерии исключения:

1. Известные в анамнезе другие злокачественные новообразования в течение 3 лет, за исключением излеченного рака кожи, рака шейки матки in situ или рака щитовидной железы.
2. Лица с историей неконтролируемой эпилепсии, заболеваний центральной нервной системы или психических расстройств, которые, по мнению исследователя, имеют такую ​​клиническую тяжесть, что они могут помешать подписанию формы информированного согласия или повлиять на соблюдение пациентом режима приема пероральных препаратов.
3. Лица с клинически серьезными (т. е. активными) заболеваниями сердца, такими как симптоматическая ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность II класса по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) или более тяжелая форма аритмии, требующая фармакологического вмешательства, или инфаркт миокарда в анамнезе в течение последних 12 месяцев.
4. Лица с историей трансплантации органов, нуждающиеся в иммуносупрессивной терапии и длительной гормональной терапии.
5. Лица с аутоиммунными заболеваниями
6. Лица с тяжелыми неконтролируемыми рецидивирующими инфекциями или другими тяжелыми неконтролируемыми сопутствующими заболеваниями.
7. Исходные гематологические и биохимические показатели не соответствовали следующим критериям: Hb≥90 г/л; НЭУ ≥1,5×109/л; PLT ≥100×109/л; АЛТ, АСТ в 2,5 раза превышают верхнюю границу нормы; ЩФ в 2,5 раза превышает верхний предел нормы; ТБ <1,5 раза выше верхней границы нормы; Кр <1 раза превышает верхнюю границу нормы; Альб ≥30 г/л
8. Лица с аллергией на любой компонент исследования.