Prospektiv observationsundersøgelse af sammenhængen mellem dagligt antal skridt og behandlingsrespons hos patienter med endetarmskræft (STEP-R)

Baggrund og begrundelse Endetarmskræftbehandling omfatter en multimodal tilgang, der ofte involverer total neoadjuverende terapi (TNT), som kombinerer kemoterapi og strålebehandling før kirurgisk indgreb. Mens fysisk aktivitet, især gang, har vist generelle sundhedsmæssige fordele for kræftpatienter, er de specifikke effekter af objektivt målt daglig aktivitet på behandlingsresultater, såsom responsrater og forekomst af bivirkninger, fortsat utilstrækkelige. Nuværende metoder til at vurdere fysisk aktivitet er i høj grad afhængige af selvrapporterede data, som kan være mindre nøjagtige. Denne undersøgelse bruger bærbar teknologi (Huawei Watch Fit 2 smartwatches) til at indsamle objektive realtidsdata om patienters fysiske aktivitet, hvilket tilbyder en ny tilgang til at spore trænings- og sundhedsmålinger gennem kræftbehandling.

Undersøgelsens mål Primært mål: At bestemme om højere fysiske aktivitetsniveauer, specifikt daglige skridttællinger, er forbundet med øgede fuldstændige patologiske responsrater hos endetarmskræftpatienter, der gennemgår TNT.

Sekundære mål:

At evaluere sammenhængen mellem fysisk aktivitet (skridttælling) og hyppigheden og sværhedsgraden af ​​behandlingsrelaterede bivirkninger.

At vurdere ændringer i søvnkvalitet og hjertefrekvens som yderligere målinger for fysisk velvære og deres potentielle indflydelse på behandlingstolerance og -resultater.

Metodedeltagere: Denne undersøgelse vil omfatte ca. 200 patienter diagnosticeret med lokalt fremskreden rektalcancer og planlagt til at påbegynde TNT. Berettigelseskriterier fokuserer på patienter, som sikkert kan gennemgå overvågning af fysisk aktivitet og ikke har kontraindikationer for brug af bærbart udstyr.

Dataindsamling med Smartwatches:

Fysisk aktivitet: Smartwatchet sporer daglige skridttællinger og varighed af fysisk aktivitet, der hæver pulsen med mindst 20 % over basalniveauet.

Pulsovervågning: Kontinuerlige pulsdata vil blive registreret for at observere variabilitet og detektere enhver sammenhæng med aktivitet og bivirkningstolerance.

Søvnkvalitet: Søvnmønstre og kvalitet vil blive registreret for at vurdere hvile som en potentiel faktor, der påvirker behandlingsrespons.

Spørgeskemaer: To validerede spørgeskemaer vil blive administreret:

EORTC QLQ-C30 (til at vurdere kræftrelateret livskvalitet) og Pittsburgh Sleep Quality Index (til at vurdere søvnkvalitet og forstyrrelser). Intervention og overvågningsplan Ugentlig overvågning: Patienter vil blive set ugentligt som en del af deres standardbehandlingsplan. Under disse besøg vil data fra smartwatch-appen (trinantal, hjertefrekvens og søvnkvalitet) blive gennemgået sammen med eventuelle opdateringer om behandlingsbivirkninger.

Varighed og opfølgning: Hver deltager vil blive fulgt fra påbegyndelse af TNT til kirurgisk indgreb (ca. 4-6 måneder). Dataindsamling og opfølgning forventes at strække sig over i alt 12-15 måneder for omfattende dataindsamling på tværs af alle tilmeldte patienter.

Forventede resultater og betydning Denne undersøgelse har til formål at øge forståelsen af ​​fysisk aktivitets rolle i kræftbehandling. Ved at udnytte bærbar teknologi til at indsamle objektive data søger undersøgelsen at fastslå, om fysisk aktivitetsmålinger korrelerer med behandlingseffektivitet og bivirkningsprofiler. Hvis det lykkes, kan resultaterne understøtte integration af træningsanbefalinger i rutinemæssig onkologisk behandling, skræddersyet til individuelle patientmålinger.

Fremtidige retninger I afventning af undersøgelsesresultater kan yderligere forskning fokusere på udvidede forsøg i forskellige kræfttyper, potentielt ved at bruge smartwatches til at guide individualiserede træningsprotokoller, justere behandlingsregimer og støtte patientuddannelse om aktivitetsfordele under kræftbehandling.