- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06669624
Modstandsdygtighed gennem interventioner for vellykkede tidlige resultater (RISE)
Udnyttelse af videnskabelige fremskridt til at styrke implementeringen, evalueringen og virkningerne af interventionsprogrammer for børn, der oplever modgang i det tidlige liv
Formål: Formålet med denne forskning er at bestemme virkningerne af Attachment and Biobehavioral Catch-up (ABC), et evidensbaseret forældreprogram, på stressbiomarkører hos børn.
Deltagere: Undersøgelsen vil involvere ca. 150 omsorgspersoner-barn-dyader med børn i alderen mellem 24 og 54 måneder. Deltagerne vil inkludere primære omsorgspersoner, der taler flydende engelsk eller spansk, sammen med deres børn, der har oplevet sociale risikofaktorer for modgang.
Procedurer (metoder): Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage ABC-forældreprogrammet (10 sessioner) med det samme eller blive sat på en venteliste og modtage programmet efter ca. 4 måneder. Undersøgelsesprocedurerne omfatter plejepersonale, der udfylder online-undersøgelser, engagerer sig i legebaserede observationsopgaver med deres børn og indsamling af ikke-invasive biologiske prøver (spyt, kindpodning, hår) fra børnene og spytprøver fra plejepersonalet 2-3 gange - point.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Danielle Rouvinov, PhD
- Telefonnummer: 919-843-5898
- E-mail: roubinov@email.unc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nicole Bush, PhD
- Telefonnummer: 415-476-7655
- E-mail: Nicole.Bush@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Chapel Hill, South Carolina, Forenede Stater, 27599
- Rekruttering
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Natalie O'Brien
- Telefonnummer: 919-966-0421
- E-mail: natalie_obrien@med.unc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for forældre/plejer:
- 18 år eller ældre
- Taler engelsk eller spansk
- Er forælder eller værge med juridisk forældremyndighed til et barn i alderen 24 måneder til 42 måneder
- Er primær omsorgsperson/forælder
- Har et hjemlignende miljø at deltage i i indsatsen
Kriterier for inklusion af børn:
- Alder mellem 24 måneder og 42 måneder ved indskrivning
- Bor sammen med forælderen/plejeren mindst 50 % af tiden
- Har oplevet sociale risikofaktorer, herunder lav indkomst, vold i samfundet eller familien, tidligere traumer/modgang eksponering, langvarig adskillelse fra omsorgsperson, betydelige vanskeligheder i forholdet til omsorgsperson Kriterier for udelukkelse af børn.
- Har en diagnosticeret genetisk eller medfødt lidelse, herunder men ikke begrænset til Downs syndrom, cerebral parese, anfaldslidelser, endokrine lidelser (eller bruger steroidmedicin, herunder humant væksthormon), eller er født med fødselsdefekter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABC-program - nej vent
Deltagerne modtager straks den hjemmebaserede ABC, som er rettet mod forældrenes følsomhed og omsorg.
|
10-sessions hjemmebesøgsintervention designet til at øge forældrenes følsomhed og pleje og mindske forældrenes skræmmende adfærd.
|
|
Andet: Ventelistekontrol (ABC efter forsinkelse)
Deltagerne vil blive sat på en fire måneders venteliste og derefter modtage ABC på samme måde som den eksperimentelle gruppe
|
10-sessions hjemmebesøgsintervention designet til at øge forældrenes følsomhed og pleje og mindske forældrenes skræmmende adfærd.
En 4-måneders ventelisteperiode, hvorefter de også modtager det hjemmebaserede ABC-program (samme som Interventionsgruppe).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Børnebetændelse
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Pædiatriske spytprøver vil blive analyseret for cytokinkoncentrationer.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Børnebetændelse
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Pædiatriske spytprøver vil blive analyseret for cytokinkoncentrationer.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Epigenetisk aldersacceleration hos børn
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Pædiatriske bukkale podninger vil blive analyseret for DNAm, som vil blive brugt til at beregne barnets epigenetiske alder
|
Præ-intervention baseline
|
|
Epigenetisk aldersacceleration hos børn
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Pædiatriske bukkale podninger vil blive analyseret for DNAm, som vil blive brugt til at beregne barnets epigenetiske alder
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Barnets telomerlængde
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
DNA vil blive ekstraheret fra børns bukkale podninger til beregnede T/S-forhold.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Barnets telomerlængde
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
DNA vil blive ekstraheret fra børns bukkale podninger til beregnede T/S-forhold.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Barnehår cortisol
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Flere hårstrå vil blive indsamlet og analyseret for at opnå hårcortisolkoncentration
|
Præ-intervention baseline
|
|
Barnehår cortisol
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Flere hårstrå vil blive indsamlet og analyseret for at opnå hårcortisolkoncentration
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Børns stresshormoner
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Børnehår og spytprøver for cortisol, kortison, DHEA, progesteron og endocannabinoidniveauer for at undersøge både kumulative og dynamiske stresshormonresponser.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Børns stresshormoner
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Børnehår og spytprøver for cortisol, kortison, DHEA, progesteron og endocannabinoidniveauer for at undersøge både kumulative og dynamiske stresshormonresponser.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Forældreskab
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Adfærdskodning af forældreskab vil blive gennemført ved hjælp af videooptagelser af opgaver fra Tidlig regulering i kontekstvurdering.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Forældreskab
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Adfærdskodning af forældreskab vil blive gennemført ved hjælp af videooptagelser af opgaver fra Tidlig regulering i kontekstvurdering.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Børns trivsel
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Omsorgspersoners rapporter om deres barns livskvalitet vil blive indhentet ved hjælp af Pediatric Quality of Life (PedsQL) Inventory.
Scorer varierer fra 0 til 100, med højere score indikerer bedre funktion.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Børns trivsel
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Omsorgspersoners rapporter om deres barns livskvalitet vil blive indhentet ved hjælp af Pediatric Quality of Life (PedsQL) Inventory.
Scorer varierer fra 0 til 100, med højere score indikerer bedre funktion.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Børneudøvende funktion
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Børns udøvende funktion vil blive vurderet ved hjælp af Minnesota Executive Function Scale™ MEFS er blevet nationalt normeret baseret på barnets alder, og standardiserede scores genereres automatisk ved hjælp af en algoritme, der kombinerer nøjagtighed og responstid (M = 100, SD = 15).
Scoringer spænder fra 60-140, hvor højere score indikerer bedre ydeevne.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Børneudøvende funktion
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Børns udøvende funktion vil blive vurderet ved hjælp af Minnesota Executive Function Scale™ MEFS er blevet nationalt normeret baseret på barnets alder, og standardiserede scores genereres automatisk ved hjælp af en algoritme, der kombinerer nøjagtighed og responstid (M = 100, SD = 15).
Scoringer spænder fra 60-140, hvor højere score indikerer bedre ydeevne.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Barns mentale sundhed
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Børns mentale sundhed vil blive vurderet ved hjælp af omsorgspersoners rapporter gennem skemaet Børneadfærdstjekliste for førskolealderen (1,5-5).
Vi vil bruge de samlede, internaliserende og eksternaliserende underskalaer, med score fra henholdsvis 0-200, 0-72 og 0-48.
Højere score repræsenterer dårligere funktion.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Barns mentale sundhed
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Børns mentale sundhed vil blive vurderet ved hjælp af omsorgspersoners rapporter gennem skemaet Børneadfærdstjekliste for førskolealderen (1,5-5).
Vi vil bruge de samlede, internaliserende og eksternaliserende underskalaer, med score fra henholdsvis 0-200, 0-72 og 0-48.
Højere score repræsenterer dårligere funktion.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Pårørende angst
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Pårørendes angstsymptomer vil blive vurderet ved hjælp af Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) skalaen.
Den samlede score spænder fra 0-21, hvor højere score indikerer mere alvorlig angst.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Pårørende angst
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Pårørendes angstsymptomer vil blive vurderet ved hjælp af Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) skalaen.
Den samlede score spænder fra 0-21, hvor højere score indikerer mere alvorlig angst.
|
13-20 uger efter baseline
|
|
Pårørende depression
Tidsramme: Præ-intervention baseline
|
Sygeplejers depressionssymptomer vil blive vurderet ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 elementformularen.
Scorer varierer fra 0 til 27, hvor højere score repræsenterer dårligere funktion.
|
Præ-intervention baseline
|
|
Pårørende depression
Tidsramme: 13-20 uger efter baseline
|
Sygeplejers depressionssymptomer vil blive vurderet ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 elementformularen.
Scorer varierer fra 0 til 27, hvor højere score repræsenterer dårligere funktion.
|
13-20 uger efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Danielle Roubinov, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dozier M, Peloso E, Lewis E, Laurenceau JP, Levine S. Effects of an attachment-based intervention on the cortisol production of infants and toddlers in foster care. Dev Psychopathol. 2008 Summer;20(3):845-59. doi: 10.1017/S0954579408000400.
- McEwen LM, O'Donnell KJ, McGill MG, Edgar RD, Jones MJ, MacIsaac JL, Lin DTS, Ramadori K, Morin A, Gladish N, Garg E, Unternaehrer E, Pokhvisneva I, Karnani N, Kee MZL, Klengel T, Adler NE, Barr RG, Letourneau N, Giesbrecht GF, Reynolds JN, Czamara D, Armstrong JM, Essex MJ, de Weerth C, Beijers R, Tollenaar MS, Bradley B, Jovanovic T, Ressler KJ, Steiner M, Entringer S, Wadhwa PD, Buss C, Bush NR, Binder EB, Boyce WT, Meaney MJ, Horvath S, Kobor MS. The PedBE clock accurately estimates DNA methylation age in pediatric buccal cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Sep 22;117(38):23329-23335. doi: 10.1073/pnas.1820843116. Epub 2019 Oct 14.
- Sullivan ADW, Roubinov D, Norona-Zhou AN, Bush NR. Do dyadic interventions impact biomarkers of child health? A state-of-the-science narrative review. Psychoneuroendocrinology. 2024 Apr;162:106949. doi: 10.1016/j.psyneuen.2023.106949. Epub 2023 Dec 27.
- Shonkoff JP, Boyce WT, Bush NR, Gunnar MR, Hensch TK, Levitt P, Meaney MJ, Nelson CA, Slopen N, Williams DR, Silveira PP. Translating the Biology of Adversity and Resilience Into New Measures for Pediatric Practice. Pediatrics. 2022 Jun 1;149(6):e2021054493. doi: 10.1542/peds.2021-054493.
- Dozier, M., Bernard, K., Roben, C. K., Steele, H., & Steele, M. (2017). Attachment and biobehavioral catch-up. Handbook of attachment-based interventions, 27-49.
- de Mendonca Filho EJ, Pokhvisneva I, Maalouf CM, Parent C, Mliner SB, Slopen N, Williams DR, Bush NR, Boyce WT, Levitt P, Nelson CA, Gunnar MR, Meaney MJ, Shonkoff JP, Silveira PP; JPB Research Network on Toxic Stress. Linking specific biological signatures to different childhood adversities: findings from the HERO project. Pediatr Res. 2023 Aug;94(2):564-574. doi: 10.1038/s41390-022-02415-y. Epub 2023 Jan 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-0889
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .