- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06669624
Resiliencia a través de intervenciones para obtener resultados tempranos exitosos (RISE)
Aprovechar los avances científicos para fortalecer la implementación, la evaluación y los impactos de los programas de intervención para niños que experimentan adversidades en la vida temprana
Propósito: El propósito de esta investigación es determinar los efectos de Apego y recuperación bioconductual (ABC), un programa para padres basado en evidencia, sobre los biomarcadores de estrés en los niños.
Participantes: El estudio involucrará aproximadamente 150 díadas cuidador-niño, con niños de entre 24 y 54 meses. Los participantes incluirán cuidadores primarios que hablen inglés o español con fluidez, junto con sus hijos que hayan experimentado factores de riesgo social de adversidad.
Procedimientos (métodos): Los participantes serán asignados al azar para recibir el programa para padres ABC (10 sesiones) inmediatamente o ser colocados en una lista de espera, recibiendo el programa después de aproximadamente 4 meses. Los procedimientos del estudio incluyen que los cuidadores completen encuestas en línea, participen en tareas de observación basadas en juegos con sus hijos y recolecten muestras biológicas no invasivas (saliva, hisopo de mejilla, cabello) de los niños y muestras de saliva de los cuidadores en 2 o 3 ocasiones. agujas.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Danielle Rouvinov, PhD
- Número de teléfono: 919-843-5898
- Correo electrónico: roubinov@email.unc.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Nicole Bush, PhD
- Número de teléfono: 415-476-7655
- Correo electrónico: Nicole.Bush@ucsf.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
South Carolina
-
Chapel Hill, South Carolina, Estados Unidos, 27599
- Reclutamiento
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Contacto:
- Natalie O'Brien
- Número de teléfono: 919-966-0421
- Correo electrónico: natalie_obrien@med.unc.edu
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión de padres/cuidadores:
- 18 años o más
- Habla inglés o español
- ¿Es el padre o tutor legal quien tiene la custodia legal de un niño de entre 24 meses y 42 meses?
- Es un cuidador principal/padre
- Tiene un ambiente hogareño en el que participar en la intervención.
Criterios de inclusión infantil:
- Edad comprendida entre 24 y 42 meses en el momento de la inscripción.
- Vive con el padre/cuidador al menos el 50% del tiempo
- Ha experimentado factores de riesgo social, incluidos bajos ingresos, violencia comunitaria o familiar, exposición previa a traumas/adversidades, separación prolongada del cuidador, dificultades significativas en la relación con el cuidador. Criterios de exclusión infantil
- Tiene un diagnóstico de trastornos genéticos o congénitos, que incluyen, entre otros, síndrome de Down, parálisis cerebral, trastornos convulsivos, trastornos endocrinos (o está usando medicamentos esteroides, incluida la hormona del crecimiento humano), o nació con defectos de nacimiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Programa ABC - sin esperas
Los participantes reciben inmediatamente el ABC en el hogar, que apunta a la sensibilidad y el cuidado de los padres.
|
Intervención de visitas domiciliarias de 10 sesiones diseñada para aumentar la sensibilidad y el cariño de los padres y disminuir el comportamiento aterrador de los padres.
|
|
Otro: Control de lista de espera (ABC después del retraso)
Los participantes serán colocados en una lista de espera de cuatro meses y luego recibirán ABC de la misma manera que el grupo experimental.
|
Intervención de visitas domiciliarias de 10 sesiones diseñada para aumentar la sensibilidad y el cariño de los padres y disminuir el comportamiento aterrador de los padres.
Un período de lista de espera de 4 meses, después del cual también recibirán el programa ABC en el hogar (igual que el grupo de intervención).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Inflamación infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Se analizarán muestras de saliva pediátrica para determinar las concentraciones de citoquinas.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Inflamación infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Se analizarán muestras de saliva pediátrica para determinar las concentraciones de citoquinas.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Aceleración de la edad epigenética infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Se analizarán hisopos bucales pediátricos para detectar ADNm, que se utilizará para calcular la edad epigenética del niño.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Aceleración de la edad epigenética infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Se analizarán hisopos bucales pediátricos para detectar ADNm, que se utilizará para calcular la edad epigenética del niño.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Longitud de los telómeros del niño
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Se extraerá ADN de hisopos bucales infantiles para calcular las proporciones T/S.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Longitud de los telómeros del niño
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Se extraerá ADN de hisopos bucales infantiles para calcular las proporciones T/S.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Cortisol en el cabello infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Se recogerán y analizarán varios mechones de cabello para obtener la concentración de cortisol en el cabello.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Cortisol en el cabello infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Se recogerán y analizarán varios mechones de cabello para obtener la concentración de cortisol en el cabello.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Hormonas del estrés infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Muestras de cabello y saliva de niños para determinar los niveles de cortisol, cortisona, DHEA, progesterona y endocannabinoides para examinar las respuestas de la hormona del estrés tanto acumulativas como dinámicas.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Hormonas del estrés infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Muestras de cabello y saliva de niños para determinar los niveles de cortisol, cortisona, DHEA, progesterona y endocannabinoides para examinar las respuestas de la hormona del estrés tanto acumulativas como dinámicas.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Crianza de los hijos
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
La codificación conductual de la crianza de los hijos se llevará a cabo utilizando grabaciones de video de tareas de la Evaluación de Regulación Temprana en Contexto.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Crianza de los hijos
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
La codificación conductual de la crianza de los hijos se llevará a cabo utilizando grabaciones de video de tareas de la Evaluación de Regulación Temprana en Contexto.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Bienestar infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Los informes de los cuidadores sobre la calidad de vida de su hijo se obtendrán utilizando el Inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL).
Las puntuaciones varían de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Bienestar infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Los informes de los cuidadores sobre la calidad de vida de su hijo se obtendrán utilizando el Inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL).
Las puntuaciones varían de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Funcionamiento ejecutivo infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
El funcionamiento ejecutivo del niño se evaluará utilizando la Minnesota Executive Function Scale™. La MEFS ha sido normada a nivel nacional en función de la edad del niño y las puntuaciones estandarizadas se generan automáticamente utilizando un algoritmo que combina precisión y tiempo de respuesta (M = 100, SD = 15).
Las puntuaciones oscilan entre 60 y 140, y las puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Funcionamiento ejecutivo infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
El funcionamiento ejecutivo del niño se evaluará utilizando la Minnesota Executive Function Scale™. La MEFS ha sido normada a nivel nacional en función de la edad del niño y las puntuaciones estandarizadas se generan automáticamente utilizando un algoritmo que combina precisión y tiempo de respuesta (M = 100, SD = 15).
Las puntuaciones oscilan entre 60 y 140, y las puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Salud mental infantil
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
La salud mental infantil se evaluará mediante informes de los cuidadores a través del formulario Lista de verificación de conducta infantil para niños en edad preescolar (1.5-5).
Usaremos las subescalas total, internalizante y externalizante, con puntuaciones que oscilan entre 0-200, 0-72 y 0-48, respectivamente.
Las puntuaciones más altas representan un peor funcionamiento.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Salud mental infantil
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
La salud mental infantil se evaluará mediante informes de los cuidadores a través del formulario Lista de verificación de conducta infantil para niños en edad preescolar (1.5-5).
Usaremos las subescalas total, internalización y externalización, con puntuaciones que oscilan entre 0-200, 0-72 y 0-48, respectivamente.
Las puntuaciones más altas representan un peor funcionamiento.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Ansiedad del cuidador
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Los síntomas de ansiedad del cuidador se evaluarán mediante la escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7).
La puntuación total oscila entre 0 y 21, y las puntuaciones más altas indican una ansiedad más grave.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Ansiedad del cuidador
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Los síntomas de ansiedad del cuidador se evaluarán mediante la escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7).
La puntuación total oscila entre 0 y 21, y las puntuaciones más altas indican una ansiedad más grave.
|
13-20 semanas después del inicio
|
|
Depresión del cuidador
Periodo de tiempo: Línea de base previa a la intervención
|
Los síntomas de depresión del cuidador se evaluarán mediante el formulario de ítems del Cuestionario de salud del paciente-9.
Las puntuaciones varían de 0 a 27, y las puntuaciones más altas representan un peor funcionamiento.
|
Línea de base previa a la intervención
|
|
Depresión del cuidador
Periodo de tiempo: 13-20 semanas después del inicio
|
Los síntomas de depresión del cuidador se evaluarán mediante el formulario de ítems del Cuestionario de salud del paciente-9.
Las puntuaciones varían de 0 a 27, y las puntuaciones más altas representan un peor funcionamiento.
|
13-20 semanas después del inicio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Danielle Roubinov, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dozier M, Peloso E, Lewis E, Laurenceau JP, Levine S. Effects of an attachment-based intervention on the cortisol production of infants and toddlers in foster care. Dev Psychopathol. 2008 Summer;20(3):845-59. doi: 10.1017/S0954579408000400.
- McEwen LM, O'Donnell KJ, McGill MG, Edgar RD, Jones MJ, MacIsaac JL, Lin DTS, Ramadori K, Morin A, Gladish N, Garg E, Unternaehrer E, Pokhvisneva I, Karnani N, Kee MZL, Klengel T, Adler NE, Barr RG, Letourneau N, Giesbrecht GF, Reynolds JN, Czamara D, Armstrong JM, Essex MJ, de Weerth C, Beijers R, Tollenaar MS, Bradley B, Jovanovic T, Ressler KJ, Steiner M, Entringer S, Wadhwa PD, Buss C, Bush NR, Binder EB, Boyce WT, Meaney MJ, Horvath S, Kobor MS. The PedBE clock accurately estimates DNA methylation age in pediatric buccal cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Sep 22;117(38):23329-23335. doi: 10.1073/pnas.1820843116. Epub 2019 Oct 14.
- Sullivan ADW, Roubinov D, Norona-Zhou AN, Bush NR. Do dyadic interventions impact biomarkers of child health? A state-of-the-science narrative review. Psychoneuroendocrinology. 2024 Apr;162:106949. doi: 10.1016/j.psyneuen.2023.106949. Epub 2023 Dec 27.
- Shonkoff JP, Boyce WT, Bush NR, Gunnar MR, Hensch TK, Levitt P, Meaney MJ, Nelson CA, Slopen N, Williams DR, Silveira PP. Translating the Biology of Adversity and Resilience Into New Measures for Pediatric Practice. Pediatrics. 2022 Jun 1;149(6):e2021054493. doi: 10.1542/peds.2021-054493.
- Dozier, M., Bernard, K., Roben, C. K., Steele, H., & Steele, M. (2017). Attachment and biobehavioral catch-up. Handbook of attachment-based interventions, 27-49.
- de Mendonca Filho EJ, Pokhvisneva I, Maalouf CM, Parent C, Mliner SB, Slopen N, Williams DR, Bush NR, Boyce WT, Levitt P, Nelson CA, Gunnar MR, Meaney MJ, Shonkoff JP, Silveira PP; JPB Research Network on Toxic Stress. Linking specific biological signatures to different childhood adversities: findings from the HERO project. Pediatr Res. 2023 Aug;94(2):564-574. doi: 10.1038/s41390-022-02415-y. Epub 2023 Jan 17.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 24-0889
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .