- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06669624
Resiliência através de intervenções para resultados iniciais bem-sucedidos (RISE)
Aproveitando os avanços científicos para fortalecer a implementação, avaliação e impactos de programas de intervenção para crianças que enfrentam adversidades na primeira infância
Objetivo: O objetivo desta pesquisa é determinar os efeitos do Apego e do Catch-up Biocomportamental (ABC), um programa parental baseado em evidências, em biomarcadores de estresse em crianças.
Participantes: O estudo envolverá aproximadamente 150 díades cuidador-criança, com crianças com idade entre 24 e 54 meses. Os participantes incluirão cuidadores primários fluentes em inglês ou espanhol, juntamente com seus filhos que vivenciaram fatores de risco social para adversidades.
Procedimentos (Métodos): Os participantes serão designados aleatoriamente para receber o programa parental ABC (10 sessões) imediatamente ou ser colocado em uma lista de espera, recebendo o programa após cerca de 4 meses. Os procedimentos do estudo incluem cuidadores que completam pesquisas on-line, participam de tarefas observacionais lúdicas com seus filhos e coletam amostras biológicas não invasivas (saliva, esfregaço de bochecha, cabelo) das crianças e amostras de saliva dos cuidadores em 2-3 vezes. pontos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Danielle Rouvinov, PhD
- Número de telefone: 919-843-5898
- E-mail: roubinov@email.unc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Nicole Bush, PhD
- Número de telefone: 415-476-7655
- E-mail: Nicole.Bush@ucsf.edu
Locais de estudo
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South Carolina
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Chapel Hill, South Carolina, Estados Unidos, 27599
- Recrutamento
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Contato:
- Natalie O'Brien
- Número de telefone: 919-966-0421
- E-mail: natalie_obrien@med.unc.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão de pais/cuidadores:
- Com 18 anos ou mais
- Fala inglês ou espanhol
- O pai ou responsável legal tem a guarda legal de uma criança com idade entre 24 meses e 42 meses
- É um cuidador/pai principal
- Tem um ambiente familiar para participar da intervenção
Critérios de inclusão infantil:
- Idade entre 24 meses e 42 meses no momento da inscrição
- Mora com os pais/responsáveis pelo menos 50% do tempo
- Experimentou fatores de risco social, incluindo baixa renda, violência comunitária ou familiar, exposição anterior a traumas/adversidades, separação prolongada do cuidador, dificuldades significativas no relacionamento com o cuidador Critérios de exclusão infantil
- Tem diagnóstico de distúrbios genéticos ou congênitos, incluindo, entre outros, síndrome de Down, paralisia cerebral, distúrbios convulsivos, distúrbios endócrinos (ou está usando medicamentos esteróides, incluindo hormônio de crescimento humano) ou nasceu com defeitos congênitos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Programa ABC - não espere
Os participantes recebem imediatamente o ABC domiciliar, que visa a sensibilidade e o cuidado dos pais.
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Intervenção de visita domiciliar de 10 sessões projetada para aumentar a sensibilidade e o carinho dos pais e diminuir o comportamento assustador dos pais.
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Outro: Controle de lista de espera (ABC após atraso)
Os participantes serão colocados em uma lista de espera de quatro meses e depois receberão o ABC da mesma forma que o Grupo Experimental
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Intervenção de visita domiciliar de 10 sessões projetada para aumentar a sensibilidade e o carinho dos pais e diminuir o comportamento assustador dos pais.
Um período de lista de espera de 4 meses, após o qual também receberão o programa ABC domiciliar (igual ao grupo de intervenção).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Inflamação infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Amostras de saliva pediátrica serão analisadas quanto às concentrações de citocinas.
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Linha de base pré-intervenção
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Inflamação infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Amostras de saliva pediátrica serão analisadas quanto às concentrações de citocinas.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Aceleração da idade epigenética infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Os esfregaços bucais pediátricos serão analisados para DNAm, que será usado para calcular a idade epigenética da criança
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Linha de base pré-intervenção
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Aceleração da idade epigenética infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Os esfregaços bucais pediátricos serão analisados para DNAm, que será usado para calcular a idade epigenética da criança
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13-20 semanas após o início do estudo
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Comprimento dos telômeros infantis
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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O DNA será extraído de esfregaços bucais infantis para calcular as proporções T/S.
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Linha de base pré-intervenção
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Comprimento dos telômeros infantis
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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O DNA será extraído de esfregaços bucais infantis para calcular as proporções T/S.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Cortisol capilar infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Vários fios de cabelo serão coletados e analisados para obtenção da concentração de cortisol capilar.
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Linha de base pré-intervenção
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Cortisol capilar infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Vários fios de cabelo serão coletados e analisados para obtenção da concentração de cortisol capilar.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Hormônios do estresse infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Amostras de cabelo e saliva de crianças para níveis de cortisol, cortisona, DHEA, progesterona e endocanabinóides para examinar as respostas cumulativas e dinâmicas do hormônio do estresse.
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Linha de base pré-intervenção
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Hormônios do estresse infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Amostras de cabelo e saliva de crianças para níveis de cortisol, cortisona, DHEA, progesterona e endocanabinóides para examinar as respostas cumulativas e dinâmicas do hormônio do estresse.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Paternidade
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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A codificação comportamental da parentalidade será realizada usando gravações de vídeo de tarefas da Avaliação Antecipada em Contexto.
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Linha de base pré-intervenção
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Paternidade
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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A codificação comportamental da parentalidade será realizada usando gravações de vídeo de tarefas da Avaliação Antecipada em Contexto.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Bem-estar infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Os relatórios dos cuidadores sobre a qualidade de vida de seus filhos serão obtidos por meio do Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (PedsQL).
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que pontuações mais altas indicam melhor funcionamento.
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Linha de base pré-intervenção
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Bem-estar infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Os relatórios dos cuidadores sobre a qualidade de vida de seus filhos serão obtidos por meio do Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (PedsQL).
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que pontuações mais altas indicam melhor funcionamento.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Funcionamento executivo infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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O funcionamento executivo infantil será avaliado usando a Minnesota Executive Function Scale™ O MEFS foi normatizado nacionalmente com base na idade da criança e pontuações padronizadas são geradas automaticamente usando um algoritmo que combina precisão e tempo de resposta (M = 100, SD = 15).
As pontuações variam de 60 a 140, com pontuações mais altas indicando melhor desempenho.
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Linha de base pré-intervenção
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Funcionamento executivo infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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O funcionamento executivo infantil será avaliado usando a Minnesota Executive Function Scale™ O MEFS foi normatizado nacionalmente com base na idade da criança e pontuações padronizadas são geradas automaticamente usando um algoritmo que combina precisão e tempo de resposta (M = 100, SD = 15).
As pontuações variam de 60 a 140, com pontuações mais altas indicando melhor desempenho.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Saúde mental infantil
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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A saúde mental infantil será avaliada por meio de relatórios dos cuidadores por meio do formulário da Lista de Verificação de Comportamento Infantil para idade pré-escolar (1,5-5).
Utilizaremos as subescalas total, internalizante e externalizante, com pontuações variando de 0 a 200, 0 a 72 e 0 a 48, respectivamente.
Pontuações mais altas representam pior funcionamento.
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Linha de base pré-intervenção
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Saúde mental infantil
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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A saúde mental infantil será avaliada por meio de relatórios dos cuidadores por meio do formulário da Lista de Verificação de Comportamento Infantil para idade pré-escolar (1,5-5).
Utilizaremos as subescalas total, internalizante e externalizante, com pontuações variando de 0 a 200, 0 a 72 e 0 a 48, respectivamente.
Pontuações mais altas representam pior funcionamento.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Ansiedade do cuidador
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Os sintomas de ansiedade do cuidador serão avaliados usando a escala de 7 itens do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7).
A pontuação total varia de 0 a 21, sendo que pontuações mais altas indicam ansiedade mais grave.
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Linha de base pré-intervenção
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Ansiedade do cuidador
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Os sintomas de ansiedade do cuidador serão avaliados usando a escala de 7 itens do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7).
A pontuação total varia de 0 a 21, sendo que pontuações mais altas indicam ansiedade mais grave.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Depressão do cuidador
Prazo: Linha de base pré-intervenção
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Os sintomas de depressão do cuidador serão avaliados usando o formulário de itens do Questionário de Saúde do Paciente-9.
As pontuações variam de 0 a 27, sendo que pontuações mais altas representam pior funcionamento.
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Linha de base pré-intervenção
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Depressão do cuidador
Prazo: 13-20 semanas após o início do estudo
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Os sintomas de depressão do cuidador serão avaliados usando o formulário de itens do Questionário de Saúde do Paciente-9.
As pontuações variam de 0 a 27, sendo que pontuações mais altas representam pior funcionamento.
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13-20 semanas após o início do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Danielle Roubinov, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dozier M, Peloso E, Lewis E, Laurenceau JP, Levine S. Effects of an attachment-based intervention on the cortisol production of infants and toddlers in foster care. Dev Psychopathol. 2008 Summer;20(3):845-59. doi: 10.1017/S0954579408000400.
- McEwen LM, O'Donnell KJ, McGill MG, Edgar RD, Jones MJ, MacIsaac JL, Lin DTS, Ramadori K, Morin A, Gladish N, Garg E, Unternaehrer E, Pokhvisneva I, Karnani N, Kee MZL, Klengel T, Adler NE, Barr RG, Letourneau N, Giesbrecht GF, Reynolds JN, Czamara D, Armstrong JM, Essex MJ, de Weerth C, Beijers R, Tollenaar MS, Bradley B, Jovanovic T, Ressler KJ, Steiner M, Entringer S, Wadhwa PD, Buss C, Bush NR, Binder EB, Boyce WT, Meaney MJ, Horvath S, Kobor MS. The PedBE clock accurately estimates DNA methylation age in pediatric buccal cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Sep 22;117(38):23329-23335. doi: 10.1073/pnas.1820843116. Epub 2019 Oct 14.
- Sullivan ADW, Roubinov D, Norona-Zhou AN, Bush NR. Do dyadic interventions impact biomarkers of child health? A state-of-the-science narrative review. Psychoneuroendocrinology. 2024 Apr;162:106949. doi: 10.1016/j.psyneuen.2023.106949. Epub 2023 Dec 27.
- Shonkoff JP, Boyce WT, Bush NR, Gunnar MR, Hensch TK, Levitt P, Meaney MJ, Nelson CA, Slopen N, Williams DR, Silveira PP. Translating the Biology of Adversity and Resilience Into New Measures for Pediatric Practice. Pediatrics. 2022 Jun 1;149(6):e2021054493. doi: 10.1542/peds.2021-054493.
- Dozier, M., Bernard, K., Roben, C. K., Steele, H., & Steele, M. (2017). Attachment and biobehavioral catch-up. Handbook of attachment-based interventions, 27-49.
- de Mendonca Filho EJ, Pokhvisneva I, Maalouf CM, Parent C, Mliner SB, Slopen N, Williams DR, Bush NR, Boyce WT, Levitt P, Nelson CA, Gunnar MR, Meaney MJ, Shonkoff JP, Silveira PP; JPB Research Network on Toxic Stress. Linking specific biological signatures to different childhood adversities: findings from the HERO project. Pediatr Res. 2023 Aug;94(2):564-574. doi: 10.1038/s41390-022-02415-y. Epub 2023 Jan 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 24-0889
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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