Smertebehandling efter gratis tandkødstransplantatkirurgi

Human keratiniseret gingiva indbefatter frie og klæbende tandkødsdele og strækker sig fra tandkødsranden til mucogingivalforbindelsen. Kliniske undersøgelser har konkluderet, at en keratiniseret tandkødsmargin på mindst 2 mm i bredden er påkrævet for at opretholde periodontal sundhed omkring tænderne. I lighed med periodontal sundhed er det blevet rapporteret, at utilstrækkelig keratiniseret tandkødsbredde i peri-implantatområdet kan føre til problemer såsom plakakkumulering, smerter under børstning, øget tandkødsbetændelse, gingival recession og peri-implantat knogletab. For at undgå alle disse problemer er en række kirurgiske procedurer blevet foreslået for at øge bredden af ​​den keratiniserede gingiva. Blandt de kirurgiske procedurer, der bruges til at øge bredden af ​​den keratiniserede gingiva, skiller fri tandkødstransplantation sig ud for dens brugervenlighed og det faktum, at det ikke kræver yderligere materiale. Gratis tandkødstransplantation er en effektiv måde at genoprette periodontal sundhed og opnå æstetiske resultater. Videnskabelige undersøgelser viser, at fri tandkødstransplantation er en vellykket metode til behandling af tandkødsrecession og forebyggelse af komplikationer ved implantatkirurgi. Ved fri tandkødstransplantation efterlader epiteltransplantatet fra ganen en åben såroverflade, der kan tage 2 til 4 uger om at hele. Følgelig er det mest almindelige postoperative problem smerte ved modtager- og donorstedet. Forskellige kirurgiske teknikker og en række postoperative anvendelser er blevet foreslået i litteraturen for at forebygge smerte. Disse undersøgelser har for det meste fokuseret på smertekontrol på donorstedet. For eksempel, i en undersøgelse udført med den hypotese, at et epitelgraft høstet fra donorstedet i en mindre størrelse sammenlignet med traditionelle metoder kan forårsage mindre smerte, blev det rapporteret, at graftstørrelsen ikke havde nogen effekt på postoperativ smerte. På den anden side er effektiviteten af ​​forskellige applikationer på det palatale sårområde efter fri tandkødstransplantation ved brug af den traditionelle metode også blevet evalueret. I en systematisk gennemgang blev blodpladerig fibrinmembran påført for at beskytte donorstedet efter operationen vist at reducere smertesymptomet. I et randomiseret kontrolleret forsøg blev en lavdosislaser også påført donorstedet, og det blev rapporteret, at postoperativ smerte var mindre end hos personer uden laserpåføring. Selvom der er undersøgelser, der evaluerer smertekontrol på donorstedet efter gratis tandkødskirurgi, er der ingen undersøgelse, der evaluerer patientens smertekontrol systemisk. Vores undersøgelse var designet til at bidrage til litteraturen i denne henseende.