Smertebehandling etter gratis gingivalgraftkirurgi

Human keratinisert gingiva inkluderer frie og vedhengende gingivaldeler og strekker seg fra gingivalmarginen til mucogingivalkrysset. Kliniske studier har konkludert med at en keratinisert gingivalmargin på minst 2 mm i bredden er nødvendig for å opprettholde periodontal helse rundt tennene. I likhet med periodontal helse har det blitt rapportert at utilstrekkelig keratinisert gingivalbredde i peri-implantatregionen kan føre til problemer som plakakkumulering, smerte under børsting, økt gingivalbetennelse, gingival resesjon og peri-implantat bentap. For å unngå alle disse problemene er det foreslått en rekke kirurgiske prosedyrer for å øke bredden på den keratiniserte gingiva. Blant de kirurgiske prosedyrene som brukes for å øke bredden på den keratiniserte gingiva, skiller gratis gingivalpoding seg ut for sin brukervennlighet og det faktum at den ikke krever noe ekstra materiale. Gratis gingivalpoding er en effektiv måte å gjenopprette periodontal helse og oppnå estetiske resultater. Vitenskapelige studier viser at fri gingivaltransplantasjon er en vellykket metode for å behandle gingival resesjon og forebygge komplikasjoner ved implantatkirurgi. Ved fri gingivaltransplantasjon etterlater epiteltransplantatet fra ganen en åpen såroverflate som kan ta 2 til 4 uker å gro. Følgelig er det vanligste postoperative problemet smerte på mottaker- og donorstedet. Ulike kirurgiske teknikker og en rekke postoperative anvendelser har blitt foreslått i litteraturen for å forebygge smerte. Disse studiene har hovedsakelig fokusert på smertekontroll på donorstedet. For eksempel, i en studie utført med hypotesen om at et epitelgraft høstet fra donorstedet i en mindre størrelse sammenlignet med tradisjonelle metoder kan forårsake mindre smerte, ble det rapportert at graftstørrelsen ikke hadde noen effekt på postoperativ smerte. På den annen side er også effekten av ulike applikasjoner på palatale sårområde etter fri gingivaltransplantasjon ved bruk av den tradisjonelle metoden evaluert. I en systematisk oversikt ble det vist at blodplaterik fibrinmembran påført for å beskytte donorstedet etter operasjonen reduserer smertesymptomet. I en randomisert kontrollert studie ble en lavdoselaser også påført donorstedet, og det ble rapportert at postoperativ smerte var mindre enn hos personer uten laserpåføring. Selv om det finnes studier som evaluerer smertekontroll på donorstedet etter gratis gingivalkirurgi, er det ingen studie som evaluerer pasientens smertekontroll systemisk. Vår studie var designet for å bidra til litteraturen i denne forbindelse.