SBRT kombineret med Nimotuzumab og Tislelizumab til oligoprogressivt tilbagevendende/metastatisk nasopharyngealt karcinom efter svigt af immunterapi

1. Inklusionskriterier:

   1.1. Patologisk bekræftet ikke-keratiniserende nasopharyngeal carcinom; 1.2. Patienter med recidiverende/metastatisk nasopharyngeal carcinom, som tidligere har modtaget førstelinjebehandling, inklusive anti-PD-1 immun checkpoint inhibitor-terapi og fejlede, med oligoprogression (1-5 metastatiske læsioner); 1.3. Berettiget til at modtage SBRT, Tislelizumab og Nimotuzumab; 1.4. Ingen historie med andre maligne tumorer; 1.5. Mand eller kvinde, i alderen 18-75 år; 1.6. Leverfunktion: Total bilirubin ≤ øvre normalgrænse (ULN); AST og ALT ≤ 2,5 × ULN; Alkalisk fosfatase ≤ 5 × ULN; 1.7. Nyrefunktion: Kreatininclearance ≥ 80 ml/min; 1.8. Hæmatologiske tests: Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 2 × 109/L, blodpladetal ≥ 100 × 109/L og hæmoglobin ≥ 9 g/dL; 1.9. Ingen alvorlig dysfunktion af hjerte, lunger og andre vitale organer; 1.10. Performance Status (PS) score ≤ 2.

2. Ekskluderingskriterier:

2.1. Ikke enig i at underskrive den informerede samtykkeformular; 2.2. Patienter, der ikke kan overholde regelmæssige opfølgninger på grund af psykologiske, sociale, familiemæssige eller geografiske årsager; 2.3. Modtagelse af andre eksperimentelle behandlinger som en del af en klinisk undersøgelse (i den kliniske undersøgelses behandlingsperiode); 2.4. Alvorlige, ukontrollerede infektioner eller medicinske tilstande; 2.5. Større organdysfunktion, dekompenseret hjerte-, lunge-, nyre- eller leversvigt, ude af stand til at tolerere strålebehandling eller immunterapi; 2.6. Faktorer, der påvirker lægemiddeladministration, distribution, metabolisme eller udskillelse, såsom mentale abnormiteter, centralnervesystemabnormiteter, kronisk diarré, ascites, pleural effusion, etc.; 2.7. Overeksponering for glukokortikoider inden for 2 uger før immunterapi; 2.8. Langtidsbrug af immunsuppressive midler efter organtransplantation.