- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06676839
Effektiviteten af WHO ICOPE (Integrated Care for Older People)-programmet til forebyggelse af aldersrelateret funktionsnedgang: et 36-måneders randomiseret kontrolleret forsøg med en 24-måneders forlængelse: (ICOPE Trial.Fr) (ICOPE Fr)
Effektiviteten af WHO ICOPE (Integrated Care for Older People)-programmet til forebyggelse af aldersrelateret funktionsnedgang: et 36-måneders randomiseret kontrolleret forsøg med en 24-måneders forlængelse
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har designet et integreret plejeprogram (ICOPE), der har til formål at opretholde ældres funktioner for at bevare deres autonomi. Det omfatter fire trin (Screening, omfattende vurdering, personlig forebyggelse og plejeplan, opfølgning). Screeningsværktøjet vurderer en persons iboende kapacitet inden for seks vigtige funktionelle domæner (mobilitet, kognition, ernæring, syn, hørelse, psykisk velvære). Denne screening kan udføres af en professionel eller gennem selvevaluering ved hjælp af den digitale applikation (ICOPE Monitor). Hvis et underskud opdages, udsendes en advarsel, og hvis det bekræftes af en sundhedsperson, der er uddannet i ICOPE, foreslås en omfattende vurdering af den nedsatte funktion og en personlig forebyggelses- og plejeplan af lægen. En uddannet sygeplejerske hjælper personen med at implementere denne plan i samarbejde med den primære læge og lokale fagpersoner. Når flere funktioner er svækket, anbefales det at foretage en grundig evaluering af alle seks funktioner for at implementere en integreret tilgang.
Den kliniske effektivitet af programmet til at forhindre funktionsnedgang er endnu ikke fastslået i et tilstrækkeligt langt forsøg.
Efterforskerne foreslår at evaluere effekten og omkostningerne ved ICOPE-programmet i Frankrig gennem et kontrolleret forsøg. Vores hypotese er, at i den nuværende primære sundhedskontekst er den omfattende implementering af programmet (som kombinerer regelmæssig screening, omfattende vurdering, forebyggelse og plejeplan og opfølgning) nødvendig for mere effektivt at forhindre aldersrelateret funktionsnedgang sammenlignet med sædvanlig pleje ydet af den primære læge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ICOPE Trail.Fr er et komparativt, multicenter, randomiseret (1:1), to-arms parallelt interventionsforsøg, stratificeret efter center og antallet af funktionsnedsættelser til stede ved inklusion, åbent, kontrolleret, der sammenligner effektiviteten af den omfattende ICOPE-strategi i forebyggelse af funktionsnedgang hos ældre personer på 70 år og derover, der bor hjemme, i forhold til den sædvanlige pleje ydet af deres primære læge.
Deltagerne vil blive randomiseret enten 1) ind i interventionsgruppen, hvor de vil modtage det omfattende ICOPE interventionsprogram, tilpasset og personliggjort til deres underskudsområder, eller 2) ind i kontrolgruppen, hvor de vil blive henvist til deres primære læge til får sædvanlig pleje, der er skræddersyet til deres helbredstilstand.
Opfølgningsbesøg finder sted på investigatorcenteret ved V2 (12 måneder), V3 (24 måneder), V4 (36 måneder), V5 (48 måneder) og V6 (60 måneder). Data relateret til funktionelle skalaer indsamles af forskningssygeplejersken, som er blindet for randomiseringsresultaterne.
Telefonopkald vil være på 6 (A1), 18 (A2), 30 (A3), 42 (A4) og 54 (A5) måneder for at indsamle relevante livsbegivenheder.
Interventionsvarigheden er 36 måneder, efterfulgt af en 24-måneders forlængelsesfase, hvor alle studiedeltagere vil modtage den omfattende ICOPE-intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Laurent BALARDY, MD
- Telefonnummer: +33 05 61 77 64 95
- E-mail: balardy.l@chu-toulouse.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elodie LESTIME
- Telefonnummer: +33 05 61 77 84 16
- E-mail: lestime.e@chu-toulouse.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- Rekruttering
- Angers University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- CEDRIC ANNWEILER, MD
-
Kontakt:
- Cédric Annweiler, MD
- Telefonnummer: +33 02 41 35 47 25
- E-mail: cedric.Annweiler@chu-angers.fr
-
Limoges, Frankrig, 87042
- Rekruttering
- Limoges University hospital
-
Ledende efterforsker:
- ACHILLE TCHALLA, MD
-
Kontakt:
- Achille TCHALLA, MD
- Telefonnummer: +33 05 55 05 86 26
- E-mail: achille.tchalla@unilim.fr
-
-
France
-
Castres, France, Frankrig, 81108
- Rekruttering
- CHIC
-
Ledende efterforsker:
- Marie-Noëlle CUFI, MD
-
Kontakt:
- Marie-Noëlle Cufi, MD
- Telefonnummer: +33 05 63 71 62 72
- E-mail: marie-noelle.cufi@chic-cm.fr
-
Perpignan, France, Frankrig, 66046
- Rekruttering
- Perpignan Hospital
-
Kontakt:
- Geneviève BARNIER-FIGUE, MD
- Telefonnummer: +33 04 68 61 89 45
- E-mail: caroline.bonhoure@ch-perpignan.fr
-
Ledende efterforsker:
- Caroline BONHOURE, MD
-
Tarbes, France, Frankrig, 65000
- Rekruttering
- Bigorre Hospital
-
Kontakt:
- Yannick GASNIER, MD
- Telefonnummer: +33 05 62 54 70 15
- E-mail: ygasnier@ch-tarbes-vic.fr
-
Ledende efterforsker:
- Yannick GASNIER, MD
-
Toulouse, France, Frankrig, 31000
- Rekruttering
- CHU Toulouse
-
Kontakt:
- Laurent BALARDY, MD
- Telefonnummer: +33 05 61 77 64 95
- E-mail: balardy.l@chu-toulouse.fr
-
Kontakt:
- Elodie LESTIME
- Telefonnummer: +33 05 61 77 84 16
- E-mail: lestime.e@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- Laurent BALARDY, MD
-
Underforsker:
- Sandrine ANDRIEU, PhD
-
Underforsker:
- Bruno VELLAS, MD
-
Underforsker:
- Maria SOTO, MD
-
Underforsker:
- Heike BISCHOFF FERRARI, MD
-
Underforsker:
- Pierre Jean OUSSET, MD
-
Underforsker:
- Catherine TAKEDA, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere i alderen 70 år og ældre.
- Deltagere, der bor selvstændigt hjemme (ADL = 6, bortset fra en lejlighedsvis urinabnormitet, som vil blive accepteret).
- Deltagere, der viser funktionelt fald i mindst 2 af de 6 funktionelle domæner af ICOPE (mobilitet, kognition, ernæring, syn, hørelse og psykologisk velvære), identificeret ved hjælp af ICOPE-screeningsværktøjet.
- Deltagere tilknyttet et socialsikringssystem.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der allerede har nydt godt af ICOPE-programmet, eller som har gennemført mere end ét isoleret trin 1
- Deltagere, der bor på en afhængig ældreplejefacilitet.
- Deltagere med et handicap forhindrer dem i at komme til forsøgsundersøgelsescentret uden assistance (såsom demens eller betydelig bevægelseshæmning).
- Deltagere med høre-, syns- eller talehandicap, der forhindrer dem i at forstå instruktioner eller kommunikere med undersøgelsens personale.
- Deltagere med en livstruende sygdom med en prognose på mindre end 5 år.
- Deltagere ude af stand til at give informeret skriftligt samtykke.
- Deltagere under juridisk beskyttelse, værgemål eller administratorskab.
- Deltagere, der deltager i en anden interventionel forskningsundersøgelse.
- Deltagere i forhold til en person, der deltager i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne vil modtage den komplette ICOPE-intervention, tilpasset deres underskud i løbet af 60 måneder (36 måneder, efterfulgt af en 24-måneders forlængelse) Interventionen omfatter: 1) en screening (hver 6. måned), ved hjælp af ICOPE-værktøjet 2) en omfattende vurdering af de 6 funktioner; 3) en personlig intervention rettet mod at korrigere forløbet for funktionelt fald, baseret på deltagernes valg og præferencer; 4) en opfølgning på indsatsen. Alle resultater meddeles til den primære læge. Opfølgningsbesøg finder sted årligt ved 12, 24, 36, 48 og 60 måneder. Data relateret til resultaterne indsamles af forskningssygeplejersken, blindet til randomiseringsarmen. Deltagerne vil drage fordel af telefonopfølgning 1,5 måned efter inklusionsbesøget og mellem hvert besøg ved 6, 18, 30, 42 og 54 måneder for at støtte dem i at implementere deres personlige interventionsplan og for at indsamle livsbegivenheder, der fandt sted mellem de 2 besøg . |
Deltageren drager fordel af en personlig intervention, herunder 1) en screening, der skal gentages hver 6. måned, baseret på brugen af ICOPE-værktøjet, hvilket muliggør en vurdering af de 6 funktioner, der er nødvendige for en autonom livsstil; 2) et omfattende vurderingstrin for de 6 funktioner 3) et personligt interventionstrin med det formål at korrigere forløbet for funktionelt fald, baseret på deltagernes præferencer; 4) et opfølgningstrin for denne intervention. Deltagerne vil drage fordel af telefonopfølgning 1,5 måned efter programmets start og mellem hvert årlige besøg for at støtte dem i at implementere deres personlige interventionsplan. Ved hver kontakt gennemgår ICOPE-sygeplejersken deltagerens implementering af de personaliserede interventionsplananbefalinger og deres overholdelse af programmet. Resultaterne af vurderingen og den foreslåede intervention formidles og drøftes med den primære læge, ligesom der udsendes et sammenfattende brev. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Under den sammenlignende fase vil deltagere, der er randomiseret i kontrolgruppen, blive henvist til deres primære læge for at modtage sædvanlig pleje, der er skræddersyet til deres helbredstilstand. I løbet af 24 måneders forlængelsesfasen vil de drage fordel af den komplette ICOPE som defineret i interventionsgruppen. Opfølgningsbesøg finder sted årligt ved 12, 24, 36, 48 og 60 måneder. Data relateret til resultaterne indsamles af forskningssygeplejersken, blindet til randomiseringsarmen. Holdet vil planlægge telefonopkald til alle deltagere ved 6, 18, 30, 42 og 54 måneder for at optage livsbegivenheder. I forlængelsesfasen vil deltagerne drage fordel af telefonopkaldsopfølgning mellem hvert årligt besøg på 42 måneder og 54 måneder for at understøtte deres personlige interventionsplan. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionelt fald
Tidsramme: 36 måneder
|
Globalt funktionelt fald er et sammensat mål udledt af gennemsnittet af Z-score af 6 validerede komponenter (mobilitet: Kort fysisk ydeevne batteri), kognition (Mini Mental State Examination), ernæring (Mini Nutritional Assessment), syn (Snellen og Raskin), hørelse (Hørehandicapopgørelse for ældre-Screening), og psykisk velvære (Patient Health Questionnaire-9).
Rå score for hver af de 6 tests konverteres til Z-score ved hjælp af middelværdier og standardafvigelser ved baseline for hver test (for at have samme enhed for alle test).
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurent BALARDY, MD, University Hospital, Toulouse
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/23/0597
- 2024-A00892-45 (Registry Identifier: ID-RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .