Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandlet umbilical vene allograft (UVT) versus autolog Fascial Pubovaginal slynge til behandling af kvindelig stress-urininkontinens

24. september 2025 opdateret af: TBF Genie Tissulaire

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere, om et behandlet navlevenallotransplantat er effektivt til behandling af stress-urininkontinens hos kvinder. Forskerne vil sammenligne det behandlede navle-vene-allograft med en slynge lavet af autologt væv. Hovedspørgsmålet, som det kliniske forsøg sigter mod at besvare er:

- Er det behandlede navlevene-allograft lige så effektivt som sejlet lavet af autologt væv til behandling af kvindelig stress-urininkontinens?

Deltagerne vil:

  • Gennemgå kirurgisk behandling med enten navlestrengsvenen allograft eller sejlet lavet af autologt væv på dag 0
  • Besøg hospitalet for en række tests 3 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter det kirurgiske indgreb
  • Registrer deres blæreaktivitet mellem hvert hospitalsbesøg

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det anslås, at mere end 9 millioner franskmænd er ramt af urininkontinens, hvoraf 1 % behandles kirurgisk. Når medicinsk behandling eller rehabilitering mislykkes, skal kirurgisk behandling overvejes. Slyngeimplantation er en almindeligt anvendt kirurgisk teknik til behandling af stressurininkontinens, da den reducerer operationstid og sygelighed og kan udføres under lokalbedøvelse. Imidlertid er risikoen for komplikationer forbundet med brugen af ​​syntetiske materialer betydelig, hvilket bidrager til et nyligt fald i populariteten af ​​syntetiske sejl.

På grund af den høje efterspørgsel efter inkontinensbehandlinger foreslås autologe fascia-slyngeoperationer, på trods af at det kræver en yderligere kirurgisk procedure og udsætter patienter for komplikationer på donorstedet for transplantatet.

Undersøgelsesproduktet sigter mod at imødekomme behovet for et sikrere, lige så effektivt implantat, der eliminerer behovet for autografting, samtidig med at standard kirurgiske teknikker opretholdes.

Formålet med denne komparative undersøgelse er at bestemme, om effektiviteten af ​​det behandlede navlevene-allotransplantat kan retfærdiggøre dets anvendelse som en erstatning for den autologe fascieslynge, og derved undgå komplikationer forbundet med høst af autotransplantatet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

96

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Clermont-Ferrand, Frankrig, 63100
        • Hôpital Estaing, CHU de Clermont-Ferrand
        • Ledende efterforsker:
          • Sandrine Campagne-Loiseau, MD
      • La Tronche, Frankrig, 38700
        • Hôpital Michalon, CHU de Grenoble Alpes
        • Ledende efterforsker:
          • Caroline THUILLIER, MD
      • Nantes, Frankrig, 44000
        • Hôtel-Dieu, CHU de Nantes
        • Ledende efterforsker:
          • Marie-Aimée PERROUIN-VERBE, Professor
        • Underforsker:
          • Marie-Liesse DE GUERRY DE BEAUREGARD, MD
      • Paris, Frankrig, 75013
        • Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris
        • Ledende efterforsker:
          • Emmanuel CHARTIER-KASTLER, Professor
        • Kontakt:
      • Pierre-Bénite, Frankrig, 69495
        • Hôpital Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon
        • Ledende efterforsker:
          • Alain RUFFION, Professor
        • Underforsker:
          • Théo ARBER, MD
      • Rouen, Frankrig, 76000
        • Hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen
        • Ledende efterforsker:
          • Jean-Nicolas CORNU, Professor
      • Strasbourg, Frankrig, 67091
        • Nouvel hôpital civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
        • Ledende efterforsker:
          • Christian SAUSSINE, Professor
        • Underforsker:
          • Baptiste POUSSOT, MD
      • Toulouse, Frankrig, 31400
        • Hôpital Rangueil, CHU de Toulouse
        • Ledende efterforsker:
          • Xavier GAME, Professor

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder i alderen 18 til 85 år.
  • Patienter med stressinkontinens eller blandet urininkontinens med en overvejende stresskomponent.
  • Patienter med stress-urininkontinens på grund af cervico-urethral hypermobilitet eller urethral hypermobilitet.
  • Patienter med urethral hypermobilitet bekræftet af Ulmsten suburethral støttemanøvre.
  • Urininkontinens påvist ved en times pudetest.
  • Patienter med betydeligt og vedvarende ubehag trods perineal rehabilitering.
  • Patienter, der er i stand til at forstå oplysningerne om undersøgelsen og frivilligt har dateret og underskrevet formularen til informeret samtykke.
  • Patienter, der er i stand til og villige til at overholde undersøgelsens krav og instruktioner.
  • Patienter, der er medlemmer eller modtager af en national sygesikringsplan.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide eller ammende kvinder eller dem, der ikke bruger effektiv prævention.
  • Patienter med et kropsmasseindeks (BMI) ≥ 35 kg/m2.
  • Patienter med moderat stress-urininkontinens behandlet med fysioterapi og bækkenstøtteøvelser.
  • Patienter med tømningslidelser eller i risiko for selvkateterisering.
  • Patienter, der allerede har gennemgået kirurgisk behandling for urininkontinens.
  • Patienter, der ikke er i stand til at udføre pudetesten eller uvillige til at udføre den ved hvert opfølgningsbesøg.
  • Patienter, der af hovedforskeren anses for at være dårlige kandidater til kirurgiske indgreb og/eller anæstesi på grund af deres fysiske eller mentale tilstand.
  • Patienter med aktuelle urinvejsinfektion, svær anæmi, ukontrolleret diabetes eller andre forhold, der kontraindikerer operation.
  • Patienter med neurogen blære.
  • Patienter med en historie med tilstande, sygdomme eller kirurgiske procedurer, der kan forvirre resultaterne af urininkontinensvurderingen, herunder men ikke begrænset til: bækkenorganprolaps (f.eks. cystocele, rectocele), neurologiske lidelser (f.eks. multipel sklerose, Parkinsons sygdom) , tilbagevendende urinvejsinfektioner, tilbagevendende blæresten, interstitiel blærebetændelse, anamnese med bækkenbestråling (ekstern strålebehandling eller brachyterapi), aktuel diagnose af genitourinær malignitet.
  • Patienter frihedsberøvet ved en retslig eller administrativ afgørelse.
  • Patienter, der ikke er i stand til at skelne til genoptræning, ude af stand til at følge op eller give samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlet umbilical vene allograft
Kirurgisk behandling af kvindelig stress-urininkontinens ved hjælp af en behandlet allogen navleslynge
Aktiv komparator: Autolog Fascial Pubovaginal Sling
Kirurgisk behandling af kvindelig stress-urininkontinens ved hjælp af en autolog fascial pubovaginal slynge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændring fra baseline til sidste 12-måneders postoperative besøg i mængden af ​​urinlækage.
Tidsramme: 12 måneder

Mængden af ​​urinlækage (gram) kvantificeres ved en times times pude-test udført under patientbesøg på hospitalet.

En times pad-test udføres på følgende måde:

  • Emnet sætter en standardiseret, forudvåt pude uden annullering.
  • 0-15 minutter: Emnet drinks 500 ml natriumfri væske på <15 minutter, mens du sidder eller hviler.
  • 15 - 45 minutter: Emnevandringer i 30 minutter, inklusive klatring af en trappe (op og ned).
  • 45 - 60 minutter: Emne udfører følgende aktiviteter: At stå op fra at sidde (10 gange), hoste kraftigt (10 gange), køre på stedet (1 min), bøje for at hente et objekt fra gulvet (5 gange), vaske hænderne i rindende vand (1 min).
  • Vægten af ​​puden måles for at bestemme mængden af ​​lækage.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændring fra baseline til 3- og 6-måneders postoperative besøg i mængden af ​​urinlækage.
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
Mængden af ​​urinlækage (gram) kvantificeres ved en times times pad-test udført under patientbesøg på hospitalet.
3 måneder, 6 måneder
Forskellen mellem behandlingsgrupper i andelen af ​​personer, der opnåede en reduktion på mere end 50% i mængden af ​​urinlækage mellem baseline og 12-måneders besøg.
Tidsramme: 12 måneder
Mængden af ​​urinlækage (gram) kvantificeres ved en times times pude-test udført under patientbesøg på hospitalet.
12 måneder
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændring fra baseline til sidste 12-måneders postoperative besøg i antallet af inkontinenspisoder og puder, der blev brugt dagligt.
Tidsramme: 12 måneder
Antallet af inkontinenspisoder og puder, der bruges dagligt, bestemmes fra en ugyldig kalender, der udføres af patienten derhjemme over en 3-dages periode.
12 måneder
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændringer mellem indledende og postoperative besøg i hyppighed, sværhedsgrad og påvirkning af livskvaliteten for patienternes urininkontinens, målt ved ICIQ-UI-SF.
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema-urinarisk inkontinens kort form (ICIQ-UI SF) vurderer frekvens, sværhedsgrad og påvirkning af livskvaliteten (QOL) af patienternes urininkontinenssymptomer. Resultatet af ICIQ-UI SF er en sammensat score, der spænder fra 0 til 21, med højere score, der indikerer mere alvorlig inkontinens.
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Forskellen mellem behandlingsgrupper i ændringer mellem indledende og postoperative besøg i nød forårsaget af urininkontinenssymptomer, målt ved UDI-6.
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Urogenital nødbeholdning (UDI-6) vurderer nød forårsaget af urininkontinenssymptomer. UDI-6 samlede score varierer fra 0 til 100, med højere score, der indikerer flere bekymrende symptomer.
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændringer mellem indledende og postoperative besøg i den psykosociale virkning af urininkontinens hos patienter, målt ved IIQ-7.
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Inkontinenspåvirkningsspørgeskemaet (IIQ-7) vurderer den psykosociale virkning af urininkontinens hos kvindelige patienter. Den samlede score IIQ-7-score varierer fra 0 til 100, med højere score, der indikerer en større psykosocial påvirkning af urininkontinens på patienten.
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Forskel mellem behandlingsgrupper i ændringer mellem indledende og postoperative besøg i patienternes opfattede symptomforbedring, målt ved PGI-I
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Patientenes opfattede forbedring i urininkontinenssymptomer vil blive vurderet med det patient globale indtryk af forbedring (PGI-I). PGI-I måler forbedring på en skala fra 1 "meget bedre" til 7 "meget værre."
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Forskel mellem behandlingsgrupper i hastigheder for specifikke komplikationer
Tidsramme: 3 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
Hastighed af specifikke komplikationer, herunder hudreaktion, forsinket helbredelse, urinretention, skade på blæren eller andre abdominale strukturer, alvorlige og vedvarende smerter vil blive evalueret under hver patients postoperative besøg på hospitalet.
3 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. november 2024

Først opslået (Faktiske)

7. november 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

30. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner