Opnå egenkapital i rapportering af patientens resultat for rettidige vurderinger af livet med HIV og stofbrug (ePORTAL-HIV-S)

Substantisionsforstyrrelse (SUD) og human immundefektvirus (HIV) er synergistiske epidemier (syndemi) uforholdsmæssigt, der påvirker sorte amerikanere. Strukturel racisme relateret til utilstrækkelig adgang til sundhedsydelser, stigma og kriminalisering, især blandt dem med intersektionelle identiteter relateret til køn og seksuelle minoriteter, forværrer yderligere forskelle i HIV og SUD -resultater.

Sud er ofte ikke anerkendt og ubehandlet blandt mennesker, der lever med HIV (PLWH). Kun ca. halvdelen af ​​HIV -plejepladser screener rutinemæssigt og henviser til SUD -behandling. I et foreløbigt arbejde fandt undersøgelsesundersøgere, at næsten halvdelen af ​​patienterne vurderet i en HIV -klinik -venteværelse opfyldte kriterierne for en SUD, men 65% var ikke blevet diagnosticeret med SUD. En lovende strategi til at tackle strukturelle barrierer for SUD -screening for PLWH er brug af elektroniske patientportaler. Patientportaler er sikre websteder, der giver patienter adgang til sundhedsoplysninger og giver mulighed for sikker meddelelse med udbydere. De er forbundet med forbedrede sundhedsresultater og patientengagement. Selvom de fleste SUD -screening i øjeblikket forekommer under klinikbesøg, kan portaler bruges til SUD -screening for at nå patienter, der går glip af klinikbesøg, hvilket er mere almindeligt blandt mennesker med HIV og SUD. Undersøgelsesteamets foreløbige arbejde har vist portalens potentiale til brug i en befolkningssundhedsmetode til adfærdsmæssig sundhedsscreening.

Denne undersøgelse vil implementere og evaluere interventioner på flere niveauer for at reducere barrierer for SUD-screening (klinikbaseret, personligt) og behandling (henvisningsfokuseret), et program undersøgelsesundersøgere kalder opnåelse af egenkapital i patientens resultatrapportering til rettidige vurderinger af livet med HIV og stofbrug (ePortal HIV-S). Eportal HIV-S udfører et randomiseret kontrolforsøg for at vurdere effektiviteten af ​​befolkningssundhed vs. sædvanlige (klinikbesøg) SUD-screening blandt PLWH i en HIV-klinik. Den randomiserede kontrolforsøg vil blive gennemført ved Chicago Department of Public Health-finansieret South Side Health Home (S2H2), den største udbyder af HIV-forebyggelse og plejeydelser til Chicagos South Side. Eportal HIVs-undersøgelsen vil også omfatte en henvisning til en klinikbaseret behandling.