Atteindre les capitaux propres dans la déclaration des résultats des patients pour les évaluations en temps opportun de la vie avec le VIH et la consommation de substances (ePORTAL-HIV-S)

Le trouble de la consommation de substances (SUD) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sont des épidémies synergiques (syndémiques) affectant de manière disproportionnée les Noirs américains. Le racisme structurel lié à un accès inadéquat aux soins de santé, à la stigmatisation et à la criminalisation, en particulier parmi ceux qui ont des identités intersectionnelles liées aux sexes et aux minorités sexuelles, exacerbent davantage les disparités dans les résultats du VIH et du SUD.

Le SUD n'est souvent pas reconnu et non traité chez les personnes vivant avec le VIH (PLWH). Seulement environ la moitié des sites de soins du VIH dépister régulièrement et se réfèrent au traitement SUD. Dans les travaux préliminaires, les chercheurs de l'étude ont constaté que près de la moitié des patients évaluaient dans une salle d'attente de la clinique du VIH répondaient aux critères d'un SUD, mais 65% n'avaient pas été diagnostiqués avec le SUD. Une stratégie prometteuse pour lutter contre les barrières structurelles au dépistage du SUD pour PLWH est l'utilisation de portails de patients électroniques. Les portails des patients sont des sites Web sécurisés qui donnent aux patients accès aux informations sur la santé et permettent des messages sécurisés avec des fournisseurs. Ils sont associés à de meilleurs résultats pour la santé et à l'engagement des patients. Notamment, alors que la plupart du dépistage du SUD se produit actuellement lors des visites en clinique, les portails peuvent être utilisés pour le dépistage du SUD afin d'atteindre les patients qui manquent les visites en clinique, ce qui est plus fréquent chez les personnes vivant avec le VIH et le SUD. Le travail préliminaire de l'équipe d'étude a démontré le potentiel du portail à utiliser dans une approche de santé de la population du dépistage de la santé comportementale.

Cette étude mettra en œuvre et évaluera les interventions à plusieurs niveaux pour diminuer les obstacles au dépistage du SUD (en clinique, en personne) et au traitement (axé sur l'orientation), un programme que les chercheurs de l'étude appellent la réalisation des capitaux propres dans la déclaration des résultats pour les patients pour des évaluations en temps opportun de la vie avec le VIH et la consommation de substances (VIH-Sportal VIH-S). Eportal VIH-S mène un essai de contrôle randomisé pour évaluer l'efficacité de la santé de la population par rapport au dépistage du SUD habituel (visite clinique-visite) entre le PLWH dans une clinique VIH. L'essai de contrôle randomisé sera mené au Chicago Department of Public Health South Side Health Home (S2H2), le principal fournisseur de services de prévention et de soins du VIH pour le côté sud de Chicago. L'étude Eportal VIH S comprendra également une référence à un traitement à base de clinique.