Het bereiken van eigen vermogen in de rapportage van de patiëntuitkomst voor tijdige levensbeoordelingen met HIV en middelengebruik (ePORTAL-HIV-S)

Drugsgebruikstoornis (SUD) en humaan immunodeficiëntievirus (HIV) zijn synergetische epidemieën (Syndemics) die zwarte Amerikanen onevenredig beïnvloeden. Structureel racisme gerelateerd aan onvoldoende toegang tot gezondheidszorg, stigma en criminalisering, vooral onder degenen met intersectionele identiteiten met betrekking tot geslacht en seksuele minderheden, verdere verschillen in hiv- en SUD -resultaten verergeren.

SUD is vaak niet herkend en onbehandeld onder mensen die met HIV leven (PLWH). Slechts ongeveer de helft van de hiv -verzorgingssites screent routinematig en verwijzen naar SUD -behandeling. In voorlopig werk ontdekten de onderzoekersonderzoekers dat bijna de helft van de patiënten beoordeeld in een wachtkamer van een HIV -kliniek aan de criteria voor een SUD voldeed, maar 65% was niet gediagnosticeerd met SUD. Een veelbelovende strategie om structurele barrières voor SUD -screening voor PLWH te behandelen, is het gebruik van elektronische patiëntenportals. Patiëntenportals zijn veilige websites die patiënten toegang geven tot gezondheidsinformatie en veilige berichten mogelijk maken met providers. Ze worden geassocieerd met verbeterde gezondheidsresultaten en betrokkenheid van de patiënt. Met name, hoewel de meeste SUD -screening momenteel plaatsvindt tijdens kliniekbezoeken, kunnen portals worden gebruikt voor SUD -screening om patiënten te bereiken die kliniekbezoeken missen, wat vaker voorkomt bij mensen met HIV en SUD. Het voorlopige werk van het studieteam heeft het potentieel van de portal aangetoond voor gebruik in een populatiegezondheidsbenadering van screening op gedragsgezondheid.

Deze studie zal interventies op meerdere niveaus implementeren en evalueren om barrières voor SUD-screening te verminderen (kliniek-gebaseerd, persoonlijk) en behandeling (doorverwijzingsgericht), een programma dat de onderzoeksonderzoekers het bereiken van eigen vermogen in de resultaten van de patiëntuitkomstrapportage voor tijdige beoordelingen van het leven met HIV en drugsgebruik (Eportal HIV-S) noemen. Eportal HIV-S voert een gerandomiseerde controleproef uit om de effectiviteit van de populatiegezondheid versus gebruikelijk (kliniek-bezoek) SUD-screening bij PLWH in een HIV-kliniek te beoordelen. De gerandomiseerde controleproef zal worden uitgevoerd bij het Chicago Department of Public Health-gefinancierde South Side Health Home (S2H2), de belangrijkste aanbieder van HIV-preventie- en zorgdiensten voor de zuidkant van Chicago. Het onderzoek van de Eportal HIV zal ook een verwijzing omvatten naar een op kliniek gebaseerde behandeling.