- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06696521
En analyse af overholdelse af medicin ved brug af televideo og telefonisk overvågning og brug af en uddannelsesprotokol
En prospektiv analyse af overholdelse af medicin, der sammenligner televideo- og telefonmetoder for longitudinel overvågning og anvendelse af en standardiseret uddannelsesprotokol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil bestå af otte samlede interaktioner. Vi vil tillade et 72 timers vindue for hvert møde for at give mulighed for patientfleksibilitet og planlægning. Det første møde vil omfatte medicinundervisning ved hjælp af det standardiserede værktøj. De resterende syv interaktioner vil omfatte toksicitets- og overholdelsesvurdering gennem patientinterviews, OCAS, pilleantal og apoteksfyldningsdata. Alle interaktioner vil blive gennemført via telefonisk outreach eller televideoplatform af enten CRNP, PA-C eller PharmD. Patienten vil blive kontaktet, når en OCA er ordineret for at få udleveret en kopi af OncoLink® patientuddannelsesmateriale og samtykkeformular til gennemgang. Patienter vil blive randomiseret 1:1 til enten televideo- eller telefoninteraktioner ved brug af en blokstørrelse på 4. Alt undersøgelsespersonale vil blive blindet for blokstørrelse. Når en patient er randomiseret, vil han/hun blive planlagt til rækken af opfølgningsmøder via den tildelte modalitet. Den første telemedicinske interaktion vil finde sted inden for 72 timer efter, at patienten har modtaget deres ordinerede OCA(er), hvorefter den standardiserede uddannelsesinformation vedrørende midlet/midlerne, dosering af medicinen og potentielle medicinbivirkninger vil blive gennemgået med patienten og/ eller omsorgsperson. Det andet møde vil finde sted ca. 2 uger efter, at patienten påbegynder medicinen for at vurdere for adhærens og toksicitet. De tredje til ottende møder vil finde sted hver anden uge derefter gennem studietiden op til fire måneder. Ved hvert besøg vil en vurdering af overholdelse inklusive pilleantal og Oral Chemotherapy Adherence Scale (OCAS) (Bagcivan og Akbayrak 2015) blive gennemført pr. standardbehandling ud over patientinterview for at vurdere overholdelse og toksicitet. Fyldningshistorie vil blive indhentet før hver interaktion for at verificere medicinbesiddelsesforhold og andel af dækkede dage.
Hver patient i undersøgelsen vil deltage i en varighed på op til 4 måneder. Al forskning vil finde sted på Abramson Cancer Center ved Penn Presbyterian Medical Center.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Abramson Cancer Center at PPMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en kræftdiagnose
- Modtager kræftbehandling på Abramson Cancer Center ved Penn Presbyterian Medical Center
- Fysisk og kognitivt i stand til at give informeret samtykke
- Er 18 år eller ældre
- Starter et mundkræftmiddel
- Har adgang til UPENN televideo platform
- Bor i Pennsylvania
Ekskluderingskriterier:
- Ønsker ikke at deltage i undersøgelsen
- Kan ikke give samtykke til sig selv
- Har ikke adgang til UPENN televideo platform
- Bor ikke i Pennsylvania
- Kemoradiationspatienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Telefonisk og telemedicinsk evaluering
Patienter vil blive randomiseret til telefonisk eller telemedicinsk evaluering under deltagelse i undersøgelsen
|
For intervention A: Når en patient er randomiseret til telefon (intervention A), vil han/hun blive planlagt til rækken af opfølgningsmøder via den tildelte modalitet.
Den første interaktion vil finde sted inden for 72 timer efter, at patienten har modtaget deres ordinerede OCA(s), på hvilket tidspunkt den standardiserede uddannelsesinformation vedrørende midlet/midlerne, dosering af medicinen og potentielle medicinbivirkninger vil blive gennemgået med patienten og/eller omsorgsperson.
Det andet til ottende møde vil finde sted hver anden uge derefter gennem undersøgelsens tidsramme op til fire måneder for at vurdere for adhærens og toksicitet.
Ved hvert besøg, en vurdering af overholdelse inklusive pilleantal og Oral Chemotherapy Adherence Scale (OCAS), vil der blive indhentet fyldhistorie før hver interaktion for at verificere medicinbesiddelsesforhold (MPR) og andel af dækkede dage (PDC).
Hver patient i undersøgelsen vil deltage i en varighed på op til 4 måneder.
For intervention B: Når en patient er randomiseret til televideo (intervention B), vil han/hun blive planlagt til rækken af opfølgningsmøder via den tildelte modalitet.
Den første interaktion vil finde sted inden for 72 timer efter, at patienten har modtaget deres ordinerede OCA(s), på hvilket tidspunkt den standardiserede uddannelsesinformation vedrørende midlet/midlerne, dosering af medicinen og potentielle medicinbivirkninger vil blive gennemgået med patienten og/eller omsorgsperson.
Det andet til ottende møde vil finde sted hver anden uge derefter gennem undersøgelsens tidsramme op til fire måneder for at vurdere for adhærens og toksicitet.
Ved hvert besøg, en vurdering af overholdelse inklusive pilleantal og Oral Chemotherapy Adherence Scale (OCAS), vil der blive indhentet fyldhistorie før hver interaktion for at verificere medicinbesiddelsesforhold (MPR) og andel af dækkede dage (PDC).
Hver patient i undersøgelsen vil deltage i en varighed på op til 4 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vil opsøgende modalitet påvirke overholdelse baseret på medicinbesiddelsesforhold (MPR) eller andel af dækkede dage (PDC)?
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
MPR og PDC vil blive beregnet sammen med pilleantal og OCAS med hver interaktion gennem afslutning af studiet og derefter evalueret for den enkelte patient og som et samlet for alle deltagere.
|
Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
|
Vil opsøgende modalitet påvirke overholdelse baseret på antallet af medicinpiller?
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
Dette vil blive målt med patienten, der giver pilleantal på tidspunktet for hver interaktion.
MPR og PDC vil også blive beregnet med hver interaktion for at bestemme patientens compliance ved evaluering af information om medicinpåfyldning/genopfyldning.
|
Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
|
Vil opsøgende modalitet påvirke overholdelse baseret på Oral Chemotherapy Adherence Scale (OCAS)?
Tidsramme: Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
OCAS vil blive afsluttet med hver interaktion og scoret ved hjælp af karakterkriterierne for skalaforfatterne.
OCAS-skalaen indeholder 19 spørgsmål, der bedømmes fra 1-5 baseret på svar for en samlet score.
En score på 84 og højere klassificeres som god overholdelse, og en score på 83 og lavere klassificeres som dårlig overholdelse.
Den højeste score er 95 og den laveste er 19.
Denne beregning vil blive foretaget med hver interaktion gennem undersøgelsens afslutning.
Scorerne vil blive analyseret for hver patient og som et aggregat og sammenlignet mellem grupperne
|
Gennem studieafslutning, cirka 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Jan;70(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21590. Epub 2020 Jan 8.
- Voils CI, Venne VL, Weidenbacher H, Sperber N, Datta S. Comparison of Telephone and Televideo Modes for Delivery of Genetic Counseling: a Randomized Trial. J Genet Couns. 2018 Apr;27(2):339-348. doi: 10.1007/s10897-017-0189-1. Epub 2017 Dec 15.
- Vrijens B, De Geest S, Hughes DA, Przemyslaw K, Demonceau J, Ruppar T, Dobbels F, Fargher E, Morrison V, Lewek P, Matyjaszczyk M, Mshelia C, Clyne W, Aronson JK, Urquhart J; ABC Project Team. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. Br J Clin Pharmacol. 2012 May;73(5):691-705. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x.
- Sirintrapun SJ, Lopez AM. Telemedicine in Cancer Care. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:540-545. doi: 10.1200/EDBK_200141.
- Tipton JM. Overview of the challenges related to oral agents for cancer and their impact on adherence. Clin J Oncol Nurs. 2015 Jun;19(3 Suppl):37-40. doi: 10.1188/15.S1.CJON.37-40.
- Spoelstra SL, Rittenberg CN. Assessment and measurement of medication adherence: oral agents for cancer. Clin J Oncol Nurs. 2015 Jun;19(3 Suppl):47-52. doi: 10.1188/15.S1.CJON.47-52.
- Spoelstra SL, Given CW. Assessment and measurement of adherence to oral antineoplastic agents. Semin Oncol Nurs. 2011 May;27(2):116-32. doi: 10.1016/j.soncn.2011.02.004.
- Burhenn PS, Smudde J. Using tools and technology to promote education and adherence to oral agents for cancer. Clin J Oncol Nurs. 2015 Jun;19(3 Suppl):53-9. doi: 10.1188/15.S1.CJON.53-59.
- McCabe CC, Barbee MS, Watson ML, Billmeyer A, Lee CE, Rupji M, Chen Z, Haumschild R, El-Rayes B. Comparison of rates of adherence to oral chemotherapy medications filled through an internal health-system specialty pharmacy vs external specialty pharmacies. Am J Health Syst Pharm. 2020 Jul 7;77(14):1118-1127. doi: 10.1093/ajhp/zxaa135.
- Jacobs JM, Ream ME, Pensak N, Nisotel LE, Fishbein JN, MacDonald JJ, Buzaglo J, Lennes IT, Safren SA, Pirl WF, Temel JS, Greer JA. Patient Experiences With Oral Chemotherapy: Adherence, Symptoms, and Quality of Life. J Natl Compr Canc Netw. 2019 Mar 1;17(3):221-228. doi: 10.6004/jnccn.2018.7098.
- Bertsch NS, Bindler RJ, Wilson PL, Kim AP, Ward B. Medication Therapy Management for Patients Receiving Oral Chemotherapy Agents at a Community Oncology Center: A Pilot Study. Hosp Pharm. 2016 Oct;51(9):721-729. doi: 10.1310/hpj5109-721.
- Bagcivan G, Akbayrak N. Development and Psychometric Testing of the Turkish-Version Oral Chemotherapy Adherence Scale. J Nurs Res. 2015 Dec;23(4):243-51. doi: 10.1097/JNR.0000000000000101.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- UPCC24220
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .