Un'analisi dell'aderenza ai farmaci utilizzando il monitoraggio televideo e telefonico e l'utilizzo di un protocollo educativo

Lo studio consisterà in otto interazioni totali. Consentiremo una finestra di 72 ore per ciascun incontro per consentire la flessibilità e la programmazione del paziente. Il primo incontro includerà la formazione sui farmaci utilizzando lo strumento standardizzato. Le restanti sette interazioni includeranno la valutazione della tossicità e dell'aderenza attraverso interviste ai pazienti, OCAS, conteggi delle pillole e dati di riempimento della farmacia. Tutte le interazioni saranno completate tramite sensibilizzazione telefonica o piattaforma televideo da CRNP, PA-C o PharmD. Quando verrà prescritto un OCA, il paziente verrà contattato per ricevere una copia del materiale informativo del paziente OncoLink® e del modulo di consenso per la revisione. I pazienti verranno randomizzati 1:1 alle interazioni televideo o telefoniche utilizzando una dimensione del blocco pari a 4. Tutto il personale dello studio sarà cieco rispetto alla dimensione del blocco. Una volta che un paziente è stato randomizzato, gli verrà programmata la serie di incontri di follow-up tramite la modalità assegnata. La prima interazione di telemedicina avverrà entro 72 ore dalla ricezione da parte del paziente degli OCA prescritti, momento in cui le informazioni educative standardizzate riguardanti l'agente o gli agenti, il dosaggio del farmaco e i potenziali effetti collaterali del farmaco verranno esaminate con il paziente e/o o badante. Il secondo incontro avverrà circa 2 settimane dopo che il paziente ha iniziato il trattamento per valutarne l'aderenza e la tossicità. Successivamente, dal terzo all'ottavo incontro si svolgeranno ogni 2 settimane durante il periodo di studio fino a quattro mesi. Ad ogni visita, sarà completata una valutazione dell'aderenza comprendente il conteggio delle pillole e la scala di aderenza alla chemioterapia orale (OCAS) (Bagcivan e Akbayrak 2015) per standard di cura oltre al colloquio con il paziente per valutare l'aderenza e la tossicità. La cronologia di riempimento verrà ottenuta prima di ciascuna interazione per verificare il rapporto di possesso del farmaco e la proporzione dei giorni coperti.

Ogni paziente nello studio parteciperà per una durata massima di 4 mesi. Tutta la ricerca si svolgerà presso l'Abramson Cancer Center presso il Penn Presbyterian Medical Center.