Eine Analyse der Medikamenteneinhaltung mittels Televideo- und Telefonüberwachung und Nutzung eines Aufklärungsprotokolls

Die Studie wird aus insgesamt acht Interaktionen bestehen. Wir räumen für jede Begegnung ein Zeitfenster von 72 Stunden ein, um dem Patienten Flexibilität und Terminplanung zu ermöglichen. Die erste Begegnung umfasst die Aufklärung über Medikamente mithilfe des standardisierten Tools. Die verbleibenden sieben Interaktionen umfassen die Bewertung der Toxizität und Einhaltung durch Patienteninterviews, das OCAS, die Anzahl der Pillen und Daten zur Apothekenfüllung. Alle Interaktionen werden per Telefonkontakt oder Televideoplattform von CRNP, PA-C oder PharmD durchgeführt. Wenn ein OCA verschrieben wird, wird der Patient kontaktiert, um eine Kopie des OncoLink®-Patientenaufklärungsmaterials und des Einverständnisformulars zur Durchsicht zu erhalten. Die Patienten werden 1:1 randomisiert entweder Televideo- oder Telefoninteraktionen zugeteilt, wobei eine Blockgröße von 4 verwendet wird. Das gesamte Studienpersonal ist hinsichtlich der Blockgröße blind. Sobald ein Patient randomisiert wurde, wird er/sie über die zugewiesene Modalität für die Reihe von Folgebegegnungen eingeplant. Die erste telemedizinische Interaktion findet innerhalb von 72 Stunden nach Erhalt der verschriebenen OCA(s) durch den Patienten statt. Zu diesem Zeitpunkt werden die standardisierten Aufklärungsinformationen zu den Wirkstoffen, der Dosierung des Medikaments und möglichen Nebenwirkungen des Medikaments mit dem Patienten besprochen und/oder oder Betreuer. Die zweite Begegnung findet ungefähr zwei Wochen nach Beginn der Medikation durch den Patienten statt, um die Adhärenz und Toxizität zu beurteilen. Die dritte bis achte Begegnung findet danach alle zwei Wochen während des Studienzeitraums von bis zu vier Monaten statt. Bei jedem Besuch wird zusätzlich zu einer Patientenbefragung zur Beurteilung der Therapietreue und Toxizität eine Adhärenzbewertung einschließlich der Anzahl der Pillen und der Oral Chemotherapy Adherence Scale (OCAS) (Bagcivan und Akbayrak 2015) pro Pflegestandard durchgeführt. Vor jeder Interaktion wird eine Füllhistorie erhoben, um das Verhältnis des Medikamentenbesitzes und den Anteil der abgedeckten Tage zu überprüfen.

Jeder Patient nimmt an der Studie für einen Zeitraum von bis zu 4 Monaten teil. Die gesamte Forschung wird im Abramson Cancer Center des Penn Presbyterian Medical Center durchgeführt.