Effekt af forskellige rodkanalforseglere på postoperativ smerte

Denne undersøgelse vil omfatte 72 frivillige patienter, som henvender sig til Institut for Endodonti, Det Odontologiske Fakultet, Dicle University, med behov for rodbehandling, og som opfylder de angivne inklusions- og eksklusionskriterier. Rodbehandling vil kun blive anvendt på de enkeltrodede og enkeltkanalstænder hos disse patienter i underkæben. Patienterne vil blive informeret før proceduren, og en informeret samtykkeerklæring vil blive underskrevet. Blokbedøvelse (4 % articainhydrochlorid indeholdende 1:100.000 adrenalin) vil blive påført underkæben, den relevante tand vil blive isoleret med en gummidæmning, caries, og eksisterende restaureringer vil blive fjernet med højhastigheds-diamantbor under vandkøling, og adgangshulrummet vil blive forberedt. Rodkanallængden vil blive bestemt ved hjælp af en apex-locator og en størrelse 8 eller 10 K-fil og bekræftet radiografisk. Indledende rodkanalformning vil blive udført med en størrelse 20 K fil, efterfulgt af et nikkel-titanium filsystem Reciproc R25 i "RECIPROC ALL" tilstand med en arbejdslængde. Yderligere instrumentering vil blive udført med R40 filer i henhold til den oprindelige apikale diameter. I alt 15 ml 2,5 % natriumhypochlorit (NaOCl), den verdensomspændende guldstandard rodkanal-skylningsopløsning, vil blive brugt med en 30-gauge irrigationsnål (TruNatomy, Dentsply Sirona). I alle vandingsprocedurer vil vandingsnålen blive placeret 2 mm kortere end kanalens arbejdslængde og påført med moderat tryk for at forhindre vandingsulykker. Til sidst udføres den endelige skylning med henholdsvis 5 ml 17% EDTA (en chelator, der almindeligvis anvendes under rodbehandling), 5 ml 2,5% NaOCl og 2 ml destilleret vand. Under den sidste vandingsproces vil vandingsaktivering blive udført i 30 sekunder med en sonisk vandingsaktiveringsenhed. Til sidst vil rodkanalerne blive tørret med papirspidser. Derefter vil patienterne blive tilfældigt opdelt i tre behandlingsgrupper i henhold til den anvendte rodkanalforsegler (n=24).

Gruppe 1: AH Plus Root Canal Sealer (Dentsply Sirona, Ballaigues, Schweiz) Gruppe 2: TotalFill BC Sealer (FKG Dentaire, La Chaux-des-Fonds, Schweiz) Gruppe 3: Bio-C Sealer (Angelus, PR, Brasilien).

Den fastlagte rodkanalforsegler vil blive sendt til kanalerne. Derefter vil alle kanaler blive fyldt med den varme vertikale kondenseringsteknik. Alle behandlinger vil blive gennemført i en enkelt session med de øvre restaureringer. Patienterne vil få VAS Pain Assessment Scale og bedt om at markere deres individuelle smerteniveauer mellem 0 og 10 6, 24, 48, 72 timer og 7 dage efter rodbehandling. I slutningen af ​​7. dag vil patienter blive indkaldt til kontrol og VAS-spørgeskemaer vil blive indsamlet. Data vil blive samlet i en excel-tabel og analyseret.

Beregning af prøvestørrelse Prøvestørrelse blev beregnet ved hjælp af G*Power V. 3.1.9.6-programmet. I betragtning af smerteværdierne i litteraturen blev det besluttet at planlægge undersøgelsen med i alt 60 tilfælde, 20 i hver gruppe, med 95 % konfidens (1-α), 95 % teststyrke (1-β), f=0,412 effektstørrelse.* Taget de mulige sagstab i betragtning som 20 %, vil det endelige antal sager for hver gruppe være 24.

Statistisk analyse Statistiske analyser vil blive udført ved hjælp af IBM SPSS Statistics for Windows, version 25.0. (IBM Corp. Udgivet 2017, Armonk, USA) pakkeprogram. Pakkeprogrammet har en licens. Beskrivende statistik vil blive givet med procent, frekvens, middelværdi ± standardafvigelse. Køns- og aldersfordelinger i henhold til grupper blev evalueret med Chi Square Analyse. Kruskal Wallis H-test eller ANOVA vil blive brugt til at sammenligne postoperativ smerte og i henhold til VAS-score mellem tre grupper. Friedman to-vejs variansanalyse vil blive brugt til at evaluere VAS-score på alle tidspunkter for hver gruppe. I tilfælde af betydning, vil Dunn Test blive brugt ved at anvende Bonferroni Correction i parvis sammenligning af tidspunkter inden for grupper. Signifikansniveau vil blive taget som α= 0,05.