Digital sekundær forebyggelse efter aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom

Aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) er fortsat en førende årsag til morbiditet og dødelighed på verdensplan og i Norge. Cirka 50 % af patienterne indlagt på hospitaler med en akut ASCVD-hændelse har haft en tidligere hændelse. Det høje antal patienter, der genindlægges på hospitaler med nye ASCVD-hændelser, er i høj grad forklaret med dårlig kontrol af etablerede risikofaktorer såsom højt LDL-kolesterol, højt blodtryk (BP), diabetes, fedme, rygning og mangel på fysisk. aktivitet, samt dårlig overholdelse af evidensbaseret medicin. Denne pragmatiske, åben-label proof-of-concept-undersøgelse udført på tre sekundære hospitaler vil tilfældigt tildele patienter, der er indlagt med en ASCVD-hændelse, til enten: (i) kort rådgivning, skræddersyet udskrivningsinformation til praktiserende læger og et sygeplejerske-ledet ambulant besøg (kontrol), eller (ii) de samme interventioner som (i) plus en enkelt motiverende rådgivningssession på hospitalet og adgang til en digital platform for en 6 måneders periode med patientinformation/videoer og en individualiseret behandlingsplan og opfølgningsplan. Det primære endepunkt vil være forskelle mellem grupper i andelen, der rapporterer at have deltaget i opfølgningsbesøg i primær (primærlæge og kommunale sundhedscentre) og speciallæger (hjerterehabiliteringsprogrammer, ambulante hospitalsbesøg) sundhedspleje efter 8 uger og 6 måneders opfølgning. Sekundære endepunkter vil være ændringer i SMART2 risikoscore og kardiovaskulære risikofaktorer mellem baseline og 6 og 12 måneders opfølgning. Udforskende endepunkter vil være ændringer i overholdelse af hjerte-kar-medicin, egenomsorgsadfærd, sundhedskompetence, patientaktivering og livskvalitet.