Digital sekundær forebygging etter aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom

Aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) er fortsatt en ledende årsak til sykelighet og dødelighet over hele verden og i Norge. Omtrent 50 % av pasientene innlagt på sykehus med en akutt ASCVD-hendelse har hatt en tidligere hendelse. Det høye antallet pasienter som blir reinnlagt på sykehus med nye ASCVD-hendelser er i stor grad forklart av dårlig kontroll av etablerte risikofaktorer som høyt LDL-kolesterol, høyt blodtrykk (BP), diabetes, fedme, røyking og mangel på fysisk aktivitet, samt dårlig etterlevelse av evidensbasert medisinering. Denne pragmatiske, åpne proof-of-concept-studien utført ved tre sekundærsykehus vil tilfeldig tildele pasienter innlagt på sykehus med en ASCVD-hendelse enten: (i) korte råd, skreddersydd utskrivningsinformasjon til allmennleger og et sykepleierledet poliklinisk besøk (kontroll), eller (ii) de samme intervensjonene som (i) pluss en enkelt motivasjonsveiledning på sykehus og tilgang til en digital plattform for en 6 måneders periode med pasientinformasjon/videoer og en individualisert behandlingsplan og oppfølgingsplan. Det primære endepunktet vil være forskjeller mellom grupper i andelen som rapporterer å ha deltatt på oppfølgingsbesøk i primærhelsetjenesten (primærleger og samfunnsbaserte helsesentre) og spesialist (hjerterehabiliteringsprogrammer, polikliniske sykehusbesøk) etter 8 uker. og 6 måneders oppfølging. Sekundære endepunkter vil være endring i SMART2 risikoskår og kardiovaskulære risikofaktorer mellom baseline og 6 og 12 måneders oppfølging. Utforskende endepunkter vil være endringer i etterlevelse av kardiovaskulære legemidler, egenomsorgsatferd, helsekunnskap, pasientaktivering og livskvalitet.