Interventionsundersøgelse til påvisning af prognose af blodbaserede biomarkører i intracerebral blødning

Spontan intracerebral blødning (ICH) er en almindelig undertype af slagtilfælde og tegner sig for næsten 10% til 30% af alle slagtilfælde [1]. ICH udgjorde en betydelig sundhedsbyrde i Kina i 2019 og bidrog til 25 millioner handicapjusterede leveår (DALY'er). Det er forbundet med en tidlig dødelighed på ca. 30-40% og har ikke vist nogen reduktion i prævalens i de seneste årtier [2]. Den højere forekomst og dødelighed af ICH i mellemindkomst- og lavindkomstlande kan tilskrives begrænset offentlig bevidsthed om forebyggende foranstaltninger, såvel som udfordringer med at få adgang til sundhedsydelser [3]. Indtil videre har få behandlingsmuligheder givet afgørende fordele. Imidlertid er adskillige forudsigere for dårlige resultater efter ICH blevet foreslået, herunder hæmatomvolumen, hæmatomudvidelse, perihematomalt ødem (PHE) og tilstedeværelsen og mængden af ​​intraventrikulær blødningsvækst [4,5,6,7]. Tilsvarende fortsætter forskere med at søge efter forskellige blodbaserede biomarkører til at vejlede håndteringen og forudsige resultater efter akut ICH [8,9,10,11,12]. Et stigende antal undersøgelser har vist, at mange nye biomarkører, såsom C-reaktivt protein (CRP), S100A12 og interleukin-6, er forbundet med uønskede resultater hos patienter med ICH [8,9,10]. Anvendelsen af ​​blodbaserede biomarkører kan således forbedre risikostratificering og hjælpe kliniske beslutninger hos patienter med ICH.

Derfor vurderede vi i denne gennemgang de tilgængelige data i litteraturen vedrørende den diagnostiske og prognostiske værdi af cirkulerende blodbiomarkører hos patienter med ICH. For hver biomarkør afbildede vi de detaljerede karakteristika for at kaste lys over potentielle fremtidige kliniske anvendelser. Intracerebral blødning (ICH) er den næstmest almindelige undertype af slagtilfælde og en kritisk sygdom, der normalt fører til alvorlig invaliditet eller død. ICH er mere almindelig i høj alder, mandligt køn og lav- og mellemindkomstlande. Dødeligheden for ICH er høj, og kun 12% til 39% af de overlevende kan opnå langsigtet funktionel uafhængighed. Risikofaktorer for ICH er hypertension, nuværende rygning, overdrevent alkoholforbrug, hypokolesterolæmi og stoffer. Den kliniske præsentation varierer afhængigt af hæmatomets størrelse og placering og intraventrikulær forlængelse af blødning.