Estudo intervencionista para detecção de prognóstico de biomarcadores sanguíneos em hemorragia intracerebral

A hemorragia intracerebral espontânea (HIC) é um subtipo comum de acidente vascular cerebral e é responsável por quase 10% a 30% de todos os acidentes vasculares cerebrais [1]. O ICH representou um fardo significativo para a saúde na China em 2019, contribuindo para 25 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs). Está associada a uma taxa de mortalidade precoce de aproximadamente 30-40% e não mostrou redução na prevalência nas últimas décadas [2]. A maior incidência e mortalidade de HIC em países de renda média e baixa pode ser atribuída à limitada conscientização pública sobre medidas preventivas, bem como aos desafios no acesso aos serviços de saúde [3]. Até agora, poucas possibilidades de tratamento produziram benefícios conclusivos. No entanto, vários preditores de resultados ruins após HIC foram sugeridos, incluindo volume do hematoma, expansão do hematoma, edema perihematomal (PHE) e a presença e quantidade de crescimento de hemorragia intraventricular [4,5,6,7]. Da mesma forma, os pesquisadores continuam a procurar vários biomarcadores sanguíneos para orientar o manejo e prever resultados após HIC aguda [8,9,10,11,12]. Um número crescente de estudos mostrou que muitos novos biomarcadores, como proteína C reativa (PCR), S100A12 e interleucina-6, estão associados a resultados adversos em pacientes com HIC [8,9,10]. Assim, a aplicação de biomarcadores sanguíneos pode melhorar a estratificação de risco e auxiliar nas decisões clínicas em pacientes com HIC.

Portanto, nesta revisão, avaliamos os dados disponíveis na literatura sobre o valor diagnóstico e prognóstico dos biomarcadores sanguíneos circulantes em pacientes com HIC. Para cada biomarcador, descrevemos as características detalhadas, a fim de lançar luz sobre potenciais aplicações clínicas futuras. A hemorragia intracerebral (HIC) é o segundo subtipo mais comum de acidente vascular cerebral e uma doença crítica que geralmente leva a incapacidade grave ou morte. O PCI é mais comum em idade avançada, sexo masculino e países de baixa e média renda. A taxa de letalidade da HIC é alta e apenas 12% a 39% dos sobreviventes conseguem alcançar independência funcional a longo prazo. Os fatores de risco de HIC são hipertensão, tabagismo atual, consumo excessivo de álcool, hipocolesterolemia e drogas. A apresentação clínica varia de acordo com o tamanho e localização do hematoma e extensão intraventricular da hemorragia.