Indvirkning af videobaseret trykskadetræning på omsorgspersoners viden, holdninger, adfærd og reaktioner

Trykskader (PI) er defineret som lokaliseret beskadigelse af huden og subkutane væv på grund af tryk eller forskydning, der ledsager tryk. Denne skade ses i knoglefremspring eller i kropsområder, der er i kontakt med medicinsk udstyr og andre genstande. Hovedfaktoren i dannelsen af ​​PI er faldet i blodgennemstrømningen til vævene på grund af kontinuerlig trykpåvirkning. Tryk på vævet forhindrer kapillærcirkulation. Som følge heraf er kapillær perfusion svækket, tilstrækkelig iltning af vævene kan ikke tilvejebringes, og vævsiskæmi udvikles. I tilfælde, hvor kapillærkredsløbet er fuldstændig blokeret, kan PI forekomme i gennemsnit på 2-6 timer. Faldet i vævstolerance på grund af eksterne faktorer såsom friktion, forskydning og fugt og/eller interne faktorer relateret til patienten øger også risikoen for PI. PI, der udvikles hos patienter, er kendt for at forårsage fysiske og psykiske traumer, negativt påvirke daglige livsaktiviteter, forlænge varigheden af ​​hospitalsophold, reducere livskvaliteten og øge plejeudgifterne. I Canada er omkostningerne til BY-pleje og behandling bestemt til at være mellem $2.450-12.648 per sag, afhængigt af komplikationerne og stadiet af skaden. Det er blevet rapporteret, at de årlige omkostninger til BY for det amerikanske sundhedssystem er $9,1-11,6 milliarder. I et systematisk review udført af Demarré et al. (2015), hvor 17 undersøgelser blev analyseret, blev det set, at omkostningerne ved behandling for BY for hver patient varierede mellem €1,7-470,5 pr. dag, og de daglige omkostninger til forebyggelse af BY var mellem €2,6-87,6 pr. patient. I undersøgelserne blev den generelle prævalens af BY fundet at være 10,8 % i europæiske lande, 7,9 % i Australien, 26 % i Canada og 15 % i USA. I en punktprævalensundersøgelse udført af Wound Ostomy Incontinence Nurses Association (YOİHD) i Tyrkiet (2019) og dækkende patienter fra 13 hospitaler i 12 regioner i Tyrkiet (n=5.088), blev den samlede prævalens af BY fundet at være 9,5 %. I en undersøgelse udført med patienter, der modtog hjemmepleje (n=2.779), blev prævalensen af ​​BY fundet at være 6,8 %, og 26,8 % af patienterne var i risiko for BY. I Australien blev forekomsten af ​​BY i samfundet rapporteret til at være 9,4 %, og i England blev det rapporteret at være mellem 11 % og 13 %. I en undersøgelse udført i Tyrkiet blev forekomsten af ​​tryksår hos sengeliggende patienter bestemt til at være 28,4 %. I en undersøgelse udført med patienter, der modtager hjemmepleje fra et trænings- og forskningshospital i Tyrkiet (n=786), blev BY-raten bestemt til at være 29,8 %. BY ses af sundhedsinstitutioner i verden og i vores land som en vigtig risiko, der påvirker patienters helbred. Forebyggende praksis får stadig større betydning på grund af de negative konsekvenser af BY. Uddannelsesomfanget, som anses for at være en vigtig komponent i forebyggelsen af ​​trykskader, bør ikke begrænses til kun at omfatte uddannelse af sygeplejersker; risikofaktorer bør læres til patienter og deres pårørende, der yder pleje, og der bør gives træning for at reducere risikoen. Da undersøgelser, der undersøger effekten af ​​uddannelse på forebyggelse af BY, ikke giver tilstrækkelig evidens, er der behov for mere forskning. Behandlingsprocessen for patienter med BY vanskeliggøres på grund af plejepersonalets manglende evne til at få adgang til uddannelsesmuligheder. Inklusion af pårørende i plejeteamet er effektivt til at sikre kontinuitet i pleje, koordinering og succes med individuelt centrerede BY-forebyggelsesplaner. Ud over uddannelse af sygeplejersker er uddannelse af pårørende i denne sammenhæng vigtig i implementeringen af ​​BY forebyggelsesplaner og sikring af overholdelse af disse planer. Træningsteknikker til forebyggelse af BY omfatter forskellige teknikker såsom videounderstøttet uddannelse, webbaseret undervisning, fjernundervisning, uddannelse gennem telesygepleje og standard (verbal) uddannelse. Sundhedsundervisning omfatter forskellige teknologier såsom samarbejdsapplikationer leveret gennem informations- og kommunikationsteknologier og værktøjer, der muliggør individuel læring. Pædagogiske videoer, som er blandt disse teknologier, er værktøjer, der understøtter viden, kritisk bevidsthed og sundhedsfremme. Undervisningsvideoer er blevet brugt i en række pædagogiske erfaringer, der demonstrerer vigtigheden af ​​deres anvendelighed i læring og undervisning og kombinerer elementer som billeder, lyd og tekst under ét tag. Video-assisteret undervisning er en meget vigtig teknik, fordi den konkretiserer, hvad der formidles med auditive og visuelle data, nemt formidler scenarier relateret til det virkelige liv og appellerer til mere end én sans. Det er kendt, at brugen af ​​videoteknologi positivt påvirker vidensniveauet hos pårørende til patienter med BD. Personer, der yder uformel pleje til patienter, er normalt familiemedlemmer og påtager sig et alvorligt ansvar. Pårørendes reaktioner på omsorgen, med andre ord de problemer, de oplever, mens de yder omsorgen, kan også klassificeres som fysiske, sociale, økonomiske og psykiske problemer.