Impatto della formazione video sulle lesioni da pressione su conoscenze, atteggiamenti, comportamenti e reazioni degli operatori sanitari

Le lesioni da pressione (PI) sono definite come danni localizzati alla pelle e ai tessuti sottocutanei dovuti alla pressione o alla pressione di taglio associata. Questo danno è visibile nelle sporgenze ossee o nelle aree del corpo che sono in contatto con dispositivi medici e altri oggetti. Il fattore principale nella formazione del PI è la diminuzione del flusso sanguigno ai tessuti a causa della continua esposizione alla pressione. La pressione sul tessuto impedisce la circolazione capillare. Di conseguenza, la perfusione capillare è compromessa, non è possibile fornire un'adeguata ossigenazione dei tessuti e si sviluppa un'ischemia tissutale. Nei casi in cui la circolazione capillare è completamente bloccata, l'IP può verificarsi in media in 2-6 ore. Anche la diminuzione della tolleranza tissutale dovuta a fattori esterni come attrito, taglio e umidità e/o fattori interni correlati al paziente aumenta il rischio di PI. È noto che lo sviluppo di IP nei pazienti causa traumi fisici e psicologici, influenza negativamente le attività della vita quotidiana, prolunga la durata della degenza ospedaliera, riduce la qualità della vita e aumenta le spese sanitarie. In Canada, il costo delle cure e del trattamento BY è compreso tra $ 2.450 e 12.648 per caso, a seconda delle complicazioni e dello stadio della lesione. È stato riferito che il costo annuale del BY per il sistema sanitario americano è di 9,1-11,6 miliardi di dollari. In una revisione sistematica condotta da Demarré et al. (2015) dove sono stati analizzati 17 studi, si è visto che il costo del trattamento per BY per ciascun paziente variava tra 1,7-470,5 € al giorno e il costo giornaliero per la prevenzione del BY era compreso tra 2,6-87,6 € per paziente. Negli studi, la prevalenza generale del BY è risultata essere del 10,8% nei paesi europei, del 7,9% in Australia, del 26% in Canada e del 15% negli Stati Uniti. In uno studio sulla prevalenza puntuale condotto dalla Wound Ostomy Incontinence Nurses Association (YOİHD) in Turchia (2019) e riguardante pazienti provenienti da 13 ospedali in 12 regioni della Turchia (n = 5.088), la prevalenza complessiva di BY è risultata essere del 9,5%. In uno studio condotto con pazienti che ricevevano servizi di assistenza domiciliare (n = 2.779), la prevalenza di BY è risultata essere del 6,8% e il 26,8% dei pazienti era a rischio di BY. In Australia, la prevalenza del BY nella comunità è stata del 9,4%, mentre in Inghilterra è stata compresa tra l'11% e il 13%. In uno studio condotto in Turchia, l’incidenza delle ulcere da pressione nei pazienti allettati è stata pari al 28,4%. In uno studio condotto con pazienti che ricevevano servizi di assistenza domiciliare da un ospedale di formazione e ricerca in Turchia (n=786), il tasso di BY è stato determinato pari al 29,8%. Il BY è visto come un rischio importante per la salute dei pazienti da parte delle istituzioni sanitarie nel mondo e nel nostro Paese. Le pratiche preventive stanno acquisendo importanza a causa delle conseguenze negative del BY. L’ambito della formazione, che è considerata una componente importante nella prevenzione delle lesioni da pressione, non dovrebbe essere limitato alla sola formazione degli infermieri; I fattori di rischio dovrebbero essere insegnati ai pazienti e ai loro parenti che prestano assistenza, e dovrebbe essere fornita formazione per ridurre il rischio. Poiché gli studi che esaminano l’effetto dell’istruzione sulla prevenzione del BY non forniscono prove sufficienti, sono necessarie ulteriori ricerche. Il processo di cura dei pazienti affetti da BY è reso difficile a causa dell’incapacità dei caregiver di accedere a opportunità educative. L’inclusione degli operatori sanitari nel team di assistenza è efficace nel garantire la continuità delle cure, il coordinamento e il successo dei piani di prevenzione del BY centrati sull’individuo. In questo contesto, oltre alla formazione degli infermieri, è importante la formazione degli operatori sanitari per l'attuazione dei piani di prevenzione del BY e per garantire il rispetto di tali piani. Le tecniche di formazione per la prevenzione del BY includono varie tecniche come l'educazione supportata da video, l'educazione basata sul web, l'istruzione a distanza, l'educazione attraverso il tele-infermieristica e l'educazione standard (verbale). L’educazione sanitaria comprende varie tecnologie come applicazioni collaborative fornite attraverso tecnologie dell’informazione e della comunicazione e strumenti che consentono l’apprendimento individuale. I video didattici, che rientrano tra queste tecnologie, sono strumenti di supporto alla conoscenza, alla consapevolezza critica e alla promozione della salute. I video educativi sono stati utilizzati in una serie di esperienze pedagogiche che dimostrano l'importanza della loro applicabilità nell'apprendimento e nell'insegnamento e combinano elementi come immagini, suoni e testo sotto lo stesso tetto. L'educazione videoassistita è una tecnica molto importante perché concretizza ciò che viene trasmesso con dati uditivi e visivi, trasmette facilmente scenari legati alla vita reale e fa appello a più di un senso. È noto che l'utilizzo della tecnologia video influisce positivamente sui livelli di conoscenza dei caregiver dei pazienti affetti da disturbo bipolare. Le persone che forniscono assistenza informale ai pazienti sono solitamente membri della famiglia e si assumono gravi responsabilità. Le reazioni dei caregiver al caregiving, in altre parole, i problemi che sperimentano mentre forniscono assistenza, possono anche essere classificati come problemi fisici, sociali, economici e psicologici.