Влияние видеообучения по травмам от давления на знания, отношение, поведение и реакции лиц, осуществляющих уход

Пролежни (ПП) определяются как локализованные повреждения кожи и подкожных тканей вследствие давления или сдвига, сопровождающего давление. Это повреждение наблюдается в выступах костей или на участках тела, которые соприкасаются с медицинскими приборами и другими предметами. Основным фактором формирования ПИ является уменьшение притока крови к тканям вследствие постоянного давления. Давление на ткани препятствует капиллярному кровообращению. В результате нарушается капиллярная перфузия, не может быть обеспечена адекватная оксигенация тканей и развивается тканевая ишемия. В случаях полной блокировки капиллярного кровообращения ПИ может возникнуть в среднем через 2-6 часов. Снижение толерантности тканей из-за внешних факторов, таких как трение, сдвиг и влажность, и/или внутренних факторов, связанных с пациентом, также увеличивает риск ПИ. Известно, что развивающаяся у больных ПИ приводит к физическим и психологическим травмам, отрицательно влияет на повседневную жизнедеятельность, удлиняет сроки пребывания в стационаре, снижает качество жизни, увеличивает расходы на лечение. В Канаде стоимость ухода и лечения BY составляет от 2 450 до 12 648 долларов США за случай, в зависимости от осложнений и стадии травмы. Сообщается, что ежегодные затраты BY для американской системы здравоохранения составляют $9,1-11,6 млрд. В систематическом обзоре, проведенном Demarré et al. (2015), где были проанализированы 17 исследований, было видно, что стоимость лечения BY для каждого пациента варьировалась от 1,7 до 470,5 евро в день, а ежедневные затраты на профилактику BY составляли от 2,6 до 87,6 евро на пациента. В исследованиях было обнаружено, что общая распространенность BY составляет 10,8% в европейских странах, 7,9% в Австралии, 26% в Канаде и 15% в США. В точечном исследовании распространенности, проведенном Ассоциацией медсестер, больных недержанием мочи при раневой стоме (YOİHD) в Турции (2019 г.) и охватывающем пациентов из 13 больниц в 12 регионах Турции (n = 5088), общая распространенность BY составила 9,5%. В исследовании, проведенном с участием пациентов, получающих услуги по уходу на дому (n = 2779), распространенность BY составила 6,8%, а 26,8% пациентов подвергались риску BY. Сообщается, что в Австралии распространенность BY среди населения составляет 9,4%, а в Англии - от 11% до 13%. В исследовании, проведенном в Турции, частота возникновения пролежней у лежачих пациентов составила 28,4%. В исследовании, проведенном с участием пациентов, получающих услуги по уходу на дому в учебно-исследовательской больнице в Турции (n = 786), уровень BY был определен как 29,8%. В учреждениях здравоохранения мира и нашей страны BY рассматривается как важный риск, влияющий на здоровье пациентов. Профилактическая практика приобретает все большее значение из-за негативных последствий BY. Объем образования, которое считается важным компонентом профилактики пролежней, не должен ограничиваться только обучением медсестер; Факторы риска следует информировать пациентов и их родственников, оказывающих помощь, а также проводить обучение для снижения риска. Поскольку исследования, изучающие влияние образования на профилактику BY, не предоставляют достаточных доказательств, необходимы дополнительные исследования. Процесс ухода за пациентами с BY затруднен из-за неспособности лиц, осуществляющих уход, получить доступ к образовательным возможностям. Включение лиц, осуществляющих уход, в команду по уходу эффективно обеспечивает непрерывность ухода, координацию и успех индивидуально-ориентированных планов профилактики BY. В этом контексте, помимо обучения медсестер, важно обучение лиц, осуществляющих уход, для реализации планов профилактики BY и обеспечения соблюдения этих планов. Методы обучения для профилактики BY включают различные методы, такие как обучение с помощью видео, обучение через Интернет, дистанционное обучение, обучение посредством дистанционного ухода и стандартное (вербальное) обучение. Санитарное просвещение включает в себя различные технологии, такие как приложения для совместной работы, предоставляемые с помощью информационных и коммуникационных технологий, а также инструменты, позволяющие индивидуальное обучение. Образовательные видеоролики, входящие в число этих технологий, являются инструментами, которые поддерживают знания, критическое осознание и укрепление здоровья. Образовательные видео использовались в ряде педагогических экспериментов, которые демонстрируют важность их применимости в обучении и преподавании и объединяют под одной крышей такие элементы, как изображения, звук и текст. Видеообразование является очень важным методом, поскольку оно конкретизирует то, что передается с помощью слуховых и визуальных данных, легко передает сценарии, связанные с реальной жизнью, и апеллирует более чем к одному органу чувств. Известно, что использование видеотехнологий положительно влияет на уровень знаний лиц, осуществляющих уход за больными ББ. Лица, оказывающие неформальный уход за пациентами, обычно являются членами семьи и берут на себя серьезные обязанности. Реакции лиц, осуществляющих уход, на уход, иными словами, проблемы, с которыми они сталкиваются при оказании помощи, также можно классифицировать как физические, социальные, экономические и психологические проблемы.