Impacto do treinamento sobre lesões por pressão baseado em vídeo no conhecimento, atitudes, comportamentos e reações dos cuidadores

Lesões por pressão (LP) são definidas como danos localizados à pele e tecidos subcutâneos devido à pressão ou cisalhamento que acompanha a pressão. Este dano é observado em saliências ósseas ou em áreas do corpo que estão em contato com dispositivos médicos e outros objetos. O principal fator na formação do IP é a diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos devido à exposição contínua à pressão. A pressão no tecido impede a circulação capilar. Como resultado, a perfusão capilar é prejudicada, a oxigenação adequada dos tecidos não pode ser fornecida e ocorre isquemia tecidual. Nos casos em que a circulação capilar está completamente bloqueada, a IP pode ocorrer em média de 2 a 6 horas. A diminuição da tolerância tecidual devido a fatores externos como fricção, cisalhamento e umidade e/ou fatores internos relacionados ao paciente também aumenta o risco de LP. Sabe-se que o desenvolvimento de IP em pacientes causa traumas físicos e psicológicos, afeta negativamente as atividades da vida diária, prolonga a duração da internação hospitalar, reduz a qualidade de vida e aumenta os gastos com cuidados. No Canadá, o custo dos cuidados e tratamento do BY é determinado entre US$ 2.450-12.648 por caso, dependendo das complicações e do estágio da lesão. Foi relatado que o custo anual do BY para o sistema de saúde americano é de US$ 9,1-11,6 bilhões. Em revisão sistemática realizada por Demarré et al. (2015) onde foram analisados ​​17 estudos, constatou-se que o custo do tratamento da RE para cada paciente variou entre 1,7-470,5€ por dia, e o custo diário para a prevenção da RE ficou entre 2,6-87,6€ por paciente. Nos estudos, a prevalência geral de BY foi de 10,8% nos países europeus, 7,9% na Austrália, 26% no Canadá e 15% nos Estados Unidos. Num estudo de prevalência pontual realizado pela Wound Ostomy Incontinence Nurses Association (YOİHD) na Turquia (2019) e abrangendo pacientes de 13 hospitais em 12 regiões da Turquia (n=5.088), a prevalência global de BY foi de 9,5%. Em estudo realizado com pacientes atendidos em atendimento domiciliar (n=2.779), a prevalência de RE foi de 6,8% e 26,8% dos pacientes apresentavam risco de RE. Na Austrália, a prevalência de BY na comunidade foi relatada como sendo de 9,4%, e na Inglaterra, foi relatada entre 11% e 13%. Num estudo realizado na Turquia, a incidência de úlceras de pressão em pacientes acamados foi determinada em 28,4%. Num estudo realizado com pacientes que recebem serviços de cuidados domiciliários de um hospital de formação e investigação na Turquia (n=786), a taxa de BY foi determinada em 29,8%. A BY é vista como um importante risco que afeta a saúde dos pacientes pelas instituições de saúde do mundo e do nosso país. As práticas preventivas estão ganhando importância devido às consequências negativas da RE. O escopo da educação, considerada um componente importante na prevenção de lesões por pressão, não deve se limitar apenas à formação de enfermeiros; os fatores de risco devem ser ensinados aos pacientes e seus familiares que prestam cuidados, e deve ser fornecido treinamento para reduzir o risco. Uma vez que os estudos que examinam o efeito da educação na prevenção do BY não fornecem provas suficientes, é necessária mais investigação. O processo de cuidado dos pacientes com RE é dificultado pela impossibilidade de acesso dos cuidadores às oportunidades educacionais. A inclusão de cuidadores na equipe de cuidados é eficaz para garantir a continuidade dos cuidados, a coordenação e o sucesso dos planos de prevenção de BE centrados no indivíduo. Neste contexto, para além da formação dos enfermeiros, a formação dos cuidadores é importante na implementação dos planos de prevenção de BE e na garantia do cumprimento desses planos. As técnicas de treinamento para a prevenção do BY incluem várias técnicas, como educação apoiada por vídeo, educação baseada na web, educação à distância, educação por tele-enfermagem e educação padrão (verbal). A educação em saúde inclui diversas tecnologias, como aplicações colaborativas fornecidas por meio de tecnologias e ferramentas de informação e comunicação que permitem a aprendizagem individual. Os vídeos educativos, que estão entre essas tecnologias, são ferramentas que apoiam o conhecimento, a consciência crítica e a promoção da saúde. Os vídeos educativos têm sido utilizados em diversas experiências pedagógicas que demonstram a importância de sua aplicabilidade na aprendizagem e no ensino e combinam elementos como imagens, som e texto sob o mesmo teto. A educação videoassistida é uma técnica muito importante porque concretiza o que é transmitido com dados auditivos e visuais, transmite facilmente cenários relacionados com a vida real e apela a mais do que um sentido. Sabe-se que o uso da tecnologia de vídeo afeta positivamente os níveis de conhecimento dos cuidadores de pacientes com TB. Os indivíduos que prestam cuidados informais aos pacientes são geralmente membros da família e assumem sérias responsabilidades. As reações dos cuidadores ao cuidar, ou seja, os problemas que vivenciam ao prestar cuidados, também podem ser classificadas como problemas físicos, sociais, económicos e psicológicos.