Hyperoksi under ambulant lungerehabilitering ved kronisk lungesygdom - betyder det noget?

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en global byrde. Behandlingsmulighederne er forbedret i de senere år, lungerehabilitering spiller en nøglerolle. Iltbehandling anbefales til patienter med lav saturation i hvile, men der gives ingen klar vejledning til patienter, der afmætter under træning. Effekten af ​​ambulant ilt under træning er endnu ikke helt forstået, især hos de patienter med anstrengelsesinduceret desaturation.

Mål: Evaluere effekten af ​​supplerende iltbehandling under et 3-måneders langt ambulant lungerehabiliteringsprogram på træningsudholdenhed. Patienterne vil enten modtage supplerende iltbehandling eller rumluft under træning.

Metoder: I alt 32 patienter med en bekræftet KOL-diagnose, der gennemgår pulmonal rehabilitering, vil blive inkluderet (mænd og kvinder: i alderen ≥ 18 år; stabil tilstand > 3 uger (f.eks. ingen eksacerbationer); hvilende iltmætning (SpO2) ≥ 88 % og træningsinduceret hypoxæmi defineret ved et fald i SpO2 med ≥ 4 % og/eller under 90 % under en 6-minutters gangtest). 3-måneders omfattende PR for både interventions- og kontrolgruppe inklusive: uddannelse og bevidsthed, instruktion om inhalationsterapier, rygestoprådgivning, respiratorisk og skeletmuskeltræning i grupper, guidede gåture / cykelergometertræning. Interventionsgruppen vil blive trænet ved hjælp af SSOT, og kontrolgruppen vil modtage sham air (omgivende luft). Patienter og bedømmere vil blive blindet. Mellem gruppeforskel i cykling konstant arbejdsfrekvens træningstest (CWRET) tid fra baseline til 3 måneder SSOT (5l/min) vs omgivende luft vil være det primære resultat af denne undersøgelse.

Data vil blive opsummeret med middel (SD) og medianer (kvartiler) for normale og ikke-normale fordelinger. Effekter af behandlingen vil blive evalueret ved middelforskelle med 95 % konfidensintervaller, T-tests eller Wilcoxon matchede partest efter behov. En p-værditærskel på <0,05 eller et konfidensinterval, der ikke inkluderer nul, vil blive betragtet som statistisk signifikant. Analyser vil blive udført efter intention to treat princippet.