Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kognitiv, humør, antiinflammatoriske og metaboliske virkninger af østersvampeintervention hos ældre voksne (OYSCOG)

27. februar 2025 opdateret af: Prof Claire Williams, University of Reading

Et randomiseret kontrolleret forsøg for at undersøge den kognitive, humør, antiinflammatoriske og metaboliske effekter af ergothioneinrig østersvampeintervention hos ældre voksne (OYSCOG)

Pleurotus -østersarten er en almindelig spiselig svamp rig på fytokemikalier, såsom proteiner, phenolforbindelser, kostfiber og er også særlig rig på ergothionein, en bioaktiv, der er kendt for sine neurokognitive fordele. Nuværende forskning antyder, at en svampig diæt kan være forbundet med en lavere forekomst af aldersrelaterede neurologiske lidelser samt en forbedring af domænerne for hukommelse og humør.

Denne randomiserede dobbeltblinde parallelle forsøg undersøger den kroniske effekt (12-uger) af den ækvivalente 1 del af ergothionein-rige pleurotus-østerssvampe (i frysetørret pulverform), forbrugte 4 gange om ugen, på kognition og humør, med undersøgelse af de potentielle inflammatoriske, metaboliske og neurologiske relaterede mekanismer, der kan underlimes.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Pleurotus Oyster -arten er en almindelig spiselig svampe rig på ergothionein, en bioaktiv forbindelse med kendte neurokognitive fordele. Formålet med OYSCOG-forsøget er at undersøge den kroniske effekt (12-uger) af den ækvivalente 1 del af ergothionein-rige pleurotus-østerssvampe (i tørret pulveriseret form), konsumerede 4 gange om ugen, på kognition og humør, med undersøgelse af de potentielle inflammatoriske, metaboliske og neurologiske relaterede mekanismer, der kan understrege disse virkninger.

En effektberegning baseret på lignende forskning, der undersøger de kroniske fordele ved andre svampeinterventioner på kognitiv funktion, antyder, at 72 deltagere skal give tilstrækkelig statistisk magt (med A = 0,05, beta = 0,80, Cohens D = 0,60). Denne beregning var baseret på den gennemsnitlige Cohens D -værdi opnået fra 7 RCT'er, der undersøgte effekten af ​​Lion's Mane (Mori et al., 2009; Saitsu et al., 2019; Li et al., 2020; Grozier et al., 2022), Reishi Mushroom (Tsuk et al., 2017; Wang et al., 2018) eller Vitamin d Enriched mush (Tsuk et al. 2020) om global kognitiv præstation. For at give mulighed for en 10% slidfrekvens rekrutteres 80 sunde ældre voksne i alderen 60-80 år gammel. I betragtning af det parallelle design af RCT vil kohorten være halvdelen til at modtage enten kontrolmaltodextrin -interventionen (n = 40) eller den østerssvampeintervention (n = 40).

I løbet af denne 12-ugers RCT deltager deltagerne på University of Reading, Psychology Department ved tre separate lejligheder. Specifikt, i præ-screeningsfasen, for at kontrollere for støtteberettigelse, vil deltagerne, der er interesseret i vores undersøgelse, blive sendt et link til REDCAP, der indeholder online versioner af et sundheds- og livsstilsspørgeskema, der indeholder grundlæggende demografiske spørgsmål og det episke Norfolk Food Frequency Questionnaire (FFQ), for at vurdere deres sædvanlige diætindtag. Derefter vil deltagerne blive kontaktet for at deltage i en 3-timers fortrolighedssession på vores afdeling, hvor deltagerens vægt, højde og blodtryk vil blive kontrolleret sammen med en fingerprik for at sikre, at deltagerne ikke er anemisk. Desuden vil deltagerne afslutte Raven's Progressive Matrixes (RPM) mål for væskeinformation og udfører hver af de kognitive batteriopgaver to gange for at kontrollere for praksiseffekter i løbet af testsessionens dage.

En uge efter fortrolighedsbesøget deltager hver deltager til baseline -testbesøget, hvor de bliver bedt om at afslutte batteriet af kognitive og humøropgaver og få deres blodtryk og kropsvægt målt. Et par deltagere (n = 40, n = 20 fra hver behandlingsarm) vil også blive inviteret til at bære en EEG-cap ved hjælp af hjernens produkter EEG-system med 16 kanal aktive elektroder for at registrere EEG-målinger, mens du udfører en simpel computeriseret kognitiv opgave (N-Back-opgave), og mens de hviler med åbne øjne og øjne lukkede. EEG-spektrale aktivitet og hændelsesrelaterede potentiale (ERP) -data, der vedrører P300- og N200-toppe, vil blive analyseret. Endelig udføres en blodprøve i slutningen af ​​besøget. Efter blodtrækningen adskilles serumet via centrifuge og opbevares ved -80 ° C, indtil analysen er afsluttet. Blodserum vil blive analyseret for antiinflammatorisk og metabolisk evne ved at måle niveauerne af faste lipider (f.eks. Total kolesterol) og markørerne for inflammation (f.eks. Cytokiner, interleukiner), såvel som niveauerne af hjernens afledte neurotrofiske faktor (BDNF), et signalprotein, der er kendt for at være relateret til neural signifikant og hemmeltfunktion.

Ved afslutningen af ​​basislinjebesøget vil deltagerne modtage en 12-ugers forsyning med poser, der indeholder enten maltodextrin eller østerssvamp, afhængigt af deres tildeling af behandlingsgruppen. De bliver bedt om at forbruge en pose 4 gange om ugen i 12 uger, der skal kombineres med deres sædvanlige måltider. Den 84. dag (uge 12) bliver deltagerne bedt om at deltage i laboratoriet til deres testdag efter besøg, hvor de vil afslutte de samme testprocedurer som under basisbesøget. I slutningen af ​​dag efter besøg vil deltagerne blive bedt om at gennemføre to diætundersøgelser: det episke Norfolk Food Frequency Questionnaire (FFQ) og et kort spørgeskema for diæt, der består af specialiserede spørgsmål, der vedrører deres sædvanlige svampeindtag.

Alle testbesøg finder sted om morgenen, startende mellem kl. 9 og kl. 10 og slutter inden frokosttid. Deltagerne bliver bedt om at følge en lav flavonoid diæt i 24 timer inden hvert testbesøg. De bliver også bedt om at forbruge en standardiseret morgenmad med let smørret toast, før de deltager i hvert testbesøg.

Med hensyn til humør og kognitive tests vil der være to kognitive testsessioner, der finder sted ved fortrolighedsbesøget, et ved baselinebesøget og derefter et ved 12-ugers besøg efter intervention for at vurdere deltagernes episodiske og arbejdshukommelse, psykomotoriske og udøvende funktion og humørdomæner. Forskellige versioner af det kognitive batteri vil blive brugt ved hver præsentation for at minimere læring, og alle versioner vil blive matchet til vanskeligheder. Stemningen og kognitive tests afsluttes på en computer og bør ikke tage længere end 50-60 minutter at gennemføre. Batteriet vil indeholde følgende opgaver:

  • Positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS-X)-I denne humøropgave bliver deltagerne bedt om at bedømme deres følelser på en 5-punkts Likert-skala, som reaktion på negative følelser (f.eks. Skyld, frygt), positive følelser (f.eks. Grundhed, glæde) og andre affektive tilstande (f.eks. Overraskelse, syn).
  • Depression, angst- og stressskala- 21 genstande (DASS-21)- Denne måling på 21 punkter vurderer symptomer på depression, angst og stress. Hvert element scores fra 0-3, hvor højere score indikerer højere niveauer af nød i angst (scoringer spænder fra 0 til> 20), depression (0 til> 28) og/eller stress (0 til> 34).
  • Rey Auditiv Verbal Learning Task (RAVLT)- Denne episodiske hukommelsesopgave består af 5 på hinanden følgende gratis tilbagekaldelser af de samme 15 substantiver, der er præsenteret som en auditiv liste (liste A), efterfulgt af tilbagekaldelse af yderligere 15 substantiver præsenteret som en interferensliste (liste B), som kun huskes en gang. Liste A tilbagekaldes derefter lige efter liste B og derefter igen efter en længere forsinkelse på ca. 30 minutter.
  • Opgaveskiftopgave (TST) - I denne udøvende funktionsopgave vises deltagerne 8 afstandsradier af en cirkel over og under en fed linje og et stimulusciffer valgt blandt 1-9 (undtagen 5) vises med uret i hvert segment, enten over eller under den dristige linje. Afhængig af stimuluspositionen i segmenterne udfører deltagerne forskellige opgaver, hvor hver skiftes hver 4 forsøg.
  • CORSI Block Tapping TAPES (CBTT)- I denne rumlige arbejdshukommelsesopgave vises deltagerne 9 arrangerede blokke placeret på en computerskærm og bliver bedt om at gengive en given rækkefølge ved at klikke på blokke (ved hjælp af musen) i samme sekvens, som de ser dem.
  • Enkel og kompleks fingerafbrydningsopgave (SFT & CFT)- I denne psykomotoriske funktionsopgave tapper deltagerne på en nøgle så hurtigt som muligt med pegefingeren på deres dominerende hånd i 1 minut. De tapper derefter ud af en bestemt sekvens ved hjælp af 4 fingre, igen i 1 minut.
  • Ravlt Word-anerkendelse- I denne forsinkede hukommelsesopgave vises deltagerne en sekventiel liste med 50 navneord, der indeholder ordene fra lister A og B fra den tidligere beskrevne RAVLT-opgave plus 20 yderligere ord, der ikke tidligere er hørt, og bliver bedt om at angive dem fra liste A.
  • N-back (0-back & 1-back-versioner)-I denne arbejdshukommelse og opmærksomhedsopgave vises deltagerne en række stimuli, og de er nødt til at svare på, om stimuli-matchen eller ikke det mål, der præsenteres i begyndelsen af ​​opgaven. For en undergruppe af deltagere (n = 40) udføres denne opgave, mens den også foretager EEG-målinger (ved hjælp af hjerneprodukter og 16 aktive elektroder), for at undersøge ændringer i hjerneaktivitet som svar på mål- og ikke-målforsøg.
  • Subjektiv mental træthed- I slutningen af ​​de kognitive batterideltagere bliver deltagerne bedt om at bedømme deres mentale træthedsniveau på en 9-punkts Likert-skala.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • I alderen 60-80 år gammel
  • Har normal vision og hørelse
  • Har et kropsmasseindeks (BMI <= 30)
  • Har sund status

Ekskluderingskriterier:

  • Rygere
  • Veganere/vegetarer
  • At blive diagnosticeret med en psykiatrisk/neurologisk tilstand (f.eks. Slag, skizofreni, depression, kognitiv svækkelse, demens)
  • At blive diagnosticeret med en læring/adfærdsforstyrrelse (f.eks. dysleksi, autisme, ADHD)
  • At blive diagnosticeret med en metabolisk sygdom (f.eks
  • At være anemisk
  • Tagning
  • Nægter at stoppe med at tage vitamintilskud (inklusive prebiotika/probiotika) i løbet af 12-ugers testperiode
  • Har madallergi
  • Har vanskeligheder med at udføre computerbaserede kognitive opgaver

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
maltodextrin
Pose indeholdende 6,67 g maltodextrin
Eksperimentel: Østersvampe
Tørrede østerssvampe
Pose med ækvivalenten med 1 servering (9,39 g) tørret ergothionein-rig pleurotus østerssvampe

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS-X) ydeevne
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Et valideret selvrapportmål for affektiv tilstand. Panas består af to forskellige affektive tilstande (positive og negative) såvel som 11 individuelle affektive tilstande (frygt, skyld, tristhed, overraskelse, fjendtlighed, skyhed, jovialitet, selvforsikring, opmærksomhed, træthed og sindsro). Emner bruger en Likert -skala fra 1 - 5 for at indikere, hvordan ordet relaterer til, hvordan de i øjeblikket føler. Da denne analyse er efterforskende, vil alle affektive tilstande blive undersøgt.
Baseline og 12 uger
Ændring i øjeblikkelig tilbagekaldelse af ord fra Rey Auditory Verbal Learning Task (RAVLT)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Denne episodiske hukommelsesopgave består af 5 på hinanden følgende gratis tilbagekaldelser af de samme 15 navneord, der er præsenteret som en auditiv liste (liste A), efterfulgt af tilbagekaldelse af yderligere 15 substantiver, der er præsenteret som en interferensliste (liste B), som kun huskes én gang. Liste A tilbagekaldes derefter lige efter liste B og derefter igen efter en længere forsinkelse på ca. 30 minutter.
Baseline og 12 uger
Ændring i opgaven Switching Task (TST) ydeevne
Tidsramme: Baseline og 12 uger
I denne udøvende funktionsopgave ser deltagerne 8 afstandsradier af en cirkel over og under en fed linje og et stimulusciffer valgt blandt 1-9 (undtagen 5) vises med uret i hvert segment, enten over eller under den dristige linje. Afhængig af stimuluspositionen i segmenterne udfører deltagerne forskellige opgaver, hvor hver skiftes i hver 4 forsøg. Der foretages et svar på højere eller lavere end 5 for forsøg under den dristige linje og endda eller underlige for tal over linjen. Resultatmålene inkluderer samlet nøjagtighed og reaktionstid (RT) på korrekte forsøg samt nøjagtighed og RT på forsøg, hvor der er en 'switchomkostning' fra stimuli, der flytter nedenfra til over den dristige linje og vice versa.
Baseline og 12 uger
Ændring i Corsi Block Tapping Test (CBTT) ydeevne
Tidsramme: Baseline og 12 uger
I denne rumlige arbejdshukommelsesopgave vises deltagerne med 9 arrangerede blokke placeret på en computerskærm og bliver bedt om at gengive en given rækkefølge ved at klikke på blokke (ved hjælp af musen) i samme rækkefølge, som de ser dem.
Baseline og 12 uger
Ændring i enkel finger tappingsopgave (SFTT) ydeevne
Tidsramme: Baseline og 12 uger
I denne motoriske funktionsopgave tapper deltagerne på en nøgle (f.eks. Bogstavet C) så hurtigt som muligt med pegefingeren på deres dominerende hånd i 1 minut.
Baseline og 12 uger
Ændring i kompleks finger tappingsopgave (CFTT) ydeevne
Tidsramme: Baseline og 12 uger
I denne motoriske funktionsopgave trækker deltagerne en bestemt sekvens ved hjælp af 4 fingre i 1 minut.
Baseline og 12 uger
Ændring i Ravlt - Forsinket ordopkaldspræstation
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Efter en periode bliver deltagerne bedt om at huske så mange ord som muligt fra liste A.
Baseline og 12 uger
Ændring i Ravlt - Word -anerkendelsespræstation
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Efter den forsinkede ord tilbagekaldelse vises ord fra liste A, liste B og nye ord sekventielt på skærmen, og deltagerne bliver bedt om at angive, hvilke ord der kun var fra liste A.
Baseline og 12 uger
Ændring i mental træthed
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Deltagerne bliver bedt om at bedømme i en 9-punkts Likert-skala deres mentale træthedsniveauer, der spænder fra 1: "slet ikke mentalt træt" til 9: "ekstremt mentalt træt".
Baseline og 12 uger
Ændring i 0-back & 1-back opgaver
Tidsramme: Baseline og 12 uger
0-back & 1-back-opgaverne er en del af N-back-opgaven, der er et mål for arbejdshukommelse, hvor deltagerne bliver bedt om at overvåge en række stimuli og reagere, når en stimulus præsenteres, der er den samme som den, der er præsenteret N-forsøg tidligere. Data analyseres for både nøjagtighed og reaktionstid på korrekte forsøg. For en undergruppe af deltagere vil denne opgave blive udført under registrering af EEG for at overvåge ændringer i hjerneaktivitet som svar på målforsøg.
Baseline og 12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Gennemsnitlig (tre eksemplarer) hvilende brachial venstre arm mansjet systolisk blodtryk mmhg.
Baseline og 12 uger
Ændring i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Gennemsnitlig (tre eksemplarer) hvilende brachial (venstre arm) mansjetteret diastolisk blodtryk mmhg.
Baseline og 12 uger
Ændring i hjerterytme
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Gennemsnitlig (triplikat) hvilende brachial (venstre arm) mansjetteret hjerterytme (beats/minut).
Baseline og 12 uger
Ændring i kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Gennemsnitlig (triplikat) Body Mass Index (BMI).
Baseline og 12 uger
Ændring i neurotrofisk markør
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Blodserumniveauer af hjernen afledt neurotrofisk faktor (BDNF).
Baseline og 12 uger
Ændring i metaboliske markører
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Blodserumniveauer af glukose & triglycerider (tag).
Baseline og 12 uger
Ændring i inflammatoriske markører
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Blodserumniveauer af nitrit, nitrogenoxid (NOX), inducerbar nitrogenoxidsyntase (iNOS), cyclooxygenase-2 (COX-2) og interleukin-6 (IL-6).
Baseline og 12 uger
Ændring i P300
Tidsramme: Baseline og 12 uger
ERP-målet for P300-latenstid og amplitude vurderes ved hjælp af EEG (elektroencefalografi) i en undergruppe af deltagere under hviletilstand (øjne åbne og lukkede) og under 0-back & 1-back opgaver.
Baseline og 12 uger
Ændring i N200
Tidsramme: Baseline og 12 uger
ERP-målet for N200-latenstid og amplitude vurderes ved hjælp af EEG (elektroencefalografi) i en undergruppe af deltagere under hviletilstand (øjne åbne og lukkede) og under 0-back & 1-back opgaver.
Baseline og 12 uger
Ændring i effektspektraltæthed (PSD)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
PSD for Alpha, Beta, Gamma, Delta og Theta Bands vil blive undersøgt under hviletilstand (øjne åbne/øjne tæt) og mens de udfører N-back-opgaven.
Baseline og 12 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Specialiseret diætundersøgelse
Tidsramme: 12-uger
Kort undersøgelse vedrørende svampe sædvanligt indtag.
12-uger
Sundheds- og livsstilsspørgeskema
Tidsramme: Baseline
Online -sundheds- og livsstilsspørgeskemaet indeholder grundlæggende demografiske spørgsmål til skærmdeltagere.
Baseline
Epic-Norfolk Food Frequency Spørgeskema (FFQ)
Tidsramme: Baseline
Epic-Norfolk Fødevarefrekvensspørgeskema er et online valideret værktøj til at vurdere deltagernes sædvanlige diætindtag af forskellige fødevarer, herunder frugt, grøntsager, pasta, brød, kød, fisk, mejeri, slik, saucer og drikke. Deltagerne skal fastlægge deres indtagelsesfrekvens for individuelle fødevarer fra ni muligheder fra aldrig til mere end 6 portioner/dag. Det feta -analytiske værktøj vil blive brugt til at estimere det daglige frugt- og grøntsagsindtag.
Baseline
Epic-Norfolk Food Frequency Spørgeskema (FFQ)
Tidsramme: 12-uger
Epic-Norfolk Fødevarefrekvensspørgeskema er et online valideret værktøj til at vurdere deltagernes sædvanlige diætindtag af forskellige fødevarer, herunder frugt, grøntsager, pasta, brød, kød, fisk, mejeri, slik, saucer og drikke. Deltagerne skal fastlægge deres indtagelsesfrekvens for individuelle fødevarer fra ni muligheder fra aldrig til mere end 6 portioner/dag. Det feta -analytiske værktøj vil blive brugt til at estimere det daglige frugt- og grøntsagsindtag.
12-uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Claire M Williams, University of Reading

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. juli 2024

Studieafslutning (Faktiske)

3. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Alle personligt relaterede indsamlede oplysninger opbevares i låste arkiveringsskabe i ernæringsenheden på School of Psychology. De digitale sundhedsspørgeskemaer, der bruges med henblik på forudskærmende deltagere såvel som eventuelle digitale forskningsdata, gemmes i databasen for elektronisk database (Research Data Capture (REDCAP), gemt på University Secure Network Cloud.

Alle relevante undersøgelsesresultater beskrevet i applikationsskemaet for etisk gennemgang (inklusive de demografiske og antropometriske data (såsom alder, køn, BMI, blodtryk) såvel som ydelsesresultaterne for batterietestene, der vurderer kognitiv funktion og humør og resultaterne af blodprøverne, der måler immunologisk og metabolisk funktion), vil blive bevaret og gjort tilgængelige i anonymiseret form.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner