Antimikrobiel virkning af curcumin versus chlorohexidin på oralt mikrobiom

Dental Caries, en af ​​verdens mest almindelige infektionssygdomme, er en biofilm-medieret, sukkerdrevet, dynamisk sygdom. Det har indflydelse på fysisk, mental og social sundhed og er yderst kostbar for samfundet. Det er en kompleks sygdom med mikrobiologiske, adfærdsmæssige, genetiske og miljømæssige komponenter. For nylig er det blevet demonstreret i litteraturen, at udviklingen af ​​tandkaries er stærkt relateret til mikrobiotaen i mundhulen. Så er der behov for en detaljeret forståelse af karies -mikrobiologi.

Oral mikrobiom, oral mikrobiota eller oral mikroflora henviser til de mikroorganismer, der findes i det menneskelige mundhulrum, der først blev identificeret af hollænderen Antony Van Leeuwenhoek ved hjælp af et mikroskop konstrueret af ham. I 1674 observerede han sin egen tandplak og rapporterede "Little Living Animalcules Pretty Moving".

Human mikrobiom består af et kernemikrobiom, der er fælles for alle individer og et variabelt mikrobiom, der er unikt for individer afhængigt af livsstil og fysiologiske forskelle. Tandkaries kan som en proces, der er bestemt af livsstil, være underlagt aktivering i hver periode i menneskeliv, hvis hygiejne og diæt forsømmes, selv i en periode så kort som et par uger.

Tidligere hypoteser antyder, at Streptococcus Mutans er det primære patogen i udviklingen af ​​tandkaries hos både børn og voksne. Imidlertid giver for nylig offentliggjorte artikler et delvist anderledes perspektiv på bakteriers rolle i Caries -processen, kendt som "udvidede karies -økologiske hypotese", der forsøger at demonstrere, at S. mutans rolle i indledningen af ​​tandkaries muligvis ikke er så dominerende som tidligere antaget, men der er enighed om, at de har den højeste cariogeniske potentiale.

Det antages nu, at sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der hører til den naturlige flora i mundhulen: det orale mikrobiom. Der er en dynamisk ligevægt mellem mikroorganismer såvel som mellem mikrofloraen og den 7 vært, og sygdommen udvikler sig som et resultat af en mikrobiologisk ubalance inden for biofilmen.

Derfor er en bedre forståelse af processer med oral biofilmdannelse og funktion nødvendig for udviklingen af ​​nye, vellykkede, rationelle tilgang til antimikrobielle strategier og kariesforebyggelse og -behandling.

Primære karies kan forhindres, stoppes og behandles ved regelmæssig fjernelse af plak og remineraliseringsmekanismer. Fluorider spiller en central rolle i forebyggelsen af ​​tandkaries og bruges i vid udstrækning og terapeutisk til inaktivering af begyndende carious læsioner. Med hensyn til de høje omkostninger ved indstilling af tandklinik og vanskelig adgang til den mundtlige sundhedsydelser, der ikke er godt dækket i visse lande; Behandlingsstrategien skal bevæge sig mod de forebyggende, enkle, tilgængelige, billigere metoder.

Den hyppige anvendelse og misbrug af de aktuelt anvendte terapeutiske midler har ført til udviklingen af ​​resistente stammer af almindelige patogener såvel som øget forekomst af bivirkninger forbundet med deres anvendelse. Derfor ses naturlige fytokemikalier, der er ekstraheret fra planter, der bruges som traditionelle lægemidler, som en god alternativ kilde.

Farmaceutiske planter er blevet brugt gennem hele menneskets historie til behandling af en række forskellige sygdomme. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er næsten 80% af verdens befolkning afhængig af traditionelle medicinske planter til primær sundhedsvæsen. I tandlæge er der et voksende behov for at udvikle naturlige materialer med anti-caries-egenskaber.

Curcumin (CUR), et naturligt produkt i kosten, der er ekstraheret fra roden af ​​gurkemeje (den største bestanddel af Curcuma Longa L. eller gurkemeje), som er vidt brugt som aroma- og farvelægningsmiddel har mange farmakologiske aktiviteter, herunder antiinflammatoriske og antitumoregenskaber. Derudover har det vist sig, at CUR har anti-bakteriel, hvidtning og antioxidative aktiviteter. Forskellige undersøgelser af udbredte polyfenoliske forbindelser antyder, at curcumin hæmmer bakterieffekten ved at reducere produktionen af ​​syre og stoppe bakteriens vedhæftning til tandoverfladen. Song et al. fandt, at curcumin signifikant kunne hæmme adhæsiviteten af ​​S. mutans ved dens virkninger på kollagen og fibronectin. Den antibakterielle virkning af curcumin involverer forstyrrelse af bakteriemembranen, inhibering af produktionen af ​​bakterielle virulensfaktorer og dannelse af biofilm og induktion af oxidativ stress. Disse egenskaber bidrager også til at forklare, hvordan curcumin virker et bredspektret antibakteriel adjuvans. Så målet med følgende interventionsundersøgelse er at evaluere virkningen af ​​curcumin på oralt mikrobiom opnået fra spytprøver af høje karies risikerer patienter in vitro og vurdere det antiplaque og anticariogene virkning af munvask af curcumin -mundvask hos høje karies -risiko i et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg sammenlignet med chlorhexidinmundvask.