Effet antimicrobien de la curcumine contre la chlorohexidine sur le microbiome oral

Les caries dentaires, l'une des maladies infectieuses les plus courantes au monde, est une maladie dynamique médiée par le biofilm, à base de sucre. Il a un impact sur la santé physique, mentale et sociale et est extrêmement coûteux pour la société. Il s'agit d'une maladie complexe avec des composantes microbiologiques, comportementales, génétiques et environnementales. Récemment, il a été démontré dans la littérature que le développement des caries dentaires est fortement lié au microbiote dans la cavité buccale. Ainsi, une compréhension détaillée de la microbiologie des caries est nécessaire.

Le microbiome oral, le microbiote oral ou la microflore orale se réfèrent aux micro-organismes trouvés dans la cavité buccale humaine qui a d'abord été identifié par le Hollandais Antony van Leeuwenhoek à l'aide d'un microscope construit par lui. En 1674, il observa sa propre plaque dentaire et signala "peu d'animaux vivants en mouvement joliment".

Le microbiome humain se compose d'un microbiome central qui est commun à tous les individus et à un microbiome variable qui est unique aux individus en fonction du mode de vie et des différences physiologiques. Les caries dentaires, en tant que processus déterminées par le mode de vie, peuvent être soumises à l'activation dans chaque période de vie humaine si l'hygiène et le régime alimentaire sont négligés même pendant une période aussi courte que quelques semaines.

Les hypothèses antérieures suggèrent que Streptococcus mutans est le principal pathogène dans le développement de caries dentaires chez les enfants et les adultes. Cependant, les articles récemment publiés offrent une perspective partiellement différente sur le rôle des bactéries dans le processus de caries, connu sous le nom de «l'hypothèse écologique étendue des caries», qui tente de démontrer que le rôle de S. mutans dans l'initiation des caries dentaires n'est peut-être pas aussi dominant qu'auparavant, mais il est d'accord qu'ils ont le potentiel cariogène le plus élevé.

On pense maintenant que la maladie est causée par des micro-organismes appartenant à la flore naturelle de la cavité buccale: le microbiome oral. Il existe un équilibre dynamique entre les micro-organismes ainsi que entre la micro-flore et l'hôte 7, et la maladie se développe à la suite d'un déséquilibre microbiologique dans le biofilm.

Par conséquent, une meilleure compréhension des processus de formation et de fonction du biofilm oral est nécessaire au développement d'une approche nouvelle, réussie et rationnelle pour les stratégies antimicrobiennes et la prévention et le traitement des caries.

Les caries primaires peuvent être empêchées, arrêtées et traitées par des mécanismes réguliers d'élimination et de reminéralisation de la plaque. Les fluorures jouent un rôle central dans la prévention des caries dentaires et sont utilisés de manière approfondie et thérapeutique pour l'inactivation de lésions carieuses naissantes. Cependant, en ce qui concerne le coût élevé du réglage de la clinique dentaire et l'accès difficile au service de santé bucco-dentaire qui n'est pas bien couvert dans certains pays; La stratégie de traitement devrait se déplacer vers les méthodes préventives, simples, accessibles et moins coûteuses.

L'utilisation et les abus fréquents des agents thérapeutiques actuellement utilisés ont conduit à l'évolution des souches résistantes des agents pathogènes courants ainsi qu'à une incidence accrue des effets indésirables associés à leur utilisation. Par conséquent, les phytochimiques naturels extraits des plantes utilisés comme médicaments traditionnels sont donc considérés comme une bonne source alternative.

Des plantes pharmaceutiques ont été utilisées tout au long de l'histoire humaine pour traiter une variété de maladies. Selon l'Organisation mondiale de la santé, près de 80% de la population mondiale s'appuie sur des plantes médicinales traditionnelles pour les soins de santé primaires. En dentisterie, il y a un besoin croissant de développer des matériaux naturels avec des qualités anti-caries.

La curcumine (CUR), un produit naturel alimentaire extrait de la racine du curcuma (le principal constituant du Curcuma Longa L. ou du curcuma), qui est largement utilisé comme agent arôme et coloriage a de nombreuses activités pharmacologiques, y compris les propriétés anti-inflammatoires et antitumorales. De plus, il a été démontré que Cur a des activités antibactériennes, blanchies et antioxydantes. Diverses études sur des composés polyphénoliques généralisés suggèrent que la curcumine inhibe l'effet bactérien en réduisant la production d'acide et en arrêtant l'adhésion des bactéries à la surface dentaire. Song et al. ont constaté que la curcumine pouvait inhiber significativement l'adhésivité de S. mutans par ses effets sur le collagène et la fibronectine. L'action antibactérienne de la curcumine implique la perturbation de la membrane bactérienne, l'inhibition de la production de facteurs de virulence bactérienne et de formation de biofilm, et l'induction du stress oxydatif. Ces caractéristiques contribuent également à expliquer comment la curcumine agit un adjuvant antibactérien à large spectre. Ainsi, l'objectif de l'étude interventionnelle suivante est d'évaluer l'effet de la curcumine sur le microbiome oral obtenu à partir d'échantillons salivaires de patients à risque élevé à risque de caries in vitro et d'évaluer l'effet antiplaque et antipariogène du lavage de la bouche de curcumine dans les patients à risque de caries élevés dans un essai clinique contrôlé randomisé par rapport au lavage de la bouche chlorohexine.