Betydningen af ​​thymus -anatomi for den radikale resektion af kræftkirurgi i skjoldbruskkirtlen og beskyttelsen af ​​parathyroideafunktion

Inkluderingskriterier:

• Patienter, der er diagnosticeret med kræft i skjoldbruskkirtlen, der kræver total thyroidektomi og bilateral central lymfeknude -dissektion.
• Personerne sluttede sig frivilligt med denne undersøgelse, underskrev en informeret samtykkeformular, havde god overholdelse og samarbejdede med opfølgning.
• Alder på tidspunktet for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeformular er mellem 18 og 80 år gammel, uanset køn.
• Den fysiske fitness -score for den østlige kooperative onkologiske gruppe (ECOG) er 0 eller 1.
• Forventet overlevelsesperiode er ikke mindre end 1 år.
• Mandlige og kvindelige patienter i den fødedygtige alder blev enige om at anvende pålidelige præventionsmetoder, inden de indgår i forsøget, under forskningsprocessen og op til 8 uger efter seponering af medicin.
• God organfunktion:

Hematologi: Absolut Neutrophil Count (ANC) ≥ 1500/μ L; Blodplader ≥ 100000/μl; Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL eller ≥ 5,6 mmol/L; Nyre: serumkreatinin ≤ 1,5 gange ULN eller beregnet kreatinin clearance hastighed (CRCL) ≥ 60 ml/min (ved hjælp af pikens gault -formel); Lever: For forsøgspersoner med samlede bilirubinniveauer ≤ 1,5 × ULN eller for forsøgspersoner med samlede bilirubinniveauer> 1,5 × ULN, direkte bilirubin er inden for normale grænser; AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 × Uln; Endokrin system: Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er inden for normale grænser. Bemærk: Hvis TSH ikke er inden for det normale interval ved baseline, og hvis T3 og gratis T4 er inden for det normale interval, opfylder emnet stadig inkluderingskriterierne; Koagulationsfunktion: International Normalized Ratio (INR) eller Prothrombin Time (PT), aktiveret delvis thromboplastin -tid (APTT) ≤ 1,5 × ULN, bortset fra personer, der gennemgår antikoagulantbehandling, så længe PT eller APTT er inden for det foreskrevne interval af anvendelse af det antikoagulantiske medikament; Villig og i stand til at overholde besøget, behandlingsplanen, laboratorieundersøgelser og andre forskningsprocedurer, der er beskrevet i forskningsplanen.

Ekskluderingskriterier:

• Der er lokalt avancerede uanvendelige eller metastatiske sygdomme.
• Historie om ikke -infektiøs lungebetændelse/interstitiel lungesygdom, der kræver steroidbehandling, eller nuværende lungebetændelse/interstitiel lungesygdom, der kræver steroidbehandling.
• Kendt historie om aktiv tuberkulose.
• Kendt for at have aktive infektioner, der kræver systematisk behandling.
• Eventuelle emner med kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme eller immunmangel.
• Ukontrolleret aktiv hepatitis B (defineret som hepatitis B B B-virusoverfladeantigen [HBsAg] -testresultat i screeningsperiode er positiv, og HBV-DNA-testværdi er højere end den øvre grænse for normal værdi i laboratorieafdelingen i forskningscentret.
• Personer med HBV-DNA-niveauer <500 IE/ml inden for 28 dage før randomisering, der har modtaget lokal standard antiviral behandling i mindst 14 dage og er villige til at fortsætte med at modtage antiviral behandling i undersøgelsesperioden, er berettigede til tilmelding; Personer med aktiv hepatitis C (defineret som dem, der tester positive for hepatitis C-virusoverfladeantistof [HCSAB] og HCV-RNA i screeningsperioden).
• Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion (kendt for at være HIV -antistofpositiv).
• Administrer en levende vaccine inden for 30 dage før den første dosis.
• Har ≥ grad 2 perifer neuropati.
• Har oplevet alvorlige allergiske reaktioner på andre monoklonale antistoffer.
• Kendt for at have alvorlige eller ukontrollerede underliggende sygdomme; Inklusive men ikke begrænset til hæmodynamisk ustabilitetskardiovaskulære begivenheder, symptomatiske cerebrovaskulære begivenheder og børnepugh A eller højere levercirrhose, der forekommer inden for 6 måneder.