Kateenkorvan anatomian merkitys kilpirauhassyövän leikkauksen radikaalille resektiolle ja lisäkilpirauhasen toiminnan suojaamiselle

Sisällyttämiskriteerit:

• Potilaat, joille on diagnosoitu kilpirauhassyöpä, jotka vaativat kokonaisen kilpirauhasen ja kahdenvälisen keskeisen imusolmukkeen leikkauksen.
• Koehenkilöt liittyivät vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen, allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen, oli hyvä noudattaminen ja yhteistyössä seurannan kanssa.
• Ikä tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamishetkellä on 18–80 vuotta vanha sukupuolesta riippumatta.
• Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän (ECOG) fyysinen kuntopiste on 0 tai 1.
• Odotettu selviytymisaika on vähintään yksi vuosi.
• Ikä -ikäiset miehet ja naispuoliset potilaat suostuivat käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä ennen tutkimuksen aloittamista tutkimusprosessin aikana ja jopa 8 viikkoa lääkityksen lopettamisen jälkeen.
• Hyvä elintoiminto:

Hematologia: absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/μl; Verihiutaleet ≥ 100000/μl; Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl tai ≥ 5,6 mmol/l; Munuainen: seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa uln tai laskettu kreatiniinin puhdistumanopeus (CRCL) ≥ 60 ml/min (käyttämällä kukko Gault -kaavaa); Maksa: Koehenkilöillä, joiden bilirubiinitasot ovat kokonaismäärät ≤ 1,5 × uln, tai henkilöille, joiden bilirubiinitasot ovat kokonaismäärät> 1,5 × uln, suora bilirubiini on normaalissa rajoissa; AST (SGOT) ja ALT (SGPT) ≤ 2,5 × ULN; Endokriininen järjestelmä: Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) on normaalissa rajoissa. Huomaa: Jos TSH ei ole normaalin alueen sisällä lähtötilanteessa ja jos T3 ja vapaa T4 ovat normaalin alueen sisällä, kohde täyttää edelleen sisällyttämiskriteerit; Koagulaatiofunktio: Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT), aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 × uln, lukuun ottamatta antikoagulanttihoitoa, niin kauan kuin PT tai APTT on määrätyn antikoagulanttisen lääkkeen käyttöalueella; Halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimussuunnitelmassa esitettyjä vierailua, hoitosuunnitelmia, laboratoriotestejä ja muita tutkimusmenettelyjä.

Poissulkemiskriteerit:

• Siellä on paikallisesti edistyneitä ei -resektiivisiä tai metastaattisia sairauksia.
• Ei -tarttuvan keuhkokuumeen/interstitiaalisen keuhkosairauden historia, joka vaatii steroidihoitoa tai nykyistä keuhkokuumeen/interstitiaalista keuhkosairautta, joka vaatii steroidihoitoa.
• Tunnettu aktiivisen tuberkuloosin historia.
• Tiedetään olevan aktiivisia infektioita, jotka vaativat systemaattista hoitoa.
• Kaikki koehenkilöt, joilla on tunnettuja tai epäiltyjä autoimmuunisairauksia tai immuunivajeita.
• Hallitsematon aktiivinen hepatiitti B (määritelty hepatiitti B B -viruksen pinta-antigeeniksi [HBSAG] -testi johtaa seulontajaksoon positiivinen ja HBV-DNA-testiarvo on korkeampi kuin normaalin arvon yläraja tutkimuskeskuksen laboratorioosastolla.
• Koehenkilöt, joiden HBV-DNA-tasot ovat <500 IU/ml 28 päivän kuluessa ennen satunnaistamista, ovat saaneet paikallisen standardin viruslääkehoidon vähintään 14 päivän ajan ja ovat valmiita jatkamaan viruslääkehoitoa tutkimusjakson aikana, ovat oikeutettuja ilmoittautumiseen; Koehenkilöt, joilla on aktiivinen hepatiitti C (määritelty sellaisiksi, jotka testaavat positiivisia hepatiitti C-viruksen pintavasta-aineen [HCSAB] ja HCV-RNA: lle seulontajakson aikana).
• Tunnetut ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) -infektiot (tiedetään olevan HIV -vasta -aine positiivinen).
• Anna elävä rokote 30 päivän kuluessa ennen ensimmäistä annosta.
• On ≥ asteen 2 ääreis neuropatia.
• On kokenut vakavia allergisia reaktioita muihin monoklonaalisiin vasta -aineisiin.
• Tiedetään olevan vakavia tai hallitsemattomia taustalla olevia sairauksia; Mukaan lukien, mutta rajoittuen, hemodynaaminen epävakauden sydän- ja verisuonitapahtumat, oireelliset aivo -verisuonitapahtumat ja lasten pugh a tai korkeampi maksakirroosi, joka tapahtuu 6 kuukauden kuluessa.