Betydningen av thymus anatomi for radikal reseksjon av kreftkirurgi i skjoldbruskkjertelen og beskyttelsen av parathyreoidefunksjon

Inkluderingskriterier:

• Pasienter diagnostisert med kreft i skjoldbruskkjertelen som trenger total skjoldbruskkjertelektomi og bilateral sentral lymfeknute -disseksjon.
• Fagene begynte frivillig i denne studien, signerte et informert samtykkeskjema, hadde god etterlevelse og samarbeidet med oppfølging.
• Alder på signeringstidspunktet er det informerte samtykkeskjemaet mellom 18 og 80 år, uavhengig av kjønn.
• Den fysiske kondisjonsscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) er 0 eller 1.
• Forventet overlevelsesperiode er ikke mindre enn 1 år.
• Mannlige og kvinnelige pasienter i fertil alder gikk med på å bruke pålitelige prevensjonsmetoder før de gikk inn i studien, under forskningsprosessen, og opptil 8 uker etter seponering av medisiner.
• God orgelfunksjon:

Hematologi: Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1500/μ L; Blodplater ≥ 100000/μ l; Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl eller ≥ 5,6 mmol/l; Nyr: serumkreatinin ≤ 1,5 ganger ULN eller beregnet kreatinin clearance rate (CRCL) ≥ 60 ml/min (ved bruk av Cock Gault -formelen); Lever: For personer med totale bilirubinnivåer ≤ 1,5 × ULN eller for personer med totale bilirubinnivåer> 1,5 × uln, direkte bilirubin er innenfor normale grenser; AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 × ULN; Endokrin system: skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) er innenfor normale grenser. Merk: Hvis TSH ikke er innenfor normalområdet ved baseline, og hvis T3 og gratis T4 er innenfor normalområdet, oppfyller emnet fortsatt inkluderingskriteriene; Koagulasjonsfunksjon: Internasjonalt normalisert forhold (INR) eller protrombin tid (PT), aktivert delvis tromboplastin tid (APTT) ≤ 1,5 × ULN, bortsett fra personer som gjennomgår antikoagulantbehandling så lenge PT eller APTT er innenfor det foreskrevne området for bruk av anticoagulant; Villig og i stand til å overholde besøket, behandlingsplanen, laboratorietester og andre forskningsprosedyrer som er skissert i forskningsplanen.

Eksklusjonskriterier:

• Det er lokalt avanserte ubehagelige eller metastatiske sykdommer.
• Historie med ikke -smittsom lungebetennelse/interstitiell lungesykdom som krever steroidbehandling, eller nåværende lungebetennelse/interstitiell lungesykdom som krever steroidbehandling.
• Kjent historie med aktiv tuberkulose.
• Kjent for å ha aktive infeksjoner som krever systematisk behandling.
• Eventuelle forsøkspersoner med kjente eller mistenkte autoimmune sykdommer eller immunfeil.
• Ukontrollert aktiv hepatitt B (definert som hepatitt B B-virus overflateantigen [HBSAg] -testresultat i screeningsperiode er positivt og HBV-DNA-testverdien er høyere enn den øvre grensen for normal verdi i laboratorieavdelingen til forskningssenteret.
• Personer med HBV-DNA-nivåer <500 IE/ml innen 28 dager før randomisering, som har fått lokal standard antiviral behandling i minst 14 dager og er villige til å fortsette å motta antiviral behandling i løpet av studieperioden, er kvalifisert for påmelding; Personer med aktiv hepatitt C (definert som de som tester positivt for hepatitt C-virusoverflateantistoff [HCSAB] og HCV-RNA i løpet av screeningsperioden).
• Kjent humant immunsviktvirus (HIV) -infeksjon (kjent for å være HIV -antistoffpositiv).
• Administrer en levende vaksine innen 30 dager før den første dosen.
• Har ≥ perifer nevropati i grad 2.
• Har opplevd alvorlige allergiske reaksjoner på andre monoklonale antistoffer.
• Kjent for å ha alvorlige eller ukontrollerte underliggende sykdommer; Inkludert, men ikke begrenset til hemodynamiske ustabilitet, kardiovaskulære hendelser, symptomatiske cerebrovaskulære hendelser og barn Pugh A eller høyere levercirrhose som oppstår i løpet av 6 måneder.