Inhaleret nitrogenoxid til lungeødem med høj amplitude (HAPE) (HAPE)

Inkluderingskriterier:

1. Personer i alderen 18 og 65 år.
2. En score på søen Lake Louise Acut Mountain Syge -skala, der spænder fra 3 til 9 point, som beskrevet i bilag 2, registreret i 2018.
3. Røntgenstråler i brystet, der demonstrerer enten fortykning af lungekstrukturen bilateralt eller tilstedeværelsen af ​​nodulære opaciteter i de nedre regioner i begge lunger.
4. Kapacitet til at give informeret samtykke i overensstemmelse med lokale lovgivningsmæssige krav.

Ekskluderingskriterier:

1. Bekræftede kontraindikationer til brug af nitrogenoxid inkluderer følgende (se "5.3.4 Ingen kontraindikationer "):

   • Alvorlig hypoplasi af venstre hjerte eller kanalafhængig medfødt hjertesygdom;
   • Livstruende medfødte afvigelser og kongestiv hjertesvigt;
   • Medfødt methemoglobinæmi;
   • Alvorlige hæmoragiske tilstande, herunder intrakraniel blødning, intraventrikulær blødning og lungeblødning.
2. Alvorlig venstre ventrikulær dysfunktion, kendetegnet ved en venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) på mindre end 40%.
3. Lungeødem som følge af andre hjerte-, lunge-, thorax- eller systemiske lidelser.
4. Sameksistens med cerebralt ødem i høj højde.
5. En historie med malignitet i lunge, lungeresektion eller lungetransplantation.
6. Barotrauma, som kan omfatte pneumothorax, subkutan og mediastinal emfysem eller tilstedeværelsen af ​​et lukket drænrør i thoraxhulen.
7. Klinisk signifikant eller vedvarende thrombocytopeni, defineret som et blodpladetælling på mindre end 50 × 10^9/L.
8. Administration af pulmonal hypertensionsmedicin, såsom sildenafil, bosentan eller prostacycliner, inden for de foregående 30 dage.
9. Manglende overholdelse af undersøgelsesprotokoller og uvillighed til at give informeret samtykke.
10. Eventuelle andre forhold, som klinikeren finder, gør det emne, der er uegnet til deltagelse i undersøgelsen.