Óxido nítrico inhalado para edema pulmonar de alta amplitud (Hape) (HAPE)

Criterios de inclusión:

1. Individuos de entre 18 y 65 años.
2. Un puntaje en la escala de enfermedad aguda de la montaña aguda del lago Louise que oscila entre 3 y 9 puntos, como se describe en el Anexo 2, registrado en 2018.
3. Hallazgos de rayos X de tórax que demuestran engrosamiento de la textura pulmonar bilateralmente o la presencia de opacidades nodulares en las regiones inferiores de ambos pulmones.
4. Capacidad para proporcionar consentimiento informado de acuerdo con los requisitos reglamentarios locales.

Criterios de exclusión:

1. Las contraindicaciones confirmadas para el uso de óxido nítrico incluyen lo siguiente (consulte "5.3.4 Sin contraindicaciones "):

   • Hipoplasia severa del corazón izquierdo o enfermedad cardíaca congénita dependiente del conducto;
   • Anomalías congénitas que amenazan la vida y la insuficiencia cardíaca congestiva;
   • Metemoglobinemia congénita;
   • Condiciones hemorrágicas severas, que incluyen hemorragia intracraneal, hemorragia intraventricular y hemorragia pulmonar.
2. Disfunción ventricular izquierda severa, caracterizada por una fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) de menos del 40%.
3. Edema pulmonar resultante de otros trastornos cardíacos, pulmonares, torácicos o sistémicos.
4. Coexistencia con edema cerebral de gran altitud.
5. Una historia de malignidad pulmonar, resección pulmonar o trasplante de pulmón.
6. Barotrauma, que puede incluir neumotórax, enfisema subcutáneo y mediastínico, o la presencia de un tubo de drenaje cerrado en la cavidad torácica.
7. Trombocitopenia clínicamente significativa o persistente, definida como un recuento de plaquetas de menos de 50 × 10^9/L.
8. Administración de medicamentos de hipertensión pulmonar, como sildenafil, bosentan o prostaciclinas, dentro de los 30 días anteriores.
9. Incumplimiento de protocolos de estudio y falta de voluntad para proporcionar consentimiento informado.
10. Cualquier otra condición que el clínico considere que el sujeto no sea adecuado para participar en el estudio.