Qipb i inguinal brok

Inguinal brokreparation er en af ​​de mest almindeligt udførte kirurgiske procedurer. Det udføres generelt under regionale anæstesiteknikker, såsom lokalbedøvelse, perifere nerveblokke eller neuraxialbedøvelse (rygmarv eller epidural anæstesi) eller under generel anæstesi. På trods af forskellige tilgængelige smertestillende regimer har adskillige undersøgelser vist, at postoperativ smertekontrol forbliver utilstrækkelig. Opioider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler bruges ofte til postoperativ smertehåndtering. Imidlertid er disse medicin forbundet med usikker effektivitet og uønskede bivirkninger. Smerter er en kritisk faktor i den postoperative periode, der bidrager til forsinket ambulation og lammet ileus, hvilket i sidste ende hindrer tidlig udledning. For nylig introducerede Tulgar og kolleger en ny fascial planblok kendt som "Quadro-Iliac-planblokken". Quadro-iliac planblok udføres inden for kvadro-iliac planet, der er placeret mellem den indre overflade af iliac crest og den bageste overflade af quadratus lumborum-muskelen. I deres undersøgelse har Tulgar et al. Bilateralt injicerede 40 ml methylenblå i kvadro-iliacplanet. De observerede udbredt farvestofdispersion langs de forreste og bageste overflader af quadratus lumborum muskel, tværgående fascia, ilioinguinal, iliohypogastric, subcostal og genitofemoral nerver såvel som lumbar plexus. Baseret på disse fund er kvadro-iliac planblok blevet foreslået som en potentielt effektiv teknik til håndtering af akut eller kronisk smerte i lumbosacral, abdominal og hofteområder.